Wszystko, co chcesz wiedzieć o raku prostaty
Zawartość
- Co to jest rak prostaty?
- Rodzaje raka prostaty
- Przyczyny i czynniki ryzyka raka prostaty
- Kto jest zagrożony?
- Wiek raka prostaty
- Objawy raka prostaty
- Problemy z moczem
- Problemy seksualne
- Ból i drętwienie
- Wczesne oznaki raka prostaty
- Badania przesiewowe i diagnostyka raka prostaty
- Zalecenia dotyczące badań przesiewowych
- Narzędzia do diagnozy
- Test PSA
- Skala Gleasona
- Etapy raka prostaty
- Leczenie raka prostaty
- Prostatektomia
- Wskaźnik przeżycia raka prostaty
- Zapobieganie rakowi prostaty
- Dieta
- Ćwiczenie
- Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Co to jest rak prostaty?
Rak prostaty to poważna choroba, która dotyka każdego roku tysiące mężczyzn w średnim wieku lub starszych. Około 60 procent przypadków występuje u mężczyzn w wieku powyżej 65 lat. Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne (ACS) szacuje, że w 174 2019 r. U tego mężczyzny nowo zdiagnozowano ten stan.
Prostata to niewielki gruczoł znaleziony w dolnej części brzucha mężczyzny. Znajduje się pod pęcherzem i otacza cewkę moczową. Prostata jest regulowana przez hormon testosteron i wytwarza płyn nasienny, znany również jako nasienie. Nasienie to substancja zawierająca plemniki, które wychodzą z cewki moczowej podczas wytrysku.
Kiedy w prostacie powstaje nieprawidłowy, złośliwy wzrost komórek - zwany nowotworem - nazywa się to rakiem prostaty. Ten rak może rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała. W takich przypadkach, ponieważ rak składa się z komórek prostaty, nadal jest nazywany rakiem prostaty.
Według Urology Care Foundation rak prostaty jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka u mężczyzn w Stanach Zjednoczonych.
Rodzaje raka prostaty
Większość przypadków raka prostaty to rodzaj raka zwanego gruczolakorakiem. Jest to rak, który rośnie w tkance gruczołu, na przykład gruczołu krokowego.
Rak prostaty jest również podzielony na kategorie według tego, jak szybko rośnie. Ma dwa rodzaje wzrostów:
- agresywny lub szybko rosnący
- nieagresywny lub wolno rosnący
W przypadku nieagresywnego raka prostaty nowotwór albo nie rośnie, albo z czasem rośnie bardzo mało. W przypadku agresywnego raka prostaty guz może szybko rosnąć i może rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała, takie jak kości.
Przyczyny i czynniki ryzyka raka prostaty
Nie ma znanej przyczyny raka prostaty. Jak wszystkie nowotwory, może to być spowodowane wieloma przyczynami, w tym historią rodziny lub narażeniem na niektóre chemikalia.
Niezależnie od tego, co jest czynnikiem wywołującym, prowadzi do mutacji komórek i niekontrolowanego wzrostu komórek w prostacie.
Kto jest zagrożony?
Chociaż rak prostaty może wystąpić u każdego mężczyzny, pewne czynniki zwiększają ryzyko choroby. Te czynniki ryzyka obejmują:
- starszy wiek
- historia raka prostaty w rodzinie
- pewne pochodzenie etniczne lub rasa - na przykład mężczyźni z Ameryki Południowej są bardziej narażeni na raka prostaty
- otyłość
- zmiany genetyczne
Miejsce zamieszkania może również odgrywać rolę w ryzyku raka prostaty. Dowiedz się więcej o przyczynach i czynnikach ryzyka raka prostaty.
Wiek raka prostaty
Jak wspomniano powyżej, wiek jest głównym czynnikiem ryzyka raka prostaty. Choroba występuje najczęściej u mężczyzn w wieku powyżej 65 lat. Występuje u około 1 na 14 mężczyzn w wieku od 60 do 69 lat.
Objawy raka prostaty
Niektóre formy raka prostaty są nieagresywne, więc możesz nie mieć żadnych objawów. Jednak zaawansowany rak prostaty często powoduje objawy.
Jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów, nie wahaj się zadzwonić do lekarza. Niektóre objawy raka prostaty mogą być spowodowane innymi chorobami, więc musisz to zbadać. Mogą upewnić się, że otrzymasz prawidłową diagnozę i leczenie.
