Lista leków na ciśnienie krwi

Zawartość

• Wprowadzenie
• Leki moczopędne
• Beta-blokery
• Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE)
• Blokery receptorów angiotensyny II (ARB)
• Blokery kanału wapniowego
• Alfa-blokery
• Blokery alfa-beta
• Centralni agoniści
• Środki rozszerzające naczynia krwionośne
• Antagoniści receptora Aldosteronu
• Bezpośrednie inhibitory reniny
• Plany leczenia uzależnień od nadciśnienia tętniczego
• Leki łączone
• Leczenie wielu stanów
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem
• Pytania i odpowiedzi
• P:
• ZA:

ODWOŁANIA VALSARTAN I IRBESARTAN Niektóre leki na ciśnienie krwi, które zawierają walsartan lub irbesartan, zostały przywołane. Jeśli zażywasz którykolwiek z tych leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co powinieneś zrobić. Nie przestawaj przyjmować leków na ciśnienie krwi bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.

Dowiedz się więcej o wycofaniach tutaj i tutaj.

Wprowadzenie

Wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do wielu poważnych problemów zdrowotnych, takich jak zawał serca, niewydolność serca, udar mózgu i choroby nerek. Wczesne leczenie wysokiego ciśnienia krwi jest ważne w zapobieganiu tym i innym problemom.

Dziesiątki różnych leków mogą pomóc w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Leki te nazywane są lekami przeciwnadciśnieniowymi. Są one podzielone na wiele różnych kategorii, z których każda działa inaczej i powoduje różne skutki uboczne.

Przy tak wielu dostępnych opcjach znalezienie najlepszego rozwiązania może zająć trochę czasu i cierpliwości. Twój lekarz będzie z Tobą współpracować, aby znaleźć najlepszy plan leczenia, który może obejmować jeden lub więcej leków.

Leki moczopędne

Diuretyki są jednymi z najczęściej stosowanych leków w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Pomagają nerkom pozbyć się nadmiaru wody i sodu lub soli. Zmniejsza to objętość krwi, która musi przejść przez naczynia krwionośne, co obniża ciśnienie krwi.

Istnieją trzy główne rodzaje diuretyków: tiazydowe, oszczędzające potas i diuretyki pętlowe. Diuretyki tiazydowe generalnie mają mniej skutków ubocznych niż inne. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy są przepisywane w małych dawkach, które są zwykle stosowane w leczeniu wczesnego wysokiego ciśnienia krwi.

Przykłady diuretyków tiazydowych obejmują:

• chlortalidon (Hygroton)
• chlorotiazyd (diuril)
• hydrochlorotiazyd (hydrodiuril, mikrozyd)
• indapamid (Lozol)
• metolazon (Zaroksolyn)

Przykłady leków moczopędnych oszczędzających potas obejmują:

• amiloryd (Midamor)
• spironolakton (Aldakton)
• triamterene (Dyrenium)

Przykłady diuretyków pętlowych obejmują:

• bumetanid (Bumex)
• furosemid (Lasix)
• torsemide (Demadex)

Przykłady złożonych diuretyków obejmują:

• amiloryd chlorowodorek / hydrochlorotiazyd (moduretyk)
• spironolakton / hydrochlorotiazyd (Aldactazide)
• triamteren / hydrochlorotiazyd (Dyazide, Maxzide)

Beta-blokery

Beta-blokery działają poprzez blokowanie działania substancji chemicznych w twoim ciele, które stymulują twoje serce. Dzięki temu twoje serce bije z mniejszą prędkością i siłą. Twoje serce pompuje mniej krwi przez naczynia krwionośne z każdym uderzeniem, więc ciśnienie krwi spada.

Przykłady tych leków obejmują:

• acebutolol (sektorowy)
• atenolol (tenormin)
• betaksolol (Kerlon)
• bisoprolol (Zebeta)
• bisoprolol / hydrochlorotiazyd (Ziac)
• winian metoprololu (Lopressor)
• bursztynian metoprololu (Toprol-XL)
• nadolol (Corgard)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal)
• solotol (Betapace)
• tymolol (Blocadren)

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE)

Inhibitory ACE zapobiegają wytwarzaniu przez organizm hormonu zwanego angiotensyną II, który powoduje zwężenie naczyń krwionośnych. Leki te obniżają ciśnienie krwi, pomagając w rozszerzeniu zwężonych naczyń krwionośnych, aby przepuścić więcej krwi.

