Penektomia w leczeniu raka prącia

Zawartość

• Przegląd
• Zabiegi chirurgiczne
• Powrót do zdrowia po operacji
• Dbanie o zdrowie: samoopieka
• Powikłania penektomii
• Perspektywy

Przegląd

Penektomia to zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie całości lub części penisa. Ta procedura jest głównie stosowana w leczeniu raka prącia.

Rak prącia to zbiór złośliwych lub rakowych komórek, zarówno wewnątrz, jak i na powierzchni tkanki prącia.

Usunięcie penisa to procedura, która nie jest podejmowana lekko, ponieważ ma zarówno fizyczne, jak i psychiczne konsekwencje. Lekarze mogą zalecić procedurę, pełną lub częściową, jeśli wymaga tego Twoja sytuacja. Chociaż jest stosowany głównie w przypadku raka prącia, w rzadkich przypadkach może być zalecany po ciężkim urazie prącia.

Oprócz operacji inne opcje leczenia obejmują radioterapię, chemioterapię i różne leki. Żadne leczenie nie jest w 100 procentach skuteczne i musisz omówić zalety i wady każdej opcji ze swoimi lekarzami.

Zabiegi chirurgiczne

Jeśli zalecana jest penektomia, operacja może obejmować różne techniki. Może być całkowity lub częściowy i może obejmować dodatkowe procedury.

Całkowita penektomia obejmuje usunięcie całego penisa. W takim przypadku chirurdzy utworzą nowy otwór moczowy w kroczu. Krocze to obszar między moszną a odbytem. Jest to znane jako cewkowa cewka moczowa.

Częściowa penektomia usuwa koniec penisa, ale pozostawia nietknięty trzon.

Obie procedury mogą być wykonywane w znieczuleniu ogólnym lub rdzeniowym, co oznacza, że ​​albo śpisz przez operację, albo pozostajesz przytomny, ale jesteś całkowicie odrętwiały w obszarze operacji.

Dalsze kroki, które mogą być konieczne, obejmują usunięcie jąder i moszny oraz węzłów chłonnych. Operacja usunięcia penisa i jąder jest znana jako kastracja, ale zwykle wykonuje się to tylko w przypadku bardzo zaawansowanych nowotworów.

W niektórych sytuacjach, takich jak rak atakujący tkankę głęboką, konieczne może być usunięcie niektórych węzłów chłonnych.

Aby ocenić, czy dotyczy to węzła wartowniczego, lekarze wstrzykną barwnik radioaktywny blisko raka. Wartownikowy węzeł chłonny jest pierwszym węzłem, na który prawdopodobnie rozprzestrzeni się rak. Kiedy ten barwnik jest widoczny w węźle chłonnym, węzeł chłonny jest usuwany i oceniany.

W zależności od wyników, jeśli zostanie wykryty rak, zostaną również usunięte inne węzły chłonne. Jeśli rak nie zostanie wykryty, dalsza operacja nie jest wymagana.

Testowanie węzłów chłonnych w pachwinie wymaga nacięcia w pachwinie, aby węzły chłonne można było pobrać do oceny.

Rak stadium 1 oferuje różne opcje leczenia. Może to obejmować obrzezanie, jeśli guzy znajdują się w napletku, lub dokładniejszą operację, taką jak:

• Operacja Mohsa
• szerokie wycięcie
• częściowa penektomia

Dalszymi opcjami mogą być radioterapia lub ablacja laserowa.

Powrót do zdrowia po operacji

Natychmiast po operacji penektomii, zarówno całkowitej, jak i częściowej, zwykle potrzebujesz krótkiego pobytu w szpitalu, zwykle tylko jednej lub dwóch nocy. Możliwe, że zostanie założony tymczasowy cewnik do opróżnienia pęcherza. W razie potrzeby szpital przekaże ci instrukcje dotyczące używania i pielęgnacji cewnika.

Jeśli masz częściową penektomię, nadal powinieneś móc oddawać mocz przez pozostały penis podczas wstawania. Całkowita penektomia tworzy nowy otwór moczowy w kroczu. Oznacza to, że musisz usiąść, aby oddać mocz.

Otrzymasz leki zapobiegające zakrzepom, infekcjom i zaparciom. Twój lekarz przepisze również leki, które pomogą ci opanować ból. Twój lekarz udzieli również porady na temat działań, których należy unikać. Postępuj zgodnie z ich zaleceniami, aby poprawić odzyskiwanie.

Możesz potrzebować przyjaciela lub członka rodziny, aby początkowo zajął się codziennymi zadaniami podczas powrotu do zdrowia. Poinformuj swojego pomocnika, czego nie możesz zrobić i jakiej pomocy potrzebujesz.

Jeśli nie możesz znaleźć osoby, która byłaby w stanie Ci pomóc w pełnym wymiarze godzin, zastanów się, czy nie poprosić o pomoc kilku osób, które mogą pomóc Ci w zmianie.

Dbanie o zdrowie: samoopieka

Ważne jest, aby przyjmować wszystkie leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Pomoże to zapobiec bólowi, infekcjom i zaparciom.

Będziesz także chciał pomóc swoim płucom odzyskać siły po znieczuleniu. Twój lekarz może zalecić ćwiczenia płuc. Głębokie oddychanie i relaksacja mogą również pomóc w utrzymaniu zdrowia płuc i ułatwić drenaż płynu limfatycznego. Powinieneś wykonywać ćwiczenia oddechowe i płucne kilka razy dziennie przez pierwszy tydzień lub zawsze, gdy jesteś bardziej spięty niż zwykle.

Powikłania penektomii

Jak każda operacja, penektomia niesie ryzyko. Niektóre z tych zagrożeń lub powikłań mogą pojawić się podczas operacji lub później. Mogą pojawić się natychmiast lub z czasem w okresie rekonwalescencji. Niektóre komplikacje mogą być tylko tymczasowe, ale inne mogą być trwałe.

Oprócz ryzyka typowo związanego ze wszystkimi operacjami, takimi jak reakcja na znieczulenie lub nadmierne krwawienie, istnieją inne związane tylko z penektomią. Te komplikacje obejmują:

• infekcja
• chroniczny ból
• zwężenie cewki moczowej
• zakrzepy
• niemożność odbycia stosunku płciowego
• konieczność siedzenia podczas oddawania moczu

Dodatkowo istnieje możliwość obrzęku limfatycznego. Odnosi się to do miejscowego obrzęku wynikającego z blokady w układzie limfatycznym.

Perspektywy

Chociaż rak można całkowicie usunąć, życie po operacji może prowadzić do problemów psychologicznych. Po częściowej penektomii może być możliwe zadowalające współżycie. To, co pozostało z trzonu penisa, wciąż może stać się wyprostowane. Zwykle zyskuje wystarczającą długość, aby osiągnąć penetrację. Nawet bez wrażliwej głowy powinieneś nadal być w stanie osiągnąć orgazm i wytrysk.

Po całkowitej penektomii pełny stosunek jest niemożliwy, ale z wysiłkiem nadal możesz osiągnąć przyjemność. Osiągasz orgazm poprzez stymulację wrażliwych obszarów, takich jak moszna i skóra za nią.

Uczucie stresu lub depresji lub kwestionowanie twojej tożsamości jest zrozumiałe. Rozmowa z doradcą może być dla ciebie pomocna.

Operacyjna rekonstrukcja penisa może być możliwa. Jeśli to Cię interesuje, zapytaj o to swojego lekarza.