Objawy raka prostaty mogą obejmować problemy z moczem, problemy seksualne oraz ból i drętwienie.
Problemy z moczem
Problemy z moczem są częstym objawem, ponieważ prostata znajduje się pod pęcherzem i otacza cewkę moczową. Z powodu tej lokalizacji, jeśli guz prostaty rośnie, może on naciskać na pęcherz lub cewkę moczową i powodować problemy.
Problemy z moczem mogą obejmować:
- częsta potrzeba oddawania moczu
- strumień wolniejszy niż zwykle
- krwawienie podczas oddawania moczu (krwiomocz)
Problemy seksualne
Zaburzenia erekcji mogą być objawem raka prostaty. Nazywany również impotencją, ten stan uniemożliwia uzyskanie i utrzymanie erekcji. Krew w nasieniu po wytrysku może być również objawem raka prostaty.
Ból i drętwienie
Rak przerzutowy to rak, który rozprzestrzenił się na inne obszary ciała, z których po raz pierwszy wystąpił. Kiedy rak prostaty daje przerzuty, często rozprzestrzenia się na kości. Może to powodować ból w następujących obszarach:
- miednicowy
- plecy
- Klatka piersiowa
Jeśli rak rozprzestrzeni się na rdzeń kręgowy, możesz stracić czucie w nogach i pęcherzu.
Wczesne oznaki raka prostaty
Chociaż którykolwiek z powyższych objawów może być pierwszą wskazówką, że masz raka prostaty, objawy moczowe są bardziej prawdopodobne niż inne objawy, które pojawią się wcześnie.
Należy pamiętać, że większość tych objawów może być również spowodowana innymi chorobami, które nie są rakami. Stany te obejmują łagodny przerost prostaty (BPH) i zapalenie gruczołu krokowego.
Dlatego ważne jest, aby uważać na wszelkie objawy, które możesz mieć, ale pamiętaj, że istnieje duża szansa, że nie są spowodowane rakiem.
To powiedziawszy, żaden z tych stanów nie powoduje pojawienia się krwi w moczu. Jeśli masz ten objaw, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Krew w moczu może być spowodowana czymś innym niż rak, ale dobrym pomysłem jest jak najszybsze zdiagnozowanie jej. Dowiedz się więcej o możliwych wczesnych objawach raka prostaty i kiedy należy zadzwonić do lekarza.
Badania przesiewowe i diagnostyka raka prostaty
Badania przesiewowe w kierunku raka prostaty często zależą od osobistych preferencji. Wynika to głównie z faktu, że większość nowotworów prostaty rozwija się powoli i nie powoduje żadnych problemów zdrowotnych, zgodnie z Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC).
Jest tak również dlatego, że wyniki testu antygenu swoistego dla prostaty (PSA), które mogą być częścią badania przesiewowego, mogą prowadzić do błędnej diagnozy raka. Z obu tych powodów badania przesiewowe mogą powodować niepotrzebne obawy i niepotrzebne leczenie.
Zalecenia dotyczące badań przesiewowych
ACS ma zalecenia dotyczące badań przesiewowych u mężczyzn w miarę starzenia się. Zalecają, aby podczas corocznego egzaminu lekarze rozmawiali z mężczyznami w pewnym wieku o zaletach i wadach badań przesiewowych w kierunku raka prostaty. Te rozmowy są zalecane dla następujących grup wiekowych:
- Wiek 40: Dla mężczyzn o bardzo wysokim ryzyku, takich jak ci z więcej niż jednym krewnym pierwszego stopnia - ojcem, bratem lub synem - którzy mieli raka prostaty w wieku poniżej 65 lat.
- Wiek 45: Dla mężczyzn wysokiego ryzyka, takich jak Afroamerykanie i mężczyźni z krewnym pierwszego stopnia zdiagnozowanym w wieku poniżej 65 lat.
- Wiek 50: Dla mężczyzn o średnim ryzyku raka prostaty i oczekujących, że przeżyją co najmniej 10 lat więcej.
Amerykańska Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych (USPSTF) zaleca teraz mężczyznom w wieku 55–69 lat samodzielne podjęcie decyzji o poddaniu się testowi na antygen specyficzny dla prostaty (PSA), po rozmowie z lekarzem.