Przykłady inhibitorów ACE obejmują:

• benazepril (Lotensin)
• captopril (Capoten)
• enalapryl (Vasotec)
• fosinopryl (monopril)
• lisinopril (Prinivil, Zestril)
• moexipril (Univasc)
• peryndopryl (Aceon)
• chinapryl (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril (Mavik)

Blokery receptorów angiotensyny II (ARB)

Ta klasa leków chroni również naczynia krwionośne przed angiotensyną II. W celu zaciśnięcia naczyń krwionośnych angiotensyna II musi wiązać się z miejscem receptora. ARB zapobiegają temu. W rezultacie ciśnienie krwi obniża się.

Przykłady ARB obejmują:

• kandesartan (Atacand)
• eprosartan (Teveten)
• irbesartan (Avapro)
• losartan (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• walsartan (Diovan)

Blokery kanału wapniowego

Aby się poruszać, wszystkie mięśnie potrzebują wapnia, aby wpływać i wychodzić z komórek mięśniowych. Blokery kanału wapniowego pomagają blokować dostawanie się wapnia do komórek mięśni gładkich serca i naczyń krwionośnych.

To powoduje, że serce bije mniejszą siłą i pomaga rozluźnić naczynia krwionośne. W rezultacie ciśnienie krwi spada.

Przykłady tych leków obejmują:

• amlodypina (Norvasc, Lotrel)
• diltiazem (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
• felodypina (Plendil)
• izradipina (DynaCirc, DynaCirc CR)
• nikardypina (Cardene SR)
• nifedypina (Adalat CC, Procardia XL)
• nisoldipine (Sular)
• werapamil (Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)

Alfa-blokery

W niektórych sytuacjach twoje ciało wytwarza hormony zwane katecholaminami. Hormony te mogą wiązać się z częściami komórek zwanymi receptorami alfa. Kiedy to nastąpi, naczynia krwionośne zwężają się, a serce bije szybciej i z większą siłą. Działania te powodują wzrost ciśnienia krwi.

Alfa-blokery działają poprzez blokowanie wiązania katecholamin z wiązaniem z receptorami alfa. W rezultacie krew może przepływać przez naczynia krwionośne bardziej swobodnie, a twoje serce bije normalnie. Pomaga to obniżyć ciśnienie krwi.

Przykłady alfa-blokerów obejmują:

• doksazosyna (Cardura)
• prazosin (Minipress)
• terazosin (Hytrin)

Blokery alfa-beta

Blokery alfa-beta mają łączny efekt. Blokują one wiązanie hormonów katecholaminowych zarówno z receptorami alfa, jak i beta. Dlatego mogą zmniejszać zwężenie naczyń krwionośnych, podobnie jak alfa-blokery. Spowalniają także tempo i siłę bicia serca, tak jak beta-adrenolityki.

Przykłady alfa-beta-blokerów obejmują:

• karwedilol (Coreg)
• labetalol (normodyna, trandat)

Centralni agoniści

Leki te zapobiegają wysyłaniu przez mózg wiadomości do układu nerwowego z informacją o uwolnieniu katecholamin. W rezultacie serce nie bije tak mocno, że krew przepływa łatwiej, obniżając ciśnienie krwi.

Przykłady centralnych agonistów obejmują:

• metyldopa (Aldomet)
• klonidyna (Catapres)
• guanfacyna (Tenex)

Środki rozszerzające naczynia krwionośne

Środki rozszerzające naczynia krwionośne rozluźniają mięśnie w ścianach naczyń krwionośnych, szczególnie w małych tętnicach zwanych tętniczkami. To poszerza naczynia krwionośne i pozwala na łatwiejszy przepływ krwi. W rezultacie spada ciśnienie krwi.

Przykłady środków rozszerzających naczynia to:

• hydralazyna (apresolina)
• minoksydyl (Loniten)

Antagoniści receptora Aldosteronu

Antagoniści receptora Aldosteronu działają poprzez blokowanie substancji chemicznej zwanej aldosteronem.To działanie zmniejsza ilość płynów zatrzymywanych przez organizm, co pomaga obniżyć ciśnienie krwi.

Przykłady antagonistów receptora aldosteronu obejmują:

• eplerenon (Inspra)
• spironolakton (Aldakton)

Bezpośrednie inhibitory reniny

Nowszy rodzaj leków na ciśnienie krwi nazywa się bezpośrednimi inhibitorami reniny (DRI). Leki te blokują w organizmie substancję chemiczną o nazwie renina. To działanie pomaga poszerzyć naczynia krwionośne, co obniża ciśnienie krwi.

