Przewodnik po obrazach mammograficznych

Zawartość

• Przegląd
• Galeria zdjęć mammograficznych
• Normalna tkanka piersi
• Zwapnienia piersi
• Fibrocystyczna tkanka piersi
• Guz piersi
• Implanty piersi
• Zrozumienie twojego wyniku BI-RADS
• Jak dokładne są mammogramy?
• Oddzwanianie po mammografii
• Zalecenia dotyczące mammografii
• Perspektywy

Przegląd

Mammogram to rodzaj prześwietlenia piersi. Lekarz może zlecić badanie mammograficzne w ramach rutynowej kontroli.

Rutynowe badania przesiewowe są ważnym sposobem ustalenia linii podstawowej tego, co jest normalne. Mogą być również narzędziem do wczesnej diagnozy, zanim zaczniesz wykazywać objawy raka piersi.

Twój lekarz może również zamówić mammografię, jeśli masz objawy. To się nazywa mammografia diagnostyczna.

Po badaniu radiolog sprawdza zdjęcia i przesyła raport lekarzowi.

Wyniki otrzymują wynik od 0 do 6 w ramach systemu raportowania i danych obrazowania piersi (BI-RADS). Te kategorie pomagają przekazywać wyniki i informować radiologa, czego należy szukać podczas wizyt kontrolnych.

Czytaj dalej, aby zobaczyć przykładowe obrazy mammograficzne i dowiedzieć się więcej o tym, co oznaczają różne ustalenia.

Galeria zdjęć mammograficznych

Normalna tkanka piersi

Piersi zawierają tłuszcz wraz z tkanką włóknistą i gruczołową. Im więcej masz tkanki włóknisto-gruczołowej, tym gęstsze są twoje piersi. Radiolog sklasyfikuje gęstość piersi na podstawie czterech kategorii:

• prawie całkowicie tłuste
• rozproszone obszary gęstości włóknisto-gruczołowej
• heterogenicznie gęsty
• bardzo gęsty

Kiedy piersi są głównie tłuste, tkanka na mammogramie jest ciemna i przezroczysta. Ułatwia to wykrycie nieprawidłowości, które zwykle pojawiają się jako białe.

Gęsta tkanka piersi wydaje się na mammografii jednolicie biała. Guzy i inne masy również wyglądają na białe, co utrudnia wykrycie nieprawidłowości. Wiele kobiet ma gęste piersi. Zwykle, ale nie zawsze, Twoje piersi stają się mniej gęste z wiekiem.

Niektóre stany wymagają od dostawców powiadamiania kobiet o gęstych piersiach. Jeśli otrzymasz takie powiadomienie, nie oznacza to, że masz raka lub zachorujesz na raka, chociaż ryzyko jest nieco większe.

Możesz mieć gęste piersi i nadal mieć ujemny wynik mammografii. Wynik ujemny oznacza, że ​​nie wykryto niczego nienormalnego. Nie było zniekształceń, zwapnień ani grudek, a piersi wydają się symetryczne. Wynik BI-RADS za to wynosi 1.

Zwapnienia piersi

Złogi wapnia w piersi nazywane są zwapnieniami piersi. Są powszechne na mammografach, szczególnie jeśli jesteś w okresie pomenopauzalnym.

Jeśli masz zwapnienia, pojawią się one jako białe plamy na obrazach.

Makrozwapnienia wyglądają jak duże białe kropki lub linie. Zazwyczaj nie są rakowe. Mikrozwapnienia wyglądają jak małe białe plamki, zwykle skupione razem. Większość z nich jest nienowotworowa, ale czasami może być wczesnym wskaźnikiem raka.

Należy tego użyć do porównania za każdym razem, gdy masz nowy mammogram.

Możesz również otrzymać wynik „prawdopodobnie łagodny”, z wynikiem BI-RADS wynoszącym 3. W rzeczywistości istnieje 98 procent szans na to, że wynik jest łagodny. Ale możesz zostać poproszony o wykonanie mammografii kontrolnej za 6 miesięcy, aby sprawdzić, czy coś się zmieni.

Fibrocystyczna tkanka piersi

Rak nie jest jedynym powodem, dla którego możesz mieć guzek w piersi. Możesz również rozwinąć zwłóknienie lub torbiele.

Zwłóknienie występuje, gdy masz dużo tkanki włóknistej. Po dotknięciu obszaru włóknistego jest on jędrny lub gumowaty.

Torbiele są wypełnionymi płynem workami, które mają gładką, dobrze zdefiniowaną granicę. Jeśli torbiel stanie się wystarczająco duża, może rozciągnąć tkankę piersi. Kiedy czujesz torbiel, jest ona zwykle miękka, delikatna i ruchoma.

Zmiany włóknisto-torbielowate są bardziej prawdopodobne w latach rozrodczych. Mogą być bardziej zauważalne tuż przed miesiączką. Podobnie jak zwapnienia, tkanka włóknisto-torbielowa może mieć wynik BI-RADS 2 lub 3.

Twój lekarz może chcieć zamówić kolejny mammograf lub USG w celu zbadania zmian włóknisto-torbielowatych.

Guz piersi

Rakowy guz piersi ma zwykle nieregularny kształt. W przeciwieństwie do torbieli guzy są twarde i nie poruszają się tak swobodnie. Większość guzów nowotworowych jest również bezbolesna.

