Co to jest gonartroza i jak leczyć
Zawartość
- Najlepsze metody leczenia gonartrozy
- Jak działa fizjoterapia na gonartrozę
- Czy gonartroza powoduje niepełnosprawność?
- Kto jest najbardziej narażony na posiadanie
Gonartroza to choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, często występująca u osób powyżej 65 roku życia, chociaż najbardziej dotknięte są kobiety w okresie menopauzy, co jest zwykle spowodowane jakimś bezpośrednim urazem, takim jak upadek, w którym osoba upada z kolanami na podłogę. .
Gonartrozę można podzielić na:
- Jednostronny - gdy dotyczy tylko 1 kolana
- Dwustronny - gdy dotyczy obu kolan
- Podstawowa - kiedy nie można ustalić przyczyny
- Wtórny - gdy jest to spowodowane np. nadwagą, bezpośrednim urazem, zwichnięciem lub złamaniem.
- Z osteofitami - gdy wokół stawu pojawiają się niewielkie kostne modzele
- Ze zmniejszoną przestrzenią śródstawową, który pozwala na dotyk kości udowej i piszczelowej, powodując silny ból;
- Ze stwardnieniem podchrzęstnym, czyli gdy występuje zwyrodnienie lub deformacja końcówki kości udowej lub piszczeli wewnątrz kolana.
Gonartroza nie zawsze jest uleczalna, ale można zmniejszyć ból, zwiększyć zakres ruchu, polepszyć jakość życia i samopoczucie pacjenta dzięki kuracji, którą można wykonać lekami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi oraz codziennymi sesjami fizjoterapeutycznymi, które należy rozpocząć jak najszybciej. Czas leczenia różni się znacznie w zależności od osoby, ale nigdy nie będzie krótszy niż 2 miesiące.
Najlepsze metody leczenia gonartrozy
Stopnie gonartrozy, zgodnie z klasyfikacją Kellgreen i Lawrenc, przedstawiono w poniższej tabeli:
Charakterystyka gonartrozy widoczna na zdjęciu rentgenowskim | Najlepsze leczenie | |
Stopień 1 | Mniejsza wątpliwa przestrzeń stawowa, z możliwym osteofitem na krawędzi | Utrata masy ciała + aerobik w wodzie lub trening siłowy + maści przeciwzapalne do stosowania w miejscu bólu |
Stopień 2 | Możliwe zwężenie przestrzeni stawowej i obecność osteofitów | Fizjoterapia + środki przeciwzapalne i przeciwbólowe |
Ocena 3 | Udowodnione zwężenie stawów, liczne osteofity, stwardnienie podchrzęstne i deformacja konturu kości | Fizjoterapia + leki + naciekanie kortykosteroidów w kolanie |
Stopień 4 | Ciężkie zwężenie stawów, ciężkie stwardnienie podchrzęstne, deformacja konturu kości i kilka dużych osteofitów | Chirurgia polegająca na założeniu protezy kolana |
Jak działa fizjoterapia na gonartrozę
Fizjoterapeutyczne leczenie gonartrozy musi być wykonywane indywidualnie, ponieważ to, co jest wskazane dla jednego pacjenta, nie zawsze jest odpowiednie dla drugiego. Ale niektóre zasoby, które można wykorzystać, to TENS, ultradźwięki i podczerwień, a także worki z ciepłą lub zimną wodą i ćwiczenia wskazane przez fizjoterapeutę.
Wskazane są również techniki mobilizacji i manipulacji stawami, ponieważ zwiększają produkcję mazi stawowej, która wewnętrznie nawadnia staw i zmniejsza przewlekły ból. Kiedy osoba ma zmiany, takie jak brak równowagi, zła postawa i odchylenia kolana do wewnątrz lub na zewnątrz, można zastosować ćwiczenia poprawiające postawę i korygujące te odchylenia, takie jak na przykład globalna reedukacja postawy.
Najbardziej wskazane ćwiczenia to ćwiczenia wzmacniające mięśnie za pomocą gumek lub ciężarków, które mogą wynosić od 0,5 do 5 kg, w zależności od stopnia siły danej osoby. Mniejsza waga i większa liczba powtórzeń są idealne do zmniejszenia sztywności mięśni i mogą być wykonywane w celu wzmocnienia przedniej, tylnej i bocznej części uda. Na koniec można wykonać rozciąganie uda. Zobacz kilka przykładów ćwiczeń artrozy kolana.
Aby pomóc osobie chodzić i poruszać się po domu, można zalecić kule lub laski, aby lepiej rozłożyć ciężar ciała, zmniejszając nacisk na kolana.
Czy gonartroza powoduje niepełnosprawność?
Osoby z gonartrozą stopnia 3 lub 4 mogą mieć trudności z pracą z powodu ciągłego bólu oraz niemożności stania i utrzymania wagi, więc gdy leczenie fizjoterapeutyczne, leki i zabieg chirurgiczny nie wystarczą, aby przywrócić jakość życia i umożliwić pracę, którą dana osoba już to zrobił, można uznać tę osobę za nieważną i przejść na emeryturę. Ale zwykle te stopnie gonartrozy występują tylko u osób powyżej 65 roku życia, kiedy jest już na emeryturze.
Kto jest najbardziej narażony na posiadanie
Kobiety zwykle chorują po 45 roku życia, a mężczyźni po 50 roku życia, ale praktycznie wszystkie osoby starsze powyżej 75 roku życia cierpią na artrozę kolana. Uważa się, że artroza kolana może pojawić się wcześnie, przed 65 rokiem życia w następujących sytuacjach:
- Kobiety w okresie menopauzy;
- Osoby z osteoporozą;
- W przypadku braku witaminy C i D;
- Osoby z nadwagą;
- Osoby z cukrzycą lub wysokim poziomem cholesterolu;
- Osoby, które mają bardzo słabe mięśnie ud;
- W przypadku zerwania więzadła krzyżowego przedniego lub zerwania łąkotki w kolanie;
- Zmiany takie jak genovaro lub genovalgo, czyli kiedy kolana są skierowane do wewnątrz lub na zewnątrz.
Objawy bólu i pękania kolana mogą pojawić się na przykład po upadku z kolanem na podłogę. Ból pojawia się zwykle podczas wysiłku lub aktywności fizycznej, ale w bardziej zaawansowanych przypadkach może utrzymywać się prawie przez cały dzień.
U osób powyżej 65 roku życia obecność małych osteofitów, które można zobaczyć na zdjęciu RTG kolana, może wskazywać na większe nasilenie objawów i potrzebę leczenia fizjoterapeutycznego, aw cięższych przypadkach zabieg chirurgiczny polegający na założeniu protezy wskazane kolano.