Wszystko, co powinieneś wiedzieć o Pectus Carinatum

Zawartość

• Przegląd
• Objawy
• Rodzaje
• Zdjęcia pectus carinatum
• Przyczyny
• Czynniki ryzyka
• Zakres
• Diagnoza
• Leczenie
• Orzeźwiający
• Operacja
• Ćwiczenie
• Powikłania
• Perspektywy

Przegląd

Pectus carinatum, czasami nazywany gołębią skrzynią, jest stanem niezagrażającym życiu. Jest naznaczony nienormalnie wystającym mostkiem spowodowanym szybkim wzrostem chrząstki, zmuszającym przód jamy klatki piersiowej na zewnątrz.

Czasami objawy występują od urodzenia lub wczesnego dzieciństwa, ale najczęściej diagnozuje się je w wieku około 11 lub 12 lat.

Dla większości ludzi pectus carinatum jest jedynie kwestią estetyczną. Ten stan często powoduje asymetryczną klatkę piersiową. W cięższych przypadkach objawy mogą również obejmować trudności w oddychaniu podczas aktywności fizycznej, nawracające infekcje dróg oddechowych i astmę.

Chociaż jego przyczyna nie jest znana, wydaje się, że jest bardziej powszechna u chłopców i wydaje się, że jest to element dziedziczny.

W razie potrzeby leczenie Pectus carinatum zwykle obejmuje noszenie aparatu ortodontycznego dla dzieci, których kości wciąż się rozwijają. Ale może również obejmować operację w ciężkich przypadkach.

Objawy

Pectus carinatum jest często bezobjawowy, co oznacza, że ​​nie ma żadnych zauważalnych objawów. Kiedy wystąpią objawy, mogą obejmować:

• ból w klatce piersiowej
• zmęczenie
• częste infekcje dróg oddechowych
• trudności w oddychaniu podczas aktywności fizycznej

Najczęstsze objawy związane są z wizerunkiem ciała.

Rodzaje

Istnieją dwa rodzaje pectus carinatum: wypukłość chondrogladiolarna (CG) i wypukłość chondromanubrialna (CM). Większość osób z tym schorzeniem ma chondrogladiolarowe pectus carinatum. CM jest rzadszy i trudniejszy w leczeniu.

U osób z CG środkowe i dolne obszary klatki piersiowej wyginają się do przodu. Dotyczy to dłuższych, bardziej elastycznych żeber, które są łatwiejsze do skorygowania niż krótsze, mniej elastyczne żebra w górnej części klatki piersiowej.

CM wpływa na górną klatkę piersiową i jest zwykle symetryczna. Ten typ jest trudniejszy do leczenia, ponieważ dotknięte żebra są krótsze i mniej elastyczne.

Pectus carinatum można również klasyfikować według przyczyny i czasu wystąpienia. Te klasyfikacje obejmują:

• po operacji, co ma miejsce, gdy mostek nie goi się prawidłowo po operacji lub urazie klatki piersiowej
• wrodzony, gdzie przedwczesne zespolenie jamy klatki piersiowej występuje po urodzeniu
• idiopatyczny, najczęstszy rodzaj pectus carinatum, który pojawia się między 11 a 15 rokiem życia i koreluje ze skokami wzrostu

Zdjęcia pectus carinatum

Przyczyny

Dokładna przyczyna Pectus carinatum nie jest znana. Jednak wielu lekarzy uważa, że ​​występuje z powodu problemu z chrząstką łączącą żebra i mostek. Kiedy chrząstka w żebrach rośnie szybciej niż kości, powoduje wypchnięcie mostka na zewnątrz.

Nie przeprowadzono wystarczających badań, aby ustalić przyczynę szybkiego wzrostu chrząstki.

Czynniki ryzyka

Historia rodzinna tego zaburzenia lub innych deformacji ściany klatki piersiowej zwiększa ryzyko wystąpienia Pectus carinatum. Zaburzenia tkanki łącznej, takie jak zespół Marfana, również zwiększają ryzyko tego stanu.

