Co to jest zespół bólu mięśniowo-powięziowego?
Zawartość
- Przegląd
- Objawy
- Zespół bólu mięśniowo-powięziowego a fibromialgia
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Diagnoza
- Zespół punktów mięśniowo-powięziowych wyzwala wykres punktów
- Zabiegi
- Leki
- Suche igłowanie
- Iniekcje punktu spustowego
- Terapia ultradźwiękowa
- Terapia masażem
- Spryskaj i rozciągnij
- Strona główna zadośćuczynienie
- Powikłania
- Jakie są perspektywy?
Przegląd
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego jest przewlekłym stanem bólowym wpływającym na układ mięśniowo-szkieletowy.
Większość ludzi odczuwa ból mięśni, który zwykle ustępuje samoistnie po kilku tygodniach. Ale dla niektórych osób ból mięśni utrzymuje się.
U osób z zespołem bólu mięśniowo-powięziowego (MPS) wrażliwe miejsca znane są jako punkty spustowe. Obszary te rozwijają się w napiętych, szorstkich pasmach mięśni (powięź). Po przyłożeniu nacisku na te punkty spustowe pojawia się ból (zwany bólem referencyjnym) w innej części ciała.
Objawy
Typowe objawy MPS to:
- głęboki ból w zlokalizowanych obszarach mięśni
- ból, który nasila się, gdy dotknięty mięsień jest rozciągnięty lub napięty
- ból mięśni, który nasila się lub nie ustępuje z czasem
- obecność bolesnych węzłów w mięśniach, które po naciśnięciu powodują intensywny ból miejscowy lub skierowany
- mięśnie słabe, sztywne, nieelastyczne lub o ograniczonym zakresie ruchu
- zaburzenia nastroju lub snu
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego a fibromialgia
Większość osób z bólem i zmęczeniem mięśni szkieletowych ma fibromialgię lub MPS. Fibromialgia jest zaburzeniem rozpowszechnionego bólu mięśni. Można to odczuć w całym ciele. Ale ludzie z MPS odczuwają miejscowy ból w regionalnych grupach mięśni, takich jak dolna część pleców, szyi lub szczęki.
MPS charakteryzuje się kilkoma zlokalizowanymi punktami spustowymi w napiętych pasmach mięśni. Te punkty spustowe są delikatne i mogą powodować miejscowy ból. Ale ich cechą charakterystyczną jest to, że wywołują ból skierowany. Fibromialgia wiąże się z wieloma, bardziej rozpowszechnionymi punktami przetargowymi. Różnią się one od punktów spustowych, ponieważ nie powodują bólu skierowanego.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Większość punktów występuje z powodu nadmiernego zużycia mięśni, urazu mięśni (uraz) lub stresu psychicznego. Punkty spustowe często powstają w wyniku powtarzających się czynności, takich jak podnoszenie ciężkich przedmiotów w pracy lub praca przy komputerze przez cały dzień. Żaden pojedynczy czynnik nie jest odpowiedzialny za rozwój mięśniowo-powięziowych punktów spustowych. Kombinacja czynników przyczyniających się może obejmować:
- słaba postawa
- siedzenie przez długi czas w niewygodnych pozycjach
- niedobory żywieniowe
- poważny brak ruchu lub ruchu
- jakiekolwiek uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego lub dysków międzykręgowych
- ogólne zmęczenie
- brak snu
- zmiany hormonalne (menopauza)
- intensywne chłodzenie mięśni (np. podczas snu przed klimatyzatorem)
- problemy emocjonalne (depresja, lęk)
- inne stany bólu lub stanu zapalnego
- otyłość
- palenie
Diagnoza
Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne w celu znalezienia punktów spustowych mięśniowo-powięziowych. Lekarz będzie szukał delikatnych guzków w napiętych pasmach mięśni i naciskał je, aby znaleźć odpowiedź na ból. Po naciśnięciu punktu spustowego lekarz wyczuje drżenie mięśni (zwane również „znakiem skoku”).
Nie ma innych testów, które mogłyby wykazać obecność MPS. Twój lekarz będzie polegał na tobie, aby opisać, gdzie i jak odczuwasz ból. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich twoich bieżących objawach i wszelkich wcześniejszych urazach lub operacjach.
Istnieje kilka różnych rodzajów punktów spustowych mięśniowo-powięziowych, które może znaleźć lekarz, w tym:
- aktywne punkty spustowe: Te punkty spustowe są guzkami w napiętym paśmie mięśni. Zazwyczaj są źródłem bólu mięśni. Są bardzo delikatne, wywołują ból i wywołują drganie po dotknięciu.
- utajone punkty spustowe: Te guzki nie powodują bólu po dotknięciu. Mogą pozostawać w uśpieniu przez lata i uaktywniać się, gdy pojawia się stres lub uraz.
- wtórny punkt spustowy: Jest to bolesny punkt w mięśniach, który staje się aktywny, gdy stresujesz inny mięsień.
- satelitarny punkt mięśniowo-powięziowy: To bolesne miejsce, które staje się aktywne, ponieważ znajduje się w pobliżu innego punktu wyzwalania.
Zespół punktów mięśniowo-powięziowych wyzwala wykres punktów
Zabiegi
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego wymaga wieloczęściowego planu leczenia. Wiele osób łączy leki z innymi terapiami, które łagodzą sztywność mięśni i ból.
Leki
Istnieje kilka leków, które mogą złagodzić objawy MPS, w tym:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Leki bez recepty, takie jak acetaminofen (Tylenol) i ibuprofen (Advil) mogą łagodzić ból i obrzęk.
