Medicare Część B: Podział kosztów

Zawartość

• Co to jest część Medicare B?
• Ile kosztuje Medicare Część B?
• Miesięczne premium
• Odliczalny
• Koasekuracja
• Copays
• Koszty z własnej kieszeni
• Kto może zapisać się do Medicare Część B?
• Zapisy do Medicare Część B
• Jaka jest kara za późną rejestrację w części Medicare?
• Co obejmuje Medicare część B?
• Co nie obejmuje części B?
• Na wynos

Medicare to finansowany ze środków federalnych program zapewniający ubezpieczenie zdrowotne osobom w wieku 65 lat i starszym, a także niektórym innym grupom. Składa się z kilku różnych części, w tym części B.

Medicare Część B jest częścią ubezpieczenia medycznego Medicare. W 2017 r. W części B zapisano ponad 30 milionów osób

Jeśli jesteś zapisany do części B, będziesz płacić miesięczną składkę, a także inne koszty, takie jak koszty uzyskania przychodu i ubezpieczenia.

Kontynuuj czytanie, gdy głębiej zanurzymy się w Części B, jej kosztach i kto może się zapisać.

Co to jest część Medicare B?

Medicare Część B jest ubezpieczeniem medycznym. Wraz z Medicare Part A (ubezpieczenie szpitalne) tworzy tak zwany pierwotny Medicare.

Część B dotyczy niezbędnej medycznie opieki ambulatoryjnej. Usługa jest uważana za medycznie niezbędną, gdy jest potrzebna do zdiagnozowania lub leczenia określonego stanu lub choroby. Część B obejmuje również pewną opiekę profilaktyczną.

W niektórych przypadkach po ukończeniu 65 roku życia zostaniesz automatycznie zapisany do części A i B Medicare. Jednak niektóre osoby będą musiały zarejestrować się za pośrednictwem Social Security Administration (SSA).

Po zapisaniu się do Części B otrzymasz kartę Medicare pocztą. Na tej karcie powinno znajdować się napis „MEDICAL”, a także data ważności.

Ile kosztuje Medicare Część B?

Rozłóżmy bardziej szczegółowo koszty związane z częścią B.

Miesięczne premium

Jeśli masz część B, musisz płacić miesięczną składkę. Standardowa miesięczna składka na 2020 r. Wynosi 144,60 USD.

Wysokość tej premii może jednak wzrosnąć w zależności od twoich dochodów. Osoby o wyższych dochodach zazwyczaj płacą wyższe składki. W 2020 r. Dochód oblicza się na podstawie zeznania podatkowego za 2018 r.

Odliczalny

Odliczeniem jest kwota, którą musisz zapłacić z własnej kieszeni, zanim część B zacznie obejmować twoje świadczenia ambulatoryjne. W 2020 r. Kwota do odliczenia w części B wynosi 198 USD.

Koasekuracja

Koasekuracja to procent, który płacisz po spełnieniu odliczenia. W przypadku większości usług objętych częścią B zapłacisz 20 procent kosztów.

Copays

Copay to ustalona kwota, którą musisz zapłacić w momencie otrzymania opieki. W przypadku części B może być konieczne zapłacenie polisy na poczet szpitala, jeśli korzystasz ze szpitalnych usług ambulatoryjnych.

Koszty z własnej kieszeni

Część B nie obejmuje niektórych rodzajów usług, takich jak rutynowa opieka dentystyczna lub aparaty słuchowe. W takich sytuacjach może być konieczne opłacenie całego kosztu usług ambulatoryjnych, które otrzymujesz we własnym zakresie.

Medicare.gov ma narzędzie, które pozwala dowiedzieć się, czy badanie medyczne lub usługa są objęte Medicare.

Kto może zapisać się do Medicare Część B?

Następujące osoby mogą zapisać się do oryginalnego Medicare (części A i B):

• osoby w wieku 65 lat i starsze
• młodsze osoby niepełnosprawne
• osoby ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) lub stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS)

Kwalifikowalność do części B zależy od tego, czy kwalifikujesz się do części A, która nie zawiera premii. Większość osób otrzymuje część A bez premii, ponieważ płacą podatki Medicare podczas pracy.

Osoby, które mogą uzyskać część premium za darmo, to:

• osoby, które ukończyły 65 lat i są uprawnione do otrzymywania lub obecnie otrzymujących świadczenia emerytalne z ubezpieczenia społecznego lub z kolei (RRB)
• osoby w wieku poniżej 65 lat, które mogą pobierać świadczenia z tytułu ubezpieczenia społecznego lub renty inwalidzkiej RRB
• osoby aktualnie poddawane regularnej dializie lub przeszczepione nerki ORAZ ubiegały się o Medicare za pośrednictwem Social Security Administration.

Osoby, które mogą uzyskać bezpłatną część A, mogą również zapisać się do części B, gdy po raz pierwszy kwalifikują się do Medicare. Jeśli nie kwalifikujesz się do bezpłatnej części A, musisz spełnić następujące wytyczne, aby zapisać się do części B:

• mieć 65 lat lub więcej
• mieszkać w Stanach Zjednoczonych ORAZ być obywatelem lub stałym rezydentem przez co najmniej pięć lat

Zapisy do Medicare Część B

Niektóre osoby są automatycznie zapisywane do części A i części B. Do tych osób należą:

• osoby, które ukończyły 65 lat i już otrzymują świadczenia emerytalne z ubezpieczenia społecznego lub RRB
• osoby niepełnosprawne i otrzymujące świadczenia inwalidzkie z Ubezpieczeń Społecznych lub RRB od 24 miesięcy
• osoby z ALS, które otrzymują świadczenia inwalidzkie

Niektóre osoby będą musiały podpisać umowę z SSA, aby zapisać się na części A i B. Tymi osobami są osoby, które nie pobierają świadczeń z ubezpieczenia społecznego lub emerytury RRB w wieku 65 lat lub osoby z ESRD.

