Przepuklina po odcinku C: Jakie są objawy?
Zawartość
- Wprowadzenie
- Co to jest przepuklina?
- Objawy przepukliny po cięciu C.
- Wybrzuszenie brzucha
- Ból i / lub dyskomfort
- Nudności i / lub zaparcia
- Jaka jest częstość występowania przepuklin siecznych po C-ce?
- Jak lekarze diagnozują przepuklinę po części C?
- Leczenie przepukliny po cięciu C.
- Na wynos
Wprowadzenie
Cięcie cesarskie polega na nacięciu brzucha i macicy kobiety w celu uzyskania dostępu do dziecka. Istnieje wiele powodów, dla których lekarz może zalecić cesarskie cięcie, w tym jeśli twoje dziecko jest zamkiem lub wcześniej miało cięte cięcie. Przepuklina jest jednym z możliwych, ale rzadkich powikłań cesarskiego cięcia.
Co to jest przepuklina?
Przepuklina polega na tym, że część ciała wystaje lub przepycha inną część ciała, gdzie nie powinna. W przypadku przepukliny siecznej wyściółka brzucha osoby przechodzi przez nacięcie chirurgiczne od cesarskiego cięcia.
Kobiety są bardziej narażone na to, jeśli:
- są otyli (dodatkowa waga powoduje dodatkowy nacisk na brzuch)
- mieć większe cięcie cesarskie
- chorować na cukrzycę
- mieć tkankę, która nie jest tak silna
Chociaż przepukliny nacięcia zwykle nie powodują objawów wykraczających poza ich cechy fizyczne, nie odejdą bez leczenia. Interwencja chirurgiczna to jedyne leczenie przepukliny po cięciu cesarskim.
Objawy przepukliny po cięciu C.
Wybrzuszenie brzucha
Najczęstszym objawem przepukliny po cesarskim cięciu jest wybrzuszenie tkanki, która wydaje się wychodzić z obszaru blizny chirurgicznej. Lub możesz doświadczyć wybrzuszenia skóry w bliznie lub wokół niej.
Przepukliny nie zawsze rozwijają się natychmiast po porodzie cesarskim, więc można zauważyć to wybrzuszenie miesiące po urodzeniu dziecka. Zwykle jest to bardziej zauważalne w następujących okolicznościach:
- kiedy stoisz bardzo wyprostowany i wysoki
- gdy bierzesz udział w aktywności fizycznej, takiej jak podnoszenie przedmiotu nad głowę
- kiedy kaszlesz
Skóra na brzuchu (skąd macica kurczy się po ciąży) może wydawać się luźna, dołeczkowa lub wybrzuszona po porodzie. Może to utrudnić stwierdzenie, czy kobieta ma objawy przepukliny, czy po prostu leczy się po cesarskim cięciu.
Ból i / lub dyskomfort
Czasami przepuklina nacięcia może powodować ból i dyskomfort, szczególnie gdy wybrzuszenie w żołądku jest bardziej zauważalne. Ten objaw może być wyzwaniem dla nowej mamy na początku. Proces gojenia po cesarskim cięciu może powodować dyskomfort. Ale dyskomfort spowodowany przepukliną będzie się utrzymywał po normalnym czasie gojenia po cesarskim cięciu.
Nudności i / lub zaparcia
Przepuklina nacięcia wpływa na obszary wokół żołądka, więc może powodować niestrawność. Obejmuje to nudności, a nawet wymioty. Zaparcie jest kolejnym objawem, ponieważ przepuklina może powodować przemieszczanie się jelit z miejsca. Utrudnia to wypróżnianie.
Jaka jest częstość występowania przepuklin siecznych po C-ce?
Badanie opublikowane w czasopiśmie PLoS One wykazało, że około 2 na każde 1000 cięć cesarskich spowodowało przepuklinę wymagającą chirurgicznej naprawy w ciągu 10 lat od porodu.
Możliwe, że więcej kobiet ma przepuklinę po cesarskim cięciu, ale mogą nie dostać operacji, aby je naprawić przez jakiś czas lub wcale.
Badanie wykazało również, że kobiety, które mają nacięcie w linii środkowej (w górę i w dół), częściej mają przepuklinę po cięciu cesarskim niż kobiety z nacięciem poprzecznym (na boki). Połowa przepuklin, które wystąpiły po cesarskich cięciach, spowodowała objawy w ciągu pierwszego roku.
Ten rodzaj przepukliny siecznej jest rodzajem przepukliny brzusznej, co oznacza, że przepuklina wybrzusza się przez mięśnie brzucha. Ten typ odpowiada za 15 do 20 procent przypadków przepuklin.
Jak lekarze diagnozują przepuklinę po części C?
Lekarze często mogą zdiagnozować przepuklinę, patrząc na jej wygląd i przeprowadzając badanie fizykalne. Ale istnieją pewne warunki, które mogą wystąpić po cięciu cesarskim z objawami podobnymi do przepukliny.
Przykłady tych warunków obejmują:
- ropień
- krwiak
- endometrioza ściany brzucha
- pęknięcie macicy
- infekcja rany
Lekarze czasami używają również badań obrazowych, aby wykluczyć inne warunki i potwierdzić diagnozę przepukliny lub ocenić, czy jelito jest uwięzione w przepuklinie. Przykłady obejmują USG lub tomografię komputerową.
Leczenie przepukliny po cięciu C.
Operacja to zwykłe leczenie przepukliny pooperacyjnej. Ale lekarze zwykle nie zalecają operacji, chyba że kobieta ma pewne objawy.
Obejmują one:
- przepuklina staje się znacznie większa i bardziej zauważalna
- przepuklina powoduje dyskomfort, który utrudnia kobiecie wykonywanie codziennych czynności
- przepuklina jest uwięziona (jelito jest uwięzione w przepuklinie i nie dostaje dużego przepływu krwi, zwykle powodując wiele bólu)
Więziona przepuklina występuje rzadko. Kiedy to się dzieje, jest to nagły wypadek medyczny.
Nie ma żadnych leków, które można by zmniejszyć przepuklinę. Niektóre kobiety noszą spoiwo brzuszne, czyli elastyczny pas, który zapobiega przepuklinom. Nie spowoduje to przepukliny, ale może pomóc złagodzić objawy. Tylko operacja może ostatecznie zmniejszyć wygląd przepukliny.
Chirurg może ocenić przepuklinę i zalecić konkretne podejście do jej naprawy. Na przykład niektórzy chirurdzy zastosują technikę „otwartą”. Obejmuje to wykonanie większego nacięcia w celu naprawy przepukliny. Alternatywnie techniki laparoskopowe lub minimalnie inwazyjne polegają na wykonaniu małych nacięć w celu uzyskania dostępu do dotkniętego obszaru.
Zazwyczaj przy obu podejściach chirurgicznych lekarz umieszcza kawałek siatki chirurgicznej na słabym obszarze. Pomaga to utrzymać go we właściwym miejscu.
Na wynos
Operacja chirurgiczna przepukliny siecznej jest zwykle skutecznym zabiegiem. Szacuje się, że od 5 do 20 procent pacjentów, u których wykonano nacięcia przepuklinowe, ponownie doświadcza przepukliny.
Jeśli matka rozważa urodzenie kolejnego dziecka, jest bardziej narażona na nawrót. Czasami lekarze zalecają czekanie, aż kobieta nie będzie już chciała począć, aby zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia przepukliny po operacji chirurgicznej.