Jedyny rodzaj DRI, który jest obecnie dostępny w Stanach Zjednoczonych to:

• aliskiren (Tekturna)

Plany leczenia uzależnień od nadciśnienia tętniczego

Dla większości ludzi lekiem pierwszego wyboru na nadciśnienie jest diuretyk tiazydowy. Dla innych osób sam środek moczopędny nie wystarcza do kontrolowania ciśnienia krwi. W takich przypadkach lek moczopędny można łączyć z beta-blokerem, inhibitorem ACE, blokerem receptora angiotensyny II lub blokerem kanału wapniowego. Dodanie drugiego leku może obniżyć ciśnienie krwi szybciej niż samo stosowanie leku moczopędnego. Ponadto pozwala ci wziąć mniej każdego leku, co może zmniejszyć skutki uboczne.

Leki łączone

Jeśli lekarz uważa, że ​​potrzebujesz więcej niż jednego leku do kontrolowania ciśnienia krwi, może przepisać leki skojarzone. Na przykład mogą przepisać beta-bloker z lekiem moczopędnym lub ARB z blokerem kanału wapniowego.

Stosowanie tych kombinacji leków może być wygodniejsze niż przyjmowanie kilku różnych leków każdego dnia.

Dostępnych jest wiele leków złożonych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Przykłady obejmują:

• triamteren / hydrochlorotiazyd (Dyazide) - zarówno triamteren, jak i hydrochlorotiazyd są lekami moczopędnymi
• walsartan / hydrochlorotiazyd (Diovan HCT) - walsartan jest ARB, a hydrochlorotiazyd jest lekiem moczopędnym

Leczenie wielu stanów

Rodzaj leków na ciśnienie krwi przepisanych przez lekarza może zależeć od innych problemów zdrowotnych. Na przykład, jeśli masz chorobę wieńcową (CAD) i wysokie ciśnienie krwi, lekarz może przepisać beta-bloker. Jeśli miałeś zawał mięśnia sercowego z powodu CAD, beta-bloker może obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ogólne ryzyko zgonu.

Jeśli masz cukrzycę, lekarz może wybrać inhibitor ACE lub ARB. To dlatego, że leki te mogą pomóc chronić nerki przed uszkodzeniem cukrzycy poprzez obniżenie ciśnienia krwi w nerkach.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Wysokie ciśnienie krwi jest poważnym stanem, który wymaga leczenia, aby zapobiec poważniejszym problemom zdrowotnym.

Nie martw się, jeśli wszystkie Twoje opcje leczenia są zdezorientowane. Twój lekarz może powiedzieć, które leki mogą być dla Ciebie najlepsze. Razem możesz opracować plan leczenia, aby kontrolować ciśnienie krwi.

Niektóre pytania do lekarza obejmują:

• Czy potrzebuję leków, aby kontrolować ciśnienie krwi?
• Czy jestem narażony na wysokie ryzyko niektórych działań niepożądanych związanych z lekami na ciśnienie krwi?
• Czy biorę inne leki, które mogą wchodzić w interakcje z moim lekiem na ciśnienie krwi?
• Czy kombinacja leków na ciśnienie krwi byłaby dla mnie dobrą opcją?
• Czy zalecasz ulepszoną dietę i ćwiczenia jako sposób na obniżenie ciśnienia krwi?

Pytania i odpowiedzi

P:

Czy ćwiczenia mogą pomóc obniżyć moje wysokie ciśnienie krwi?

ZA:

Tak, ćwiczenia są doskonałym sposobem na obniżenie ciśnienia krwi. Oczywiście przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń należy porozmawiać z lekarzem. Dzięki wskazówkom lekarza ćwiczenia mogą być zdrowym sposobem na kontrolowanie ciśnienia krwi. Ćwiczenia wzmacniają serce i sprawiają, że działa ono wydajniej. Oznacza to, że nie musi pompować tak mocno, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi.

Inne sposoby obniżenia ciśnienia krwi obejmują przestrzeganie zdrowej diety, spożywanie mniejszej ilości soli i odchudzanie. W niektórych przypadkach osoby podejmujące te kroki były w stanie obniżyć ciśnienie krwi na tyle, że lekarz pozwolił im przerwać przyjmowanie leków na ciśnienie krwi.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat opracowania planu zmian stylu życia, aby pomóc ci kontrolować ciśnienie krwi. W międzyczasie zapoznaj się z innymi wskazówkami, które pomogą obniżyć ciśnienie krwi.

Healthline Medical TeamAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być uważane za porady medyczne.