- środki przeciwbólowe: Można rozważyć zastosowanie środków przeciwbólowych, takich jak plaster lidokainy lub diklofenaku, tramadol, inhibitory COX-2 i tropisetron (niedostępne w Stanach Zjednoczonych).
- zwiotczające mięśnie: Benzodiazepiny i tyzanidyna (Zanaflex) mogą zmniejszać skurcze mięśni.
- leki przeciwdrgawkowe: Gabapentyna (Neurontin) i pregabalina (Lyrica) mogą łagodzić ból i zmniejszać skurcze mięśni.
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: Są one wskazane w leczeniu przewlekłego bólu, fibromialgii i bólu nerwów, które są stanami przypominającymi MPS.
- Zastrzyki z botoksu: Botulinum typu A jest silną neurotoksyną, która zapobiega skurczom mięśni i może mieć działanie przeciwbólowe.
Suche igłowanie
Igłowanie na sucho jest jednym z najszybszych sposobów na dezaktywację mięśniowo-powięziowych punktów spustowych. Lekarz wprowadzi igłę bezpośrednio do punktu spustu, przesunie ją i wbije i wyśle. Może to być dość bolesne, ale jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów na dezaktywację punktu spustowego i zmniejszenie bólu. Niektórzy klinicyści używają igieł do akupunktury, które są mniejsze i mniej bolesne niż igły podskórne. Istnieje wiele kluczowych różnic między suchym igłowaniem a akupunkturą.
Iniekcje punktu spustowego
Zastrzyki w punkt spustowy są jak igłowanie na sucho, ale do tkanki wstrzykuje się tylko roztwór. Zazwyczaj lekarze wstrzykują sól fizjologiczną lub miejscowy środek znieczulający, taki jak lidokaina. Efekty są porównywalne z igłowaniem na sucho, ale procedura może powodować mniejszy dyskomfort. Innym rozwiązaniem są również zastrzyki ze spustem sterydów.
Terapia ultradźwiękowa
Maszyny ultradźwiękowe przenoszą fale dźwiękowe do tkanek poprzez żel przewodzący dźwięk nałożony na skórę. Fale dźwiękowe mogą rozgrzewać i rozluźniać mięśnie, poprawiać przepływ krwi i usuwać blizny. Działanie przeciwbólowe może być minimalne. Ale to leczenie może zmniejszyć sztywność i zwiększyć mobilność, jeśli zostanie wykonane przed rozciąganiem. Terapię ultradźwiękową z powodzeniem stosowano w przypadku bólu związanego z reumatoidalnym zapaleniem stawów, dlatego warto porozmawiać z lekarzem.
Terapia masażem
Istnieje kilka rodzajów masaży, które mogą zrelaksować mięśniowo-powięziowe punkty spustowe. Obejmują one:
- pasywne uwalnianie rytmiczne
- aktywne rytmiczne uwalnianie
- shiatsu (akupresura)
- zwolnienie ciśnienia w punkcie spustowym
Masaż zwiększa przepływ krwi i rozgrzewa mięśnie. Może to pomóc zmniejszyć sztywność i złagodzić ból. Masażysta może użyć kciuka, aby wywrzeć nacisk na punkty spustowe, co pogorszy ból, a następnie zwolni napięcie mięśni.
Spryskaj i rozciągnij
Rozciąganie pomaga wielu osobom z MPS. Niektórzy fizjoterapeuci nakładają zimny, odrętwiający spray na mięśnie, zanim poprowadzą kogoś przez rozciąganie. Istnieje również kilka delikatnych ćwiczeń i ćwiczeń, które możesz spróbować w domu, aby zmniejszyć ból.
Strona główna zadośćuczynienie
Istnieje kilka kroków, które można podjąć w domu, aby zmniejszyć ból i poprawić jakość życia.
- Wybierz lepsze krzesło w pracy i popraw swoją postawę.
- Spróbuj wyregulować wysokość komputera, aby spadał na naturalną linię wzroku.
- Wypróbuj nowy materac lub dostosuj pozycję do spania.
- Ćwicz jogę, pilates lub inną technikę rozciągania. Te ćwiczenia Pilates dla osób z objawami fibromialgii mogą również pomóc w objawach MPS.
- Podczas podnoszenia ciężarów noś szelki.
- Użyj osobistego masażu lub urządzenia wibrującego.
- Rozpocznij program ćwiczeń i rozruszaj mięśnie każdego dnia.
- Zobacz specjalistę zdrowia psychicznego i zmniejsz poziom stresu.
- Użyj okładu z lodu natychmiast po urazie mięśni.
- Użyj wilgotnego ciepła w leczeniu stanów zapalnych mięśni. Dowiedz się, jak zrobić własną podkładkę grzewczą.
- Weź gorącą kąpiel.
- Użyj urządzenia trakcyjnego.
- Ćwicz uważność, aby radzić sobie z bólem.
Powikłania
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego może wpływać na jakość życia. Możesz nie być w stanie uczestniczyć w zajęciach fizycznych, które lubiłeś. Może to prowadzić do depresji i izolacji. MPS może również wpływać na twoją mobilność. Pomocne może być poszukiwanie leczenia, gdy objawy pojawią się po raz pierwszy, znalezienie grupy wsparcia i rozmowa z przyjaciółmi i rodziną.
Jakie są perspektywy?
MPS może być trudnym warunkiem do życia. Kluczem do opanowania bólu będzie kompleksowe leczenie. Nie ma jednego leczenia, które byłoby najlepsze dla wszystkich, więc nie zniechęcaj się, jeśli jedno leczenie nie działa. Ale dzięki pewnej formie leczenia i wyborom zdrowego stylu życia ból MPS można skutecznie leczyć.