Przyczyny i leczenie bardzo wysokiej gorączki (hiperpyreksja)
Zawartość
- Kiedy szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach
- Objawy hiperpyreksji
- Przyczyny hiperpyreksji
- Infekcja
- Znieczulenie
- Inne narkotyki
- Udar cieplny
- Burza tarczycy
- U noworodków
- Leczenie hiperpyreksji
- Perspektywy hiperpyreksji?
Co to jest hiperpyreksja?
Normalna temperatura ciała wynosi zwykle 98,6 ° F (37 ° C). Jednak w ciągu dnia mogą wystąpić niewielkie wahania. Na przykład temperatura ciała jest najniższa we wczesnych godzinach porannych, a najwyższa późnym popołudniem.
Uważa się, że masz gorączkę, gdy temperatura ciała wzrasta o kilka stopni powyżej normy. Jest to zwykle definiowane jako 100,4 ° F (38 ° C) lub więcej.
W niektórych przypadkach temperatura ciała może wzrosnąć znacznie powyżej normalnej temperatury z powodów innych niż gorączka. Nazywa się to hipertermią.
Gdy temperatura ciała przekracza 41,1 ° C z powodu gorączki, uważa się, że masz hiperpyreksję.
Kiedy szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach
Zadzwoń do lekarza, jeśli Ty lub Twoje dziecko ma temperaturę 103 stopni lub wyższą. Zawsze powinieneś szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach w przypadku gorączki, jeśli występują następujące objawy:
- temperatura 100,4 ° F (38 ° C) lub wyższa u dzieci poniżej trzeciego miesiąca życia
- nieregularny oddech
- splątanie lub senność
- drgawki lub konwulsje
- silny ból głowy
- wysypka na skórze
- uporczywe wymioty
- ciężka biegunka
- ból brzucha
- sztywność karku
- ból podczas oddawania moczu
Objawy hiperpyreksji
Oprócz gorączki 106 ° F (41,1 ° C) lub wyższej, objawy hiperpyreksji mogą obejmować:
- przyspieszone lub nieregularne bicie serca
- skurcze mięśni
- szybkie oddychanie
- drgawki
- splątanie lub zmiany stanu psychicznego
- utrata przytomności
- śpiączka
Hiperpyreksja jest uważana za stan nagły. Nieleczony może spowodować uszkodzenie narządów i śmierć. Zawsze szukaj natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Przyczyny hiperpyreksji
Infekcja
Różne ciężkie infekcje bakteryjne, wirusowe i pasożytnicze mogą prowadzić do hiperpyreksji.
Infekcje, które mogą powodować hiperpyreksję, obejmują między innymi:
- S. pneumoniae, S. aureus, i H. influenzae infekcje bakteryjne
- enterowirusem i infekcjami wirusowymi grypy A.
- zakażenie malarią
Sepsa może również powodować hiperpyreksję. Sepsa to zagrażające życiu powikłanie infekcji. W przypadku sepsy organizm uwalnia do krwiobiegu różne związki, które pomagają zwalczać infekcje. Czasami może to powodować ciężką reakcję zapalną, która może prowadzić do uszkodzenia i niewydolności narządu.
Aby zdiagnozować zakaźną przyczynę hiperpyreksji, lekarz pobierze próbkę w celu zbadania obecności mikroorganizmów. W zależności od rodzaju podejrzanej infekcji próbką tą może być próbka krwi, moczu, kału lub plwociny. Twój lekarz może następnie zidentyfikować czynnik zakaźny za pomocą różnych metod kulturowych lub molekularnych.
Znieczulenie
W rzadkich przypadkach narażenie na niektóre leki znieczulające może powodować wyjątkowo wysoką temperaturę ciała. Nazywa się to złośliwą hipertermią (czasami nazywaną złośliwą hipertermią).
Podatność na złośliwą hipertermię jest dziedziczna, co oznacza, że może być przenoszona z rodzica na dziecko.
Hipertermię złośliwą można zdiagnozować, badając próbkę tkanki mięśniowej. Jeśli masz krewnego, który ma złośliwą hiperpyreksję, powinieneś rozważyć wykonanie testu na tę chorobę.
Inne narkotyki
Oprócz leków znieczulających, stosowanie niektórych leków na receptę może prowadzić do stanów, w których objawem jest hiperpyreksja.
