Wirusowe zapalenie wątroby typu B w ciąży: szczepionka, zagrożenia i leczenie

Zawartość

• Kiedy otrzymać szczepionkę przeciwko WZW B.
• Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B w ciąży
• Ryzyko zapalenia wątroby typu B w ciąży
• 1. Dla kobiety w ciąży
• 2. Dla dziecka
• Jak upewnić się, że dziecko nie zostanie zakażone
• Objawy przedmiotowe i podmiotowe zapalenia wątroby typu B w ciąży

Wirusowe zapalenie wątroby typu B w ciąży może być niebezpieczne, zwłaszcza dla dziecka, ponieważ istnieje duże ryzyko zarażenia dziecka przez kobietę ciężarną w momencie porodu.

Jednak zakażenia można uniknąć, jeśli kobieta zostanie zaszczepiona przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przed zajściem w ciążę lub po drugim trymestrze ciąży. Ponadto w ciągu pierwszych 12 godzin po urodzeniu dziecko musi przyjąć szczepionkę i zastrzyki immunoglobuliny, aby zwalczyć wirusa i tym samym nie rozwinąć się wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B podczas ciąży można zdiagnozować za pomocą badania krwi HbsAg i anty-HBc, które są częścią obowiązkowej opieki prenatalnej. Po upewnieniu się, że ciężarna jest zarażona, powinna skonsultować się z hepatologiem w celu wskazania odpowiedniego leczenia, które można wykonać tylko z odpoczynkiem i dietą lub odpowiednimi lekami na wątrobę, w zależności od ciężkości i stadium choroby.

Kiedy otrzymać szczepionkę przeciwko WZW B.

Wszystkie kobiety, które nie zostały zaszczepione przeciwko WZW B i które są zagrożone rozwojem choroby, powinny otrzymać szczepionkę przed zajściem w ciążę, aby chronić siebie i dziecko.

Kobiety w ciąży, które nigdy nie otrzymały szczepionki lub mają niepełny harmonogram, mogą przyjąć tę szczepionkę w czasie ciąży, od 13 tygodnia ciąży, ponieważ jest ona bezpieczna.

Dowiedz się więcej o szczepionce przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B w ciąży

Leczenie ostrego zapalenia wątroby typu B w ciąży obejmuje odpoczynek, nawodnienie i dietę niskotłuszczową, która pomaga wątrobie w regeneracji. Aby zapobiec zakażeniu dziecka, lekarz może zasugerować szczepionki i immunoglobuliny.

W przypadku przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B w ciąży, nawet jeśli kobieta w ciąży nie ma żadnych objawów, lekarz może przepisać kilka dawek leku przeciwwirusowego znanego jako lamiwudyna, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia dziecka.

Wraz z lamiwudyną lekarz może również przepisać kobiecie ciężarnej wstrzyknięcia immunoglobuliny w ostatnich miesiącach ciąży, aby zmniejszyć miano wirusa we krwi, a tym samym zmniejszyć ryzyko zakażenia dziecka. Decyzję tę podejmuje jednak hepatolog, który jest specjalistą, który musi wskazać najlepsze leczenie.

Ryzyko zapalenia wątroby typu B w ciąży

Ryzyko zapalenia wątroby typu B w ciąży może wystąpić zarówno dla kobiety w ciąży, jak i dla dziecka:

1. Dla kobiety w ciąży

Kobieta w ciąży, gdy nie zostanie poddana leczeniu przeciw zapaleniu wątroby typu B i nie przestrzega zaleceń hepatologa, może rozwinąć poważne choroby wątroby, takie jak marskość wątroby czy rak wątroby, które mogą być nieodwracalne.

2. Dla dziecka

Wirusowe zapalenie wątroby typu B w ciąży jest zwykle przenoszone na dziecko w momencie porodu, poprzez kontakt z krwią matki, aw rzadszych przypadkach możliwe jest również zakażenie przez łożysko. Dlatego też wkrótce po urodzeniu dziecko powinno otrzymać dawkę szczepionki przeciw WZW B i wstrzyknięcie immunoglobuliny w ciągu 12 godzin po porodzie oraz dwie kolejne dawki szczepionki w 1. i 6. miesiącu życia.

Karmienie piersią można wykonywać normalnie, ponieważ wirus zapalenia wątroby typu B nie przenika do mleka matki. Dowiedz się więcej o karmieniu piersią.

Jak upewnić się, że dziecko nie zostanie zakażone

Aby dziecko, czyli dziecko matki z ostrym lub przewlekłym zapaleniem wątroby typu B, nie było zakażone, zaleca się, aby matka postępowała zgodnie z zaleceniami lekarza i zaraz po urodzeniu zaszczepiła się zastrzyki specyficznej immunoglobuliny przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Około 95% dzieci leczonych w ten sposób po urodzeniu nie jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B.

Objawy przedmiotowe i podmiotowe zapalenia wątroby typu B w ciąży

Oznaki i objawy ostrego zapalenia wątroby typu B w ciąży obejmują:

• Żółta skóra i oczy;
• Choroba lokomocyjna;
• Wymioty;
• Zmęczenie;
• Ból brzucha, szczególnie w prawym górnym rogu, gdzie znajduje się wątroba;
• Gorączka;
• Brak apetytu;
• Lekkie stołki, jak kit;
• Ciemny mocz, jak kolor koksu.

W przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu B ciężarna kobieta zwykle nie ma żadnych objawów, chociaż ta sytuacja niesie również zagrożenie dla dziecka.

Dowiedz się wszystkiego o wirusowym zapaleniu wątroby typu B.