USPSTF stwierdza, że potencjalne korzyści z badań przesiewowych opartych na PSA dla mężczyzn w wieku 70 lat i starszych nie przewyższają spodziewanych szkód.
Narzędzia do diagnozy
Jeśli ty i twój lekarz zdecydujecie, że badanie przesiewowe w kierunku raka prostaty jest dla was dobrym wyborem, lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizykalne i omówi historię zdrowia. Przeprowadzą także jeden lub więcej testów, które mogą obejmować:
Test PSA
Badanie krwi PSA sprawdza ilość antygenu swoistego dla prostaty we krwi. Jeśli poziomy są wysokie, może to oznaczać raka prostaty.
Istnieje jednak wiele powodów, dla których możesz mieć dużą ilość PSA we krwi, więc wyniki testu mogą prowadzić do błędnej diagnozy i niepotrzebnego leczenia.
Dlatego USPSTF zaleca teraz, aby mężczyźni w wieku od 55 do 69 lat sami zdecydowali, czy przejść test PSA, po rozmowie z lekarzem.
Jednak test PSA jest nadal odpowiedni w niektórych przypadkach, na przykład u mężczyzn z wysokim ryzykiem raka prostaty. Ponadto, jeśli masz już potwierdzony przypadek raka prostaty, test ten jest nadal zatwierdzony do oceny stopnia zaawansowania raka.
Przed rozważeniem wykonania badania krwi PSA należy porozmawiać z lekarzem na temat ryzyka i korzyści. Dowiedz się więcej o zaletach i wadach testu PSA.
Skala Gleasona
Jeśli masz biopsję prostaty, otrzymasz wynik Gleasona. Patolodzy wykorzystują ten wynik do klasyfikacji stopnia komórek raka prostaty. Ocena oznacza, jak nienormalne komórki wyglądają jak rak i jak agresywny wydaje się ich wzrost.
Wynik Gleasona niższy niż sześć oznacza, że twoje komórki nie wykazują oznak raka, więc ryzyko jest niskie. Jeśli twój wynik wynosi siedem lub więcej, lekarz prawdopodobnie spojrzy na twój wynik i poziom PSA, aby ocenić komórki.
Na przykład wynik Gleasona wynoszący 7, z poziomem PSA między 10 a 20 ng / ml, oznacza, że zidentyfikowano komórki rakowe - ale rak prawdopodobnie nie jest agresywny, z wolno rosnącymi komórkami.
Wynik Gleasona wynoszący 8 lub więcej, przy poziomach PSA większych niż 20 ng / ml, wskazuje na bardziej zaawansowany nowotwór.Oznacza to, że ryzyko agresywnego raka jest wyższe. Dowiedz się, jak obliczany jest wynik Gleasona i co oznacza dla ciebie wynik.
Etapy raka prostaty
Twój lekarz prawdopodobnie wykorzysta zarówno wyniki testu PSA, jak i wynik Gleasona, aby określić stadium raka prostaty. Ten etap wskazuje, jak zaawansowany jest twój rak. Te informacje pomagają lekarzowi zaplanować leczenie.
Innym narzędziem stosowanym w ocenie zaawansowania raka prostaty jest system oceny zaawansowania TMN Amerykańskiego Wspólnego Komitetu ds. Raka (AJCC). Podobnie jak wiele innych rodzajów raka, rak prostaty odbywa się za pomocą tego systemu opartego na:
- rozmiar lub zasięg guza
- liczba zaangażowanych węzłów chłonnych
- niezależnie od tego, czy rak rozprzestrzenił się (przerzuty) na inne miejsca lub narządy
Etapy raka prostaty wynoszą od 1 do 4. Choroba jest najbardziej zaawansowana na etapie 4. Dowiedz się więcej o zaawansowaniu raka prostaty i co oznacza każdy etap.
Leczenie raka prostaty
Lekarz opracuje odpowiedni plan leczenia raka na podstawie wieku, stanu zdrowia i stadium raka.
Jeśli rak nie jest agresywny, lekarz może zalecić uważne czekanie, co jest również nazywane aktywnym nadzorem. Oznacza to, że opóźnisz leczenie, ale będziesz mieć regularne kontrole u lekarza w celu monitorowania raka.
