Reumatoidalne zapalenie stawów i ciąża: co musisz wiedzieć

Zawartość

• Czy mogę mieć dzieci?
• Zajście w ciążę może być trudniejsze
• Twój RZS może się złagodzić
• Twoja ciąża może wywołać RZS
• Ryzyko stanu przedrzucawkowego
• Ryzyko przedwczesnego porodu
• Ryzyko niskiej masy urodzeniowej
• Leki mogą zwiększać ryzyko
• Twoje planowanie rodziny

Jestem w ciąży - czy mój RZS będzie powodował problemy?

W 2009 roku naukowcy z Tajwanu opublikowali badanie dotyczące reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) i ciąży. Dane z zestawu danych Taiwan National Health Insurance Research Dataset wykazały, że kobiety z RZS miały zwiększone ryzyko urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową lub które było małe jak na wiek ciążowy (zwane SGA).

Kobiety z RZS były również bardziej narażone na stan przedrzucawkowy (wysokie ciśnienie krwi) i były bardziej narażone na cesarskie cięcie.

Jakie inne zagrożenia są obecne w przypadku kobiet z RZS? Jak wpływają na planowanie rodziny? Czytaj dalej, aby się dowiedzieć.

Czy mogę mieć dzieci?

Według raportu RZS występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

American College of Rheumatology zauważa, że ​​przez lata kobietom z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak RZS, zalecano, aby nie zachodziły w ciążę. Tak już nie jest. Dziś, przy starannej opiece medycznej, kobiety z RZS mogą spodziewać się udanej ciąży i urodzenia zdrowych dzieci.

Zajście w ciążę może być trudniejsze

Wśród ponad 74 000 ciężarnych kobiet z RZS było trudniej zajść w ciążę niż kobiety bez choroby. Dwadzieścia pięć procent kobiet z RZS próbowało przez co najmniej rok, zanim zaszły w ciążę. Tylko około 16 procent kobiet bez RZS próbowało tego na długo przed zajściem w ciążę.

Naukowcy nie są pewni, czy to samo RZS, leki stosowane w jego leczeniu, czy też ogólne zapalenie, które powoduje trudności. Tak czy inaczej, tylko jedna czwarta kobiet miała problemy z zajściem w ciążę. Nie możesz. Jeśli tak, skonsultuj się z lekarzami i nie poddawaj się.

Twój RZS może się złagodzić

Kobiety z RZS zwykle przechodzą remisję w czasie ciąży. W badaniu z 1999 r. 140 kobiet 63 procent zgłosiło poprawę objawów w trzecim trymestrze. Badanie z 2008 roku wykazało, że kobiety z RZS czuły się lepiej podczas ciąży, ale po porodzie mogły wystąpić nawroty choroby.

To może ci się przydarzyć, ale nie musi. Jeśli tak się stanie, zapytaj swojego lekarza, jak przygotować się na możliwe nawroty choroby po urodzeniu dziecka.

Twoja ciąża może wywołać RZS

Ciąża zalewa organizm wieloma hormonami i substancjami chemicznymi, które mogą wywołać rozwój RZS u niektórych kobiet. Kobiety podatne na tę chorobę mogą jej doświadczyć po raz pierwszy zaraz po porodzie.

W badaniu z 2011 r. Przeanalizowano zapisy ponad 1 miliona kobiet urodzonych w latach 1962–1992. Około 25 500 rozwinęło choroby autoimmunologiczne, takie jak RZS. Kobiety miały od 15 do 30 procent większe ryzyko zarażenia się tego typu zaburzeniami w pierwszym roku po porodzie.

Ryzyko stanu przedrzucawkowego

Klinika Mayo zauważa, że ​​kobiety, które mają problemy z układem odpornościowym, są bardziej narażone na stan przedrzucawkowy. Badanie z Tajwanu wykazało również, że kobiety z RZS mają zwiększone ryzyko tego schorzenia.

Stan przedrzucawkowy powoduje wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży. Powikłania obejmują drgawki, problemy z nerkami, aw rzadkich przypadkach śmierć matki i / lub dziecka. Zwykle rozpoczyna się po 20 tygodniach ciąży i może występować bez zauważalnych objawów. Zwykle jest wykrywany podczas badań prenatalnych.

W przypadku wykrycia lekarze zapewniają intensywniejsze monitorowanie i leczenie w razie potrzeby, aby mieć pewność, że matka i dziecko pozostaną zdrowe. Zalecanym leczeniem stanu przedrzucawkowego jest poród dziecka i łożyska, aby zapobiec postępowi choroby. Twój lekarz omówi ryzyko i korzyści dotyczące czasu porodu.

Ryzyko przedwczesnego porodu

Kobiety z RZS mogą mieć większe ryzyko przedwczesnego porodu. W badaniu a, naukowcy z Uniwersytetu Stanforda przyjrzeli się wszystkim ciążom powikłanym RZS między czerwcem 2001 a czerwcem 2009. Łącznie 28 procent kobiet rodziło przed 37 tygodniem ciąży, czyli przedwczesnym.

Wcześniej zauważono również, że kobiety z RZS mają większe ryzyko urodzenia SGA i wcześniaków.

Ryzyko niskiej masy urodzeniowej

Kobiety, które doświadczają objawów RZS w czasie ciąży, mogą być bardziej narażone na urodzenie dzieci z niedowagą.

A przyjrzał się kobietom z RZS, które zaszły w ciążę, a następnie przyjrzał się wynikom. Wyniki pokazały, że kobiety z „dobrze kontrolowanym” RZS nie były bardziej narażone na rodzenie mniejszych dzieci.

Jednak osoby, które odczuwały więcej objawów podczas ciąży, częściej miały dzieci z niską masą urodzeniową.

Leki mogą zwiększać ryzyko

Niektóre badania wskazują, że leki na RZS mogą zwiększać ryzyko powikłań ciąży. A zauważył, że w szczególności niektóre leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) mogą być toksyczne dla nienarodzonego dziecka.

Zgłosił, że dostępność informacji dotyczących bezpieczeństwa w odniesieniu do wielu leków na RZS i zagrożeń reprodukcyjnych jest ograniczona. Porozmawiaj z lekarzami o przyjmowanych lekach i korzyściach w porównaniu z ryzykiem.

Twoje planowanie rodziny

Istnieją pewne zagrożenia dla kobiet w ciąży z RZS, ale nie powinny one przeszkadzać w planowaniu posiadania dzieci. Ważne jest, aby regularnie poddawać się kontrolom.

Zapytaj swojego lekarza o ewentualne skutki uboczne przyjmowanych leków. Dzięki ostrożnej opiece prenatalnej ciąża i poród przebiegają pomyślnie i zdrowo.