Co to jest niedrożność jelit, główne objawy i leczenie

Zawartość

• Możliwe objawy
• Jak potwierdzić diagnozę
• Możliwe przyczyny niedrożności
• Jak przebiega leczenie
• Jakie są możliwe zagrożenia i komplikacje

Niedrożność jelit ma miejsce, gdy kał nie jest w stanie przejść przez jelito z powodu zakłócenia jego drogi, na przykład obecności uzdy jelitowej, guzów lub zapalenia. W takich przypadkach zwykle pojawiają się objawy, takie jak trudności w ewakuacji lub eliminacji gazów, obrzęk brzucha, nudności lub ból brzucha.

Ponieważ przeszkoda utrudnia przejście strawionego pokarmu przez jelita, kał, gazy jelitowe i wydzieliny trawienne gromadzą się, co zwiększa ciśnienie wewnątrz jelita i stwarza ryzyko poważnych powikłań, takich jak perforacja jelita, uogólniona infekcja i śmierć tkanki jelitowej.

Dlatego w przypadku podejrzenia niedrożności jelita wskazane jest natychmiastowe zgłoszenie się po pomoc lekarską w celu potwierdzenia diagnozy i rozpoczęcia leczenia, które zwykle polega na podaniu płynów przez żyłę, wprowadzeniu zgłębnika. przewodu pokarmowego lub operacji, w zależności od ciężkości.

Możliwe objawy

Najczęstsze objawy niedrożności jelit to zatrzymanie wydalania kału i gazów. Jeśli jednak przeszkoda jest częściowa, możliwe jest, że nadal nastąpi eliminacja gazu. Inne typowe objawy to:

• Przesadny obrzęk brzucha;
• Kolka i silny ból brzucha;
• Zmniejszony apetyt;
• Nudności i wymioty.

Nasilenie objawów różni się w zależności od przyczyny i ciężkości choroby, która powoduje niedrożność.

Ponadto prezentowane objawy mogą się różnić w zależności od miejsca dotkniętego chorobą, przy czym wymioty i nudności są częstsze w przypadku niedrożności jelita cienkiego, podczas gdy nadmiar gazów i zaparcia są częstsze na przykład w przypadku niedrożności jelita grubego.

Jak potwierdzić diagnozę

Zwykle, aby zidentyfikować problem, lekarz rozpoczyna od oceny objawów i dotykania rękami brzucha, aby spróbować zidentyfikować wszelkie zmiany. Możesz również użyć stetoskopu, aby usłyszeć, czy w brzuchu nie ma dźwięków, które wskazują, czy jelito działa prawidłowo, czy nie.

W przypadku podejrzenia niedrożności jelit potrzebny jest co najmniej jeden test diagnostyczny, taki jak radiografia lub tomografia komputerowa, aby potwierdzić rozpoznanie i obserwować, gdzie znajduje się okluzja w jelicie.

Możliwe przyczyny niedrożności

Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do pojawienia się niedrożności w jelicie, od przyczyn mechanicznych, w których występuje fizyczna przeszkoda, a także niedrożności funkcjonalnej, która występuje, gdy ruchy jelit są sparaliżowane.

Główne przyczyny to:

• Płatki jelitowe, czyli zrosty tkanki na ścianach jelita, częściej występują u osób, które przeszły operację jamy brzusznej. Dowiedz się, jak powstają i jak leczyć ogłowia brzuszną;
• Przepukliny;
• Nowotwór jelita, głównie jelita grubego. Zobacz listę objawów raka jelita grubego;
• Zapalenie uchyłków;
• Choroby zapalne jelit, takie jak choroba Crohna;
• Skręt jelit;
• Paraliż wypróżnień, zwany porażenną niedrożnością jelit, spowodowany zmianami metabolicznymi, takimi jak brak potasu we krwi;
• Niedokrwienie jelit;
• Endometrioza jelitowa;
• Nagromadzenie robaków;
• Popromienne zapalenie jelit w leczeniu raka;
• Zatrucie ołowiem.

Niektóre z tych przyczyn mogą powodować całkowitą i nagłą niedrożność jelita, powodując cięższe objawy lub tylko częściową niedrożność lub dzieje się to stopniowo, gdy objawy są łagodniejsze i istnieje mniejsze zagrożenie dla zdrowia. Jednak wszystkie przypadki wymagają jak najszybszego odpowiedniego leczenia.

Jak przebiega leczenie

Leczenie niedrożności jelit różni się w zależności od umiejscowienia i nasilenia objawów i zawsze powinno być wykonywane w szpitalu, aby uniknąć pojawienia się powikłań, które mogą się pogorszyć, jeśli na przykład spróbujesz użyć środków przeczyszczających w domu.

W przypadku częściowej niedrożności, z łagodniejszymi objawami, zwykle może być konieczne jedynie podanie płynów do żyły w celu poprawy nawodnienia i ułatwienia przepływu kału i płynów. Ponadto należy również odpocząć w jelitach, więc musisz pościć, aż problem zostanie rozwiązany. Często od nosa do żołądka umieszcza się również sondę, aby usunąć nadmiar gazów i płynów, zmniejszając ciśnienie w jelicie.

W najcięższych przypadkach, jak w przypadku całkowitej niedrożności, oprócz wcześniejszej opieki konieczna jest również operacja w celu wyleczenia przyczyny i udrożnienia jelita, umożliwiając ponowne przejście stolca.

Jakie są możliwe zagrożenia i komplikacje

Leczenie niedrożności jelit należy rozpocząć jak najszybciej, aby uniknąć możliwych powikłań, takich jak:

• Odwodnienie;
• Perforacja jelita;
• Uogólniona infekcja;
• Śmierć części jelita.

Wszystkie te komplikacje mogą zagrażać życiu, ponieważ przyczyniają się do stanu zapalnego, rozległej infekcji i niewydolności wielonarządowej. Dlatego zawsze, gdy istnieje podejrzenie, że jelito nie działa prawidłowo, należy zwrócić się o pomoc lekarską w celu ustalenia, czy istnieje problem, który wymaga leczenia.