Stwardnienie rozsiane i afekt pseudobulbarowy

Zawartość

• Na co wpływa pseudobulbar?
• Inne warunki z PBA
• Objawy PBA
• Diagnozowanie PBA
• Leczenie PBA
• Leki
• Na wynos

Na co wpływa pseudobulbar?

Stwardnienie rozsiane (SM) uszkadza układ nerwowy, w tym mózg i rdzeń kręgowy. Układ nerwowy wysyła wiadomości lub sygnały między mózgiem a ciałem, aby kontrolować funkcje organizmu. Uszkodzenie tego systemu może zakłócić te sygnały.

Uszkodzenie centralnego układu nerwowego przez stwardnienie rozsiane wpływa na ruch, uczucie, wzrok i emocje.

Pseudobulbar afekt (PBA) jest stanem, w którym nagle zaczynasz się śmiać lub płakać (lub masz inne wybuchy emocjonalne) bez niczego. Jest również określany jako patologiczny śmiech i płacz.

Zwykle kora mózgowa (przód mózgu) komunikuje się z móżdżkiem (tył mózgu), aby kontrolować reakcje emocjonalne na sytuacje.

Czasami jednak móżdżek ulega uszkodzeniu w wyniku uszkodzeń lub problemów nerwowych. Może to zakłócić komunikację między tymi dwoma obszarami.

Uważa się, że PBA jest wynikiem tej nieporozumienia. Twój mózg „zwiera się” i nie możesz już kontrolować swojej reakcji emocjonalnej, która jest nazywana odhamowanie.

Według National Stroke Association ponad 1 milion osób ma PBA. PBA może wpływać na osoby ze schorzeniami układu nerwowego, takimi jak stwardnienie rozsiane, i może wystąpić nawet u 10 procent osób ze stwardnieniem rozsianym, szczególnie u osób z wtórnie postępującym stwardnieniem rozsianym.

Inne warunki z PBA

PBA może również wynikać z innych warunków. Prawie połowa wszystkich osób po udarze doświadczy PBA. PBA może również wynikać z:

• urazowe uszkodzenia mózgu
• nowotwór mózgu
• ADHD
• Choroba Gravesa
• Choroba Parkinsona
• Choroba Alzheimera

Objawy PBA

Najbardziej rozpoznawalnymi objawami PBA są nieodpowiednie reakcje emocjonalne. Czasami nazywany nietrzymaniem emocjonalnym, PBA może powodować, że nagle śmiejesz się ze smutnej sytuacji, takiej jak pogrzeb, lub nagle zaczynasz szlochać, gdy ktoś mówi żart.

PBA jest również opisywane jako zdefiniowane jako ekspresja emocjonalna, która jest przesadzona lub niezgodna z podstawowym nastrojem. Często powoduje, że czujesz emocje niezwiązane z twoim nastrojem lub inne emocje, które odczuwasz podczas odcinka.

Jeśli masz stwardnienie rozsiane, PBA może również wystąpić wraz z objawami depresji. Jednak w przeciwieństwie do depresji, PBA jest nagłe i niekoniecznie związane z twoim nastrojem lub stanem emocjonalnym. Rozpoznanie objawów PBA i depresji może być trudne. Zwróć szczególną uwagę na nagłe reakcje emocjonalne, aby zdecydować, czy musisz porozmawiać z lekarzem o możliwym PBA.

Diagnozowanie PBA

Wielu osobom nigdy nie zdiagnozowano PBA, ponieważ trudno jest odróżnić je od innych problemów emocjonalnych. Jednak PBA ma rozpoznawalne zachowania. Najczęstsze są nagłe reakcje emocjonalne, które nie mają nic wspólnego z sytuacją, w której się znajdujesz.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że masz PBA. Lekarz zapyta ciebie (i twoich bliskich) o twoje objawy. I zadaj serię pytań przed przydzieleniem wyniku, aby dowiedzieć się, czy masz PBA. Jeśli tak, możesz omówić sposoby leczenia.

Leczenie PBA

PBA jest spowodowane dysfunkcją w mózgu. Jednak niektóre nawyki i zmiany stylu życia mogą pomóc złagodzić skutki PBA. Korzystanie z ogólnych technik relaksacyjnych, gdy czujesz, że nadchodzi odcinek, może pomóc go skrócić lub uniknąć. Te techniki obejmują:

• głębokie oddychanie
• cicha medytacja
• joga
• terapia sztuką i muzyką

Leki

W 2010 r. Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziło nowy lek o nazwie Nuedexta. Jest to pierwszy - i jedyny - lek zatwierdzony przez FDA do leczenia PBA.

Nuedexta atakuje substancję chemiczną w układzie nerwowym. Jest przeznaczony dla PBA u osób ze stwardnieniem rozsianym i innymi chorobami. Nuedexta miesza chinidynę, która jest stosowana w leczeniu arytmii serca, i dekstrometorfan, który jest powszechnie stosowanym środkiem tłumiącym kaszel.

PBA można również leczyć niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu depresji i innych problemów związanych ze zdrowiem psychicznym. Leki te obejmują:

• amitryptylina (Elavil)
• fluoksetyna (Prozac)
• citalopram (Celexa)
• fluwoksamina (Luvox)

Badania pokazują, że zarówno trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA), jak i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są skutecznymi metodami leczenia PBA.

Chociaż leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w opanowaniu objawów, nie są one zatwierdzone przez FDA do leczenia PBA. Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w leczeniu PBA jest uważane za niezgodne z przeznaczeniem.

Nuedexta i leki przeciwdepresyjne mają potencjalne skutki uboczne. Mogą także wchodzić w interakcje z innymi lekami. Przed zażyciem leku Nuedexta lub leku przeciwdepresyjnego porozmawiaj ze swoim lekarzem o przyjmowanych lekach. W przeciwnym razie mogą wystąpić nieprzyjemne lub bolesne działania niepożądane.

Na wynos

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o różnicach między depresją a PBA, które są związane z SM. Oba można rozwiązać za pomocą podobnych zabiegów. Jednak PBA różni się od depresji tym, że reakcje PBA występują nagle.

Możesz mieć PBA z depresją lub bez. Twój lekarz może pomóc ci zrozumieć różnicę, abyś mógł skutecznie zarządzać swoim stanem.

Komunikuj się także ze znajomymi, współpracownikami i rodziną na temat swojego PBA. Pomoże ci to łatwiej sobie poradzić, gdy ty i inni wokół siebie nauczycie się rozpoznawać objawy.