Jeśli radiolog zobaczy podejrzaną masę, nada mammogramowi wynik BI-RADS równy 4. Oznacza to, że ma nieprawidłowość, która nie wydaje się być rakiem, ale może być. Prawdopodobnie poprosą cię o wykonanie biopsji.

Gdy obraz bardzo sugeruje guz nowotworowy, wynik BI-RADS wynosi 5. Oznacza to, że radiolog wierzy, że istnieje 95 procent szans na nowotwór. Biopsja jest potrzebna do potwierdzenia diagnozy.

Wynik BI-RADS wynoszący 6 jest stosowany tylko wtedy, gdy guz został już udowodniony jako rakowy. Mammogramy z tym wynikiem są wykorzystywane do monitorowania leczenia raka piersi.

Implanty piersi

Jeśli masz implanty piersi, nadal powinieneś mieć mammograficzne badania przesiewowe. Nawet z implantami mammografia jest skutecznym sposobem badania przesiewowego w kierunku raka piersi. Jednak trudniej jest znaleźć nieprawidłowości w implantach. Istnieje również niewielkie ryzyko pęknięcia implantu podczas mammografii.

Powinieneś wspomnieć o swoich implantach podczas umawiania się na mammografię. Zapytaj, czy radiolog ma doświadczenie w wykonywaniu i czytaniu mammografii kobiet z implantami.

Wspomnij to jeszcze raz, kiedy przyjedziesz po mammografię. Pracownik służby zdrowia może potrzebować zrobić kilka dodatkowych zdjęć.

Zrozumienie twojego wyniku BI-RADS

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoim wyniku BI-RADS. Mogą przeprowadzić cię przez wyniki i sformułować zalecenia dotyczące przyszłych testów lub leczenia.

Jak dokładne są mammogramy?

Mammogramy są dobre w wykrywaniu nieprawidłowości, zanim je wyczujesz. Wczesna identyfikacja oznacza, że ​​leczenie można rozpocząć wcześniej. Rak piersi jest łatwiejszy do wyleczenia, zanim rozprzestrzeni się poza piersi.

Jednak mammogramy mogą dawać wyniki fałszywie ujemne, co oznacza, że ​​przeoczają niektóre nowotwory. Mogą również dawać wyniki fałszywie dodatnie, co może prowadzić do niepotrzebnych biopsji lub innych procedur.

Ogólnie wskaźnik dokładności wynosi około 87 procent.

Oddzwanianie po mammografii

Oddzwonienie po mammografii niekoniecznie oznacza, że ​​masz raka. To znaczy, że coś wymaga wyjaśnienia.

Czasami mammografia ma wynik BI-RADS równy 0. Oznacza to, że potrzebujesz dodatkowego obrazowania, ponieważ mammogram po prostu nie był wystarczająco jasny, aby uzyskać dobry odczyt.

Wynik 0 może również oznaczać, że radiolog chce szukać zmian, porównując starsze wyniki z aktualnymi. Może to być konieczne, jeśli twoje poprzednie mammogramy były wykonywane w innym ośrodku i nie były dostępne dla radiologa. W takim przypadku możesz poprosić o przeniesienie rekordu.

Oto niektóre z powodów, dla których możesz zostać oddzwoniony:

• Obrazy były niskiej jakości.
• Radiolog czeka na wcześniejsze wyniki mammografii do porównania.
• Radiolog chce przyjrzeć się bliżej zwapnieniom piersi, tkance włóknisto-torbielowatej lub innej podejrzanej masie.

Jeśli podejrzewa się raka, lekarz zleci dodatkowe badania, takie jak USG, MRI lub biopsja tkanek.

Zalecenia dotyczące mammografii

Wytyczne dotyczące badań przesiewowych zmieniają się wraz z rozwojem technologii i gdy dowiadujemy się więcej o korzyściach i ryzyku mammografii. Obecnie American College of Physicians zaleca następujący harmonogram badań przesiewowych dla kobiet o średnim ryzyku:

• Wiek 40–49 lat: Powinieneś porozmawiać z lekarzem, aby zdecydować, czy zacząć otrzymywać mammografie przed 50 rokiem życia.
• Wiek 50–74 lata: Powinieneś mieć mammogramy co drugi rok.
• 75 lat i więcej: Należy przerwać mammografię.

American Cancer Society ma nieco inne zalecenia. Zalecają kobietom, aby w wieku 40 lat zaczęły rozmawiać ze swoimi lekarzami na temat możliwości uzyskania mammografii i corocznych mammografii w wieku 45 lat. Sugerują także, aby kobiety przechodziły na otrzymywanie mammografii co drugi rok, począwszy od wieku 55 lat.

Dopóki jesteś zdrowy i masz średnio 10 lat życia, powinieneś kontynuować badania przesiewowe w kierunku raka piersi. Twój lekarz może zalecić inny harmonogram badań lub dodatkowe badania, jeśli jesteś szczególnie narażony na raka piersi.

Jeśli odkryjesz zmiany w piersiach, nie czekaj na następny mammograf. Natychmiast porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Perspektywy

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące wyników mammografii, porozmawiaj z lekarzem, który je zamówił. Jeśli raport mammograficzny odnosi się do gęstych piersi, zwapnień lub tkanki włóknisto-torbielowatej, zapytaj lekarza, co to znaczy i jak na ciebie wpływa.

Pamiętaj, aby wspomnieć, jeśli masz objawy lub znane czynniki ryzyka raka piersi, takie jak historia choroby w rodzinie.