Bardziej agresywne typy raka można leczyć za pomocą innych opcji, takich jak:
- operacja
- promieniowanie
- krioterapia
- terapia hormonalna
- chemoterapia
- radiochirurgia stereotaktyczna
- immunoterapia
Jeśli rak jest bardzo agresywny i ma przerzuty, istnieje duża szansa, że rozprzestrzenił się on na twoje kości. W przypadku przerzutów do kości można zastosować powyższe leczenie oprócz innych. Dowiedz się więcej o leczeniu i prognozach dotyczących przerzutów do kości.
Prostatektomia
Prostatektomia to zabieg chirurgiczny, podczas którego usuwa się część lub całość gruczołu krokowego. Jeśli masz raka prostaty, który nie rozprzestrzenił się poza prostatę, lekarz może zasugerować radykalną prostatektomię. Dzięki tej procedurze usuwa się cały gruczoł krokowy.
Istnieją różne rodzaje radykalnych prostatektomii. Niektóre są otwarte, co oznacza, że będziesz miał większe nacięcie w dolnej części brzucha. Inne są laparoskopowe, co oznacza, że będziesz miał kilka mniejszych nacięć na brzuchu. Dowiedz się więcej o rodzajach opcji chirurgicznych i czego można się spodziewać po prostatektomii.
Wskaźnik przeżycia raka prostaty
Jeśli rak prostaty zostanie wcześnie zdiagnozowany i nie rozprzestrzenił się z pierwotnego guza, perspektywy są zwykle dobre. Wczesne wykrycie i leczenie są kluczem do pozytywnego wyniku. Jeśli uważasz, że masz objawy raka prostaty, powinieneś natychmiast umówić się na wizytę do lekarza.
Jeśli jednak rak posunie się i rozprzestrzeni na zewnątrz prostaty, wpłynie to na twoje perspektywy. Dowiedz się więcej o wskaźnikach przeżycia zaawansowanego raka prostaty, w tym raka, który rozprzestrzenił się na twoje kości.
Zapobieganie rakowi prostaty
Istnieją pewne czynniki ryzyka raka prostaty, takie jak wiek, których nie można kontrolować. Są jednak inne, nad którymi możesz kontrolować.
Na przykład rzucenie palenia może zmniejszyć ryzyko raka prostaty, ponieważ badania wykazały, że palenie zwiększa ryzyko. Dieta i ćwiczenia fizyczne są również ważnymi czynnikami, które mogą wpływać na ryzyko raka prostaty.
Dieta
Niektóre pokarmy mogą pomóc zmniejszyć ryzyko raka prostaty, w tym:
- pomidory
- warzywa krzyżowe, takie jak brokuły, brukselka i jarmuż
- ryba
- soja
- oleje zawierające kwasy tłuszczowe omega-3, takie jak oliwa z oliwek
Dowody wskazują również, że niektóre pokarmy mogą zwiększać ryzyko raka prostaty, takie jak:
- mleko i produkty mleczne
- tłuszcz nasycony, który znajduje się w produktach pochodzenia zwierzęcego
- czerwone mięso
- grillowane mięso
Ćwiczenie
Ćwiczenia mogą prawdopodobnie pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na zaawansowanego raka prostaty i śmierci na raka prostaty.
Ćwiczenia mogą również pomóc ci schudnąć. Jest to kluczowe, ponieważ badania wykazały, że otyłość jest czynnikiem ryzyka raka prostaty. Za zgodą lekarza staraj się ćwiczyć przez 30 minut przez większość dni w tygodniu. Dowiedz się więcej o tym, w jaki sposób dieta i ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć ryzyko raka prostaty.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Rak prostaty stanowi ryzyko dla wszystkich mężczyzn w miarę starzenia się, ale jeśli zostanie wcześnie złapany i wyleczony, perspektywy są na ogół bardzo dobre. W miarę starzenia się pamiętaj o otwartych rozmowach z lekarzem na temat swojego ryzyka.
Jeśli masz jakiekolwiek objawy, które mogą wskazywać na raka prostaty, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Nawet jeśli nie masz objawów, rozważ zdrowy styl życia, aby zmniejszyć ryzyko.
Dieta bogata w warzywa i ryby oraz uboga w pełnotłuste nabiał i czerwone mięso, w połączeniu z planem ćwiczeń zatwierdzonym przez lekarza, może pomóc zmniejszyć ryzyko raka prostaty, a także ogólnie poprawić zdrowie.