Po zdiagnozowaniu w okresie niemowlęcym można to również zaobserwować w przypadku przedwczesnego zespolenia mostka i wrodzonej choroby serca. Pectus carinatum występuje również znacznie częściej u osób rasy białej niż u ludzi innych ras.

Zakres

Pectus carinatum występuje u około 1 na 1500 dzieci. Jest bardziej powszechny u chłopców niż u dziewcząt i zwykle nie pojawia się przed 11. urodzinami dziecka. Stan często pogarsza się podczas gwałtownego wzrostu, który pojawia się w okresie dojrzewania.

Diagnoza

Pectus carinatum jest często diagnozowany przez badanie fizykalne, ale możesz potrzebować przedniego i bocznego prześwietlenia klatki piersiowej w ramach badania tego stanu. W niektórych przypadkach można również zastosować skan CT lub MRI.

Podczas egzaminu lekarz może również sprawdzić skoliozę. Jeśli oprócz podejrzenia Pectus carinatum masz nieregularne bicie serca, możesz również wykonać elektrokardiogram (EKG) lub echokardiogram.

Leczenie

Orzeźwiający

W większości przypadków pectus carinatum leczenie może nie być konieczne. Najczęstszym podejściem w przypadkach łagodnych do umiarkowanych wymagających leczenia jest użycie aparatu ortodontycznego. Musisz nosić aparat na co najmniej osiem godzin dziennie przez co najmniej sześć miesięcy.

Ten częściowo wyściełany aparat ortodontyczny koryguje z czasem obecność klatki piersiowej poprzez stały nacisk na chrząstkę. To stałe ciśnienie powoduje stopniowe przekształcanie chrząstki.

Przed użyciem aparatu ortodontycznego lekarz ocenia nacisk, jaki będzie potrzebny do rozwiązania problemu w poszczególnych przypadkach. Wyniki są zazwyczaj widoczne w ciągu pierwszych kilku miesięcy.

Operacja

Leczenie chirurgiczne pectus carinatum często obejmuje zabieg, w którym chirurg usuwa chrząstkę wypychającą mostek na zewnątrz.

Odbywa się to poprzez nacięcie w środkowej części klatki piersiowej. Następnie rozpórki są umieszczane w poprzek klatki piersiowej, aby podeprzeć przód mostka, a następnie usuwane chirurgicznie.

Ćwiczenie

W ostatnich latach ludzie zaczęli eksperymentować z ćwiczeniami jako potencjalnym leczeniem Pectus carinatum. Ćwiczenia te dotyczą mięśni otaczających wystający obszar i mają na celu zmniejszenie wyglądu zewnętrznej klatki piersiowej.

To rozwiązanie nie zostało zbadane i może nie być odpowiednie w przypadkach od umiarkowanych do ciężkich. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed rozważeniem tej drogi leczenia i współpracować z osobą doświadczoną w ćwiczeniach fizycznych w leczeniu tego schorzenia.

Powikłania

Wskaźniki powrotu do zdrowia i powodzenia zarówno dla tradycyjnych metod leczenia, jak i zabiegów chirurgicznych wahają się od dobrego do doskonałego. Stężenie jest najmniej inwazyjnym leczeniem i stwarza najmniejsze ryzyko. Głównym efektem ubocznym stosowania aparatu ortodontycznego jest podrażnienie skóry.

Prawdopodobieństwo powikłań wzrasta podczas operacji. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko. Chociaż rzadkie są krwawienia, infekcje lub gromadzenie się płynu lub powietrza wokół płuc.

Perspektywy

Pectus carinatum nie zagraża życiu. Większość zdiagnozowanych dzieci jest w stanie żyć normalnie. Jeśli przypadek jest łagodny do umiarkowanego, istnieje możliwość, że nie będzie konieczne leczenie.

W przypadku dzieci wymagających interwencji medycznej wyniki można zazwyczaj zobaczyć w krótkim czasie. Ci, którzy decydują się na leczenie, mają wysokie wskaźniki satysfakcji.