Test hormonu przytarczyc (PTH)

Zawartość

• Dlaczego potrzebuję testu PTH?
• Jakie ryzyko wiąże się z PTH?
• Jaka jest procedura testu PTH?
• Testy na niemowlęta i małe dzieci
• Co oznaczają wyniki testu?
• Niski poziom PTH
• Wysoki poziom PTH

Czteroczęściowe przytarczyce znajdują się w szyi, na brzegu tarczycy. Są odpowiedzialne za regulację poziomu wapnia, witaminy D i fosforu we krwi i kościach.

Gruczoły przytarczyczne uwalniają hormon zwany hormonem przytarczyc (PTH), znany również jako parathormon. Ten hormon pomaga regulować poziom wapnia we krwi.

Nierównowaga wapnia we krwi może być oznaką przytarczyc lub problemów z PTH. Poziomy wapnia we krwi sygnalizują przytarczyce do uwalniania lub tłumienia PTH.

Gdy poziom wapnia jest niski, przytarczyce zwiększają produkcję PTH. Gdy poziom wapnia jest wysoki, gruczoły spowalniają wydzielanie PTH.

Niektóre objawy i stany medyczne mogą powodować, że lekarz zmierzy ilość PTH we krwi. Ze względu na związek między wapniem a PTH we krwi oba są często badane w tym samym czasie.

Dlaczego potrzebuję testu PTH?

Zdrowy poziom wapnia jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Twój lekarz może potrzebować zmierzyć PTH, jeśli:

• badanie wapnia we krwi wraca do normy
• muszą ustalić przyczynę zbyt dużej lub zbyt małej ilości wapnia we krwi

Nadmiar wapnia może być oznaką nadczynności przytarczyc. Jest to stan spowodowany nadczynnością przytarczyc, które wytwarzają zbyt dużo PTH. Nadmiar wapnia we krwi może prowadzić do kamieni nerkowych, nieregularnego bicia serca i nieprawidłowości w mózgu.

Zbyt mało wapnia może być oznaką niedoczynności przytarczyc. Jest to stan spowodowany niedoczynnością przytarczyc, które nie wytwarzają wystarczającej ilości PTH. Niewystarczająca ilość wapnia we krwi może prowadzić do:

• osteomalacja (osłabione kości)
• skurcze mięśni
• zaburzenia rytmu serca
• tetany (nadmiernie stymulowane nerwy)

Twój lekarz może również zlecić wykonanie tego testu:

• sprawdź funkcję przytarczyc
• rozróżniać między zaburzeniami przytarczyc i zaburzeniami przytarczyc
• monitorować skuteczność leczenia problemów związanych z przytarczycami
• ustal przyczynę niskiego poziomu fosforu we krwi
• ustal, dlaczego osteoporoza nie reaguje na leczenie
• monitorować choroby przewlekłe, takie jak choroba nerek

Jakie ryzyko wiąże się z PTH?

Ryzyko związane z testem PTH jest niewielkie i na ogół jest takie samo jak w przypadku każdego innego badania krwi. Zawierają:

• krwawienie
• omdlenie lub zawroty głowy
• krew gromadząca się pod skórą (krwiak lub siniak)
• infekcja w miejscu pobrania krwi

Jaka jest procedura testu PTH?

Musisz pobrać krew do testu PTH.

Przed wykonaniem tego testu powiedz lekarzowi, jeśli masz hemofilię, omdlenia w przeszłości lub inne dolegliwości.

Proces pobierania próbki krwi do badania nazywa się nakłuciem żyły. Pracownik służby zdrowia zwykle pobiera krew z żyły z wewnętrznego łokcia lub tylnej części dłoni.

Twój lekarz najpierw sterylizuje obszar za pomocą środka antyseptycznego. Następnie owijają plastikową opaskę wokół twojego ramienia, aby wywierać nacisk i pomóc żyłom puchnąć krwią.

Po pęcznieniu żył lekarz prowadzący wkłada sterylną igłę bezpośrednio do żyły. Krew zbierze się w dołączonej fiolce.

Kiedy jest wystarczająca ilość krwi na próbkę, rozwiązują plastikową opaskę i usuwają igłę z żyły. Następnie w razie potrzeby oczyszczają i bandażują miejsce wprowadzenia igły.

Niektóre osoby odczuwają jedynie niewielki ból z ukłucia igły, podczas gdy inne mogą odczuwać umiarkowany ból, szczególnie jeśli trudno jest zlokalizować żyłę.

Po zabiegu często pulsuje miejsce. Częste jest również krwawienie, ponieważ igła rozbije skórę. Dla większości ludzi krwawienie jest niewielkie i nie spowoduje żadnych problemów.

Testy na niemowlęta i małe dzieci

Proces testowania może być inny dla niemowląt i małych dzieci. Pracownik służby zdrowia może wykonać małe nacięcie, aby krew mogła wypłynąć na powierzchnię. Używają paska testowego lub szkiełka do pobierania niewielkiej próbki krwi, a następnie w razie potrzeby czyszczą i bandażują obszar.

Co oznaczają wyniki testu?

Lekarz oceni razem wyniki testu PTH i wapnia, aby ocenić, czy poziom mieści się w normalnym zakresie.

Jeśli PTH i wapń są w równowadze, najprawdopodobniej twoje przytarczyce działają prawidłowo.

Niski poziom PTH

Jeśli poziomy PTH są niskie, możesz mieć stan powodujący niski poziom wapnia. Lub możesz mieć problem z przytarczycami, który powoduje niedoczynność przytarczyc.

Niski poziom PTH może wskazywać:

• niedoczynność przytarczyc
• zaburzenie autoimmunologiczne
• rak pochodzący z innej części ciała rozprzestrzenił się na kości
• spożywanie nadmiaru wapnia przez długi czas (z mleka lub niektórych środków zobojętniających kwas)
• niski poziom magnezu we krwi
• ekspozycja na promieniowanie przytarczyc
• zatrucie witaminą D.
• sarkoidoza (choroba powodująca zapalenie tkanek)

Wysoki poziom PTH

Jeśli poziomy PTH są wysokie, możesz mieć nadczynność przytarczyc. Nadczynność przytarczyc jest zwykle spowodowana łagodnym guzem przytarczyc. Jeśli poziomy PTH są prawidłowe, a poziomy wapnia są niskie lub wysokie, problem może nie dotyczyć przytarczyc.

Wysokie poziomy PTH mogą wskazywać:

• stany, które powodują podwyższony poziom fosforu, takie jak przewlekła choroba nerek
• ciało nie reaguje na PTH (pseudohypoparathyroidism)
• obrzęk lub guzy przytarczyc
• ciąża lub karmienie piersią u kobiety (niezbyt często)

Wysokie poziomy PTH mogą również wskazywać na brak wapnia. Może to oznaczać, że nie masz wystarczającej ilości wapnia w diecie. Może to również oznaczać, że twoje ciało nie wchłania wapnia lub tracisz wapń w wyniku oddawania moczu.

Wysoki poziom PTH wskazuje również na zaburzenia witaminy D. Może nie masz wystarczającej ilości światła słonecznego lub twoje ciało ma problemy z rozkładaniem, wchłanianiem lub używaniem tej witaminy. Niedobór witaminy D może prowadzić do osłabienia mięśni i kości.

Jeśli poziom PTH lub wapnia jest zbyt wysoki lub zbyt niski, lekarz może chcieć wykonać dodatkowe badania w celu wyraźniejszego zidentyfikowania problemu.