W przypadku osób, które są automatycznie rejestrowane, część B jest dobrowolna. Oznacza to, że możesz wybrać nie mieć to.

Niektóre osoby mogą chcieć opóźnić zapisanie się do Części B, ponieważ mają już ubezpieczenie zdrowotne. To, czy zdecydujesz się opóźnić zapisanie do Części B, może zależeć od konkretnego posiadanego planu ubezpieczenia zdrowotnego.

Oto kilka ważnych dat, o których należy pamiętać podczas rejestracji w części B:

• Twoje 65. urodziny: Początkowy okres rejestracji wynosi 7 miesięcy. Obejmuje miesiąc 65. urodzin oraz 3 miesiące przed i po. Możesz zapisać się na części A i B w dowolnym momencie w tym czasie.
• 1 stycznia do 31 marca: To jest rejestracja ogólna. Jeśli nie zapisałeś się do części B podczas wstępnej rejestracji, możesz to zrobić w tej chwili. Może być konieczne zapłacenie kary za opóźnioną rejestrację.
• 1 kwietnia do 30 czerwca: Jeśli zdecydujesz się zapisać do Części B podczas ogólnej rejestracji, możesz dodać plan Części D (ubezpieczenie na leki na receptę) w tym okresie.
• 15 października - 7 grudnia: To jest otwarty okres rejestracji. Jeśli chcesz przejść z pierwotnego planu Medicare (części A i B) na plan części C (Advantage), możesz to zrobić. Możesz także zmienić, dodać lub usunąć plan Części D.
• Rejestracja specjalna: Możesz mieć ubezpieczenie zapewniane przez pracodawcę w grupowym planie opieki zdrowotnej. Jeśli tak, możesz zapisać się na części A i B w dowolnym momencie w trakcie obowiązywania planu LUB w 8-miesięcznym okresie po odejściu z pracy lub grupowym planie zdrowotnym.

Jaka jest kara za późną rejestrację w części Medicare?

Jeśli nie zarejestrujesz się w części B, gdy kwalifikujesz się po raz pierwszy, może być konieczne zapłacenie kary za opóźnioną rejestrację, gdy zdecydujesz się na rejestrację. Ponadto musisz poczekać do ogólnego okresu rejestracji (1 stycznia - 31 marca każdego roku).

W przypadku kary za późną rejestrację miesięczna premia może wzrosnąć o 10 procent standardowej premii za każdy 12-miesięczny okres, w którym się kwalifikujesz, ale się nie zarejestrowała. Będziesz nadal płacić tę karę, dopóki jesteś zapisany w części B.

Załóżmy na przykład, że czekałeś dwa lata na zapisanie się do Części B. W takim przypadku płacisz miesięczną składkę plus 20 procent premii standardowej.

Co obejmuje Medicare część B?

Część B obejmuje szeroki zakres niezbędnych ambulatoryjnie usług medycznych. Niektóre przykłady obejmują:

• usługi pogotowia ratunkowego
• krew
• chemoterapia
• trwały sprzęt medyczny, taki jak wózki inwalidzkie, chodziki i tlen
• wizyty na pogotowiu
• egzaminy słuchu i równowagi
• domowe usługi zdrowotne
• testy obrazowe, takie jak prześwietlenia, MRI i skany CT
• dializy nerek
• badania laboratoryjne, takie jak badania krwi lub analiza moczu
• terapia zajęciowa
• świadczenia ambulatoryjne
• ambulatoryjna opieka szpitalna
• ambulatoryjna opieka zdrowotna psychiczna
• opieka zapobiegawcza, w tym między innymi badania przesiewowe w kierunku cukrzycy, mammogramy i badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego
• fizykoterapia
• terapia mowy
• przeszczepy, w tym powiązane leki immunosupresyjne

Co nie obejmuje części B?

Istnieje kilka rzeczy, których nie obejmuje część B. Obejmują one:

• rutyna fizyczna
• opieka dentystyczna
• protezy
• egzaminy okulistyczne
• aparaty słuchowe
• operacja plastyczna
• alternatywna opieka, taka jak akupunktura i masaż

Na wynos

Medicare Część B jest częścią ubezpieczenia medycznego oryginalnej Medicare. Obejmuje to niezbędne ambulatoryjnie świadczenia ambulatoryjne, a także niektóre rodzaje opieki profilaktycznej.

Będziesz musiał płacić miesięczną składkę za Część B. Inne potencjalne koszty obejmują odliczenia, ubezpieczenie i wypłaty. Konieczne może być również opłacenie z własnej kieszeni usług, które nie są objęte częścią B, takich jak opieka dentystyczna i badania wzroku.

Jeśli już zbierasz świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych po ukończeniu 65 roku życia, automatycznie zostaniesz zapisany do oryginalnego Medicare. Część B jest dobrowolna. Niektórzy będą musieli zarejestrować się w oryginalnym Medicare, więc pamiętaj o ważnych datach rejestracji.