Przykładem takiego stanu jest zespół serotoninowy. Ten potencjalnie zagrażający życiu stan może być spowodowany przez leki serotoninergiczne, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
Innym przykładem jest złośliwy zespół neuroleptyczny, który może być spowodowany reakcją na leki przeciwpsychotyczne.
Ponadto niektóre narkotyki rekreacyjne, takie jak MDMA (ecstasy), mogą powodować hiperpyreksję.
Objawy tych stanów zwykle pojawiają się wkrótce po ekspozycji na lek.
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i przejrzy historię ekspozycji na określone leki w celu zdiagnozowania hiperpyreksji związanej z lekiem.
Udar cieplny
Udar cieplny występuje wtedy, gdy twoje ciało przegrzewa się do niebezpiecznego poziomu. Może to być spowodowane przemęczeniem się w gorącym środowisku. Ponadto osoby, które mają trudności z regulacją temperatury ciała, mogą rozwinąć udar cieplny. Może to obejmować osoby starsze, bardzo małe dzieci lub osoby z chorobami przewlekłymi.
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, aby zdiagnozować udar cieplny. Ponieważ udar cieplny i odwodnienie mogą obciążać nerki, mogą również badać czynność nerek.
Burza tarczycy
Burza tarczycy jest rzadkim stanem, który może wystąpić w przypadku nadprodukcji hormonów tarczycy.
Niezbędne jest wczesne rozpoznanie i leczenie burzy tarczycy. Twój lekarz wykorzysta Twoją historię medyczną, objawy i testy laboratoryjne, aby potwierdzić burzę tarczycy.
U noworodków
Hiperpyreksja występuje rzadko u niemowląt. Jednak niemowlę z hiperpyreksją może być zagrożone poważną infekcją bakteryjną.
Kilka z nich wiąże się z wysoką gorączką i ryzykiem poważnej infekcji bakteryjnej u bardzo młodych niemowląt.
Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 3 miesiące i ma gorączkę 100,4 ° F lub wyższą, bardzo ważne jest, aby otrzymało natychmiastową pomoc lekarską.
Leczenie hiperpyreksji
Leczenie hiperpyreksji obejmuje zarówno podwyższenie temperatury ciała, jak i stan, który to powoduje.
Gąbka lub kąpiel w zimnej wodzie może pomóc obniżyć temperaturę ciała. Pomocne mogą być również okłady z lodu, nadmuch chłodnego powietrza lub spryskiwanie zimną wodą. Dodatkowo należy zdjąć obcisłą lub dodatkową odzież. Kiedy masz gorączkę, te środki mogą nie działać, aby obniżyć temperaturę do normalnej lub nawet więcej niż o jeden lub dwa stopnie.
Możesz również otrzymać płyny dożylne (IV) jako leczenie wspomagające i aby pomóc w odwodnieniu.
Jeśli hiperpyreksja jest spowodowana infekcją, lekarz określi przyczynę. Następnie podadzą odpowiednią terapię lekową, aby ją wyleczyć.
Jeśli masz złośliwą hipertermię, twój lekarz lub anestezjolog przerwie wszystkie leki znieczulające i poda ci lek o nazwie dantrolen. Idąc dalej, należy zawsze poinformować lekarza lub anestezjologa o swoim stanie.
Hiperpyreksję związaną z lekiem leczy się, przerywając stosowanie leku, otrzymując leczenie wspomagające i radząc sobie z objawami, takimi jak przyspieszenie akcji serca i podwyższone ciśnienie krwi.
Stany takie jak burza tarczycy można leczyć lekami przeciwtarczycowymi.
Perspektywy hiperpyreksji?
Hiperpyreksja lub gorączka 106 ° F lub wyższa to nagły przypadek medyczny. Jeśli gorączka nie zostanie obniżona, może dojść do uszkodzenia narządów i śmierci.
W rzeczywistości, jeśli masz gorączkę 103 ° F lub wyższą z innymi znaczącymi objawami, ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza.
Twój lekarz będzie pracował szybko, aby zdiagnozować, co powoduje twoją wysoką gorączkę. Będą pracować nad bezpiecznym obniżeniem gorączki, zanim wystąpią poważne komplikacje.