Zakrzepowe zapalenie żył

Zakrzepowe zapalenie żył to obrzęk (stan zapalny) żyły. Zakrzep krwi (skrzeplina) w żyle może powodować ten obrzęk.

Zakrzepowe zapalenie żył może wpływać na głębsze, większe żyły lub żyły w pobliżu powierzchni skóry. Najczęściej występuje w miednicy i nogach.

Zakrzepy krwi mogą tworzyć się, gdy coś spowalnia lub zmienia przepływ krwi w żyłach. Czynniki ryzyka obejmują:

• Cewnik rozrusznika, który został wprowadzony przez żyłę w pachwinie
• Leżenie w łóżku lub siedzenie w jednej pozycji przez zbyt długi czas, np. podróż samolotem
• Historia zakrzepów krwi w rodzinie, co może sugerować obecność dziedzicznych zaburzeń, które prowadzą do zwiększonego ryzyka powstania zakrzepów. Najczęstsze to niedobór lub brak antytrombiny, białka C i białka S, czynnika V Leiden (FVL) i protrombiny
• Złamania miednicy lub nóg
• Poród w ciągu ostatnich 6 miesięcy
• Ciąża
• Otyłość
• Niedawna operacja (najczęściej operacja biodra, kolana lub miednicy kobiecej)
• Zbyt wiele komórek krwi wytwarzanych przez szpik kostny, co powoduje, że krew jest gęstsza niż normalnie (czerwienica prawdziwa)
• Posiadanie stałego (długotrwałego) cewnika w naczyniu krwionośnym

Krew jest bardziej podatna na krzepnięcie u kogoś, kto ma pewne problemy lub zaburzenia, takie jak:

• Rak
• Niektóre zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak toczeń
• Palenie papierosów
• Warunki, które zwiększają prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi
• Zażywanie estrogenów lub tabletek antykoncepcyjnych (ryzyko to jest jeszcze większe w przypadku palenia)

Następujące objawy są często związane z zakrzepowym zapaleniem żył:

• Obrzęk w dotkniętej części ciała
• Ból w dotkniętej części ciała
• Zaczerwienienie skóry (nie zawsze obecne)
• Ciepło i czułość nad żyłą

Pracownik służby zdrowia często może zdiagnozować stan na podstawie wyglądu dotkniętego obszaru. Twój dostawca będzie często sprawdzał twoje parametry życiowe. Ma to na celu upewnienie się, że nie masz komplikacji.

Jeśli nie można łatwo zidentyfikować przyczyny, można wykonać jeden lub więcej z następujących testów:

• Badania krzepnięcia krwi
• USG dopplerowskie
• Wenografia
• Badania genetyczne

Pończochy podtrzymujące i chusty mogą pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu. Twój dostawca może przepisać leki, takie jak:

• Leki przeciwbólowe
• Rozrzedzacze krwi zapobiegające tworzeniu się nowych skrzepów, najczęściej przepisywane tylko w przypadku żył głębokich
• Leki takie jak ibuprofen zmniejszające ból i obrzęk
• Leki wstrzykiwane dożylnie w celu rozpuszczenia istniejącego skrzepu

Możesz zostać poproszony o wykonanie następujących czynności:

• Utrzymuj nacisk na obszar, aby zmniejszyć ból i zmniejszyć ryzyko dalszych uszkodzeń.
• Podnieś dotknięty obszar, aby zmniejszyć obrzęk.

Rzadkie opcje leczenia to:

• Chirurgiczne usunięcie żyły w pobliżu powierzchni
• Usuwanie żył
• Obejście żyły

Szybkie leczenie może leczyć zakrzepowe zapalenie żył i jego inne postacie.

Powikłania zakrzepicy obejmują:

• Zakrzep krwi w płucach (zatorowość płucna)
• Chroniczny ból
• Obrzęk w nodze

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy zakrzepowego zapalenia żył.

Zadzwoń do swojego dostawcy natychmiast, jeśli:

• Twoje objawy nie ustępują wraz z leczeniem.
• Twoje objawy się pogarszają.
• Pojawiają się nowe objawy (takie jak bladość, zimno lub obrzęk całej kończyny).

Rutynowa zmiana linii dożylnych (IV) pomaga zapobiegać zakrzepowemu zapaleniu żył związanemu z IV.

Jeśli wybierasz się w długą podróż samochodem lub samolotem:

• Spaceruj lub rozprostuj nogi raz na jakiś czas
• Pij dużo płynów
• Nosić wąż podtrzymujący

Jeśli jesteś hospitalizowany, Twój lekarz może przepisać leki zapobiegające zakrzepowemu zapaleniu żył.

Zapalenie żyły; Zakrzepica żył głębokich - zakrzepowe zapalenie żył; Trombofilia - zakrzepowe zapalenie żył

• Zakrzepica żył głębokich - biodrowo-udowa
• Zakrzep krwi żylnej

Wasan S. Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych i jego postępowanie. W: Sidawy AN, Perler BA, wyd. Chirurgia naczyniowa i terapia wewnątrznaczyniowa Rutherforda. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 150.

Weitz JI, Ginsberg JS. Zakrzepica żylna i zator. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 74.