17 pokarmów, których należy unikać, jeśli masz złe nerki
Zawartość
- Dieta i choroby nerek
- 1. Soda ciemna
- 2. Awokado
- 3. Konserwy
- 4. Chleb pełnoziarnisty
- 5. Brązowy ryż
- 6. Banany
- 7. Nabiał
- 8. Pomarańcze i sok pomarańczowy
- 9. Przetworzone mięso
- 10. Pikle, oliwki i smakołyki
- 11. Morele
- 12. Ziemniaki i słodkie ziemniaki
- 13. Pomidory
- 14. Pakowane, błyskawiczne i gotowe posiłki
- 15. Chard szwajcarski, szpinak i buraki
- 16. Daty, rodzynki i suszone śliwki
- 17. Precle, frytki i krakersy
- Dolna linia
Twoje nerki są narządami w kształcie fasoli, które pełnią wiele ważnych funkcji.
Odpowiadają za filtrowanie krwi, usuwanie odpadów przez mocz, wytwarzanie hormonów, równoważenie minerałów i utrzymanie równowagi płynów.
Istnieje wiele czynników ryzyka choroby nerek. Najczęstsze to niekontrolowana cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi.
Przyczyną są również alkoholizm, choroby serca, wirus zapalenia wątroby typu C i zakażenie HIV (1).
Kiedy nerki ulegają uszkodzeniu i nie są w stanie prawidłowo funkcjonować, płyn może gromadzić się w ciele, a odpady mogą gromadzić się we krwi.
Jednak unikanie lub ograniczanie niektórych pokarmów w diecie może pomóc zmniejszyć gromadzenie się odpadów we krwi, poprawić czynność nerek i zapobiec dalszemu uszkodzeniu (2).
Dieta i choroby nerek
Ograniczenia dietetyczne różnią się w zależności od stadium choroby nerek.
Na przykład osoby, które są we wczesnym stadium przewlekłej choroby nerek, będą miały inne ograniczenia dietetyczne niż osoby ze schyłkową niewydolnością nerek lub niewydolnością nerek.
Osoby ze schyłkową niewydolnością nerek wymagające dializy będą miały także różne ograniczenia dietetyczne. Dializa jest rodzajem leczenia, które usuwa dodatkową wodę i filtruje odpady.
Większość osób z późną lub schyłkową niewydolnością nerek będzie musiała stosować dietę przyjazną dla nerek, aby uniknąć gromadzenia się niektórych substancji chemicznych lub składników odżywczych we krwi.
U osób z przewlekłą chorobą nerek nerki nie są w stanie odpowiednio usunąć nadmiaru sodu, potasu lub fosforu. W rezultacie są bardziej narażeni na podwyższony poziom tych minerałów we krwi.
Dieta przyjazna dla nerek lub dieta nerkowa zwykle obejmuje ograniczenie sodu i potasu do 2000 mg na dzień i ograniczenie fosforu do 800–1 000 mg na dzień.
Uszkodzone nerki mogą mieć również problemy z filtrowaniem produktów przemiany materii z białek. Dlatego osoby z przewlekłą chorobą nerek w stadiach 1–4 mogą potrzebować ograniczenia ilości białka w swojej diecie (3).
Jednak osoby ze schyłkową chorobą nerek przechodzące dializę mają zwiększone zapotrzebowanie na białko (4).
Oto 17 produktów spożywczych, których prawdopodobnie powinieneś unikać na diecie nerkowej.
1. Soda ciemna
Oprócz kalorii i cukru dostarczanych przez napoje gazowane, zawierają one dodatki zawierające fosfor, zwłaszcza napoje gazowane w kolorze ciemnym.
Wielu producentów żywności i napojów dodaje fosfor podczas przetwarzania, aby poprawić smak, przedłużyć okres przydatności do spożycia i zapobiec przebarwieniom.
Twoje ciało wchłania ten dodany fosfor w większym stopniu niż fosfor naturalny, pochodzenia zwierzęcego lub roślinnego (5).
W przeciwieństwie do naturalnego fosforu, fosfor w postaci dodatków nie wiąże się z białkami. Przeciwnie, występuje w postaci soli i jest wysoce przyswajalny przez przewód pokarmowy (6).
Dodatkowy fosfor zwykle można znaleźć na liście składników produktu. Jednak producenci żywności nie są zobowiązani do podania dokładnej kwoty dodatku fosforu na etykiecie żywności.
Chociaż dodatkowa zawartość fosforu różni się w zależności od rodzaju sody, uważa się, że większość napojów gazowanych o ciemnym zabarwieniu zawiera 50–100 mg w 200 ml porcji (7).
W rezultacie należy unikać napojów gazowanych, szczególnie tych ciemnych, na diecie nerkowej.
PODSUMOWANIENa diecie nerkowej należy unikać ciemnych napojów gazowanych, ponieważ zawierają one fosfor w postaci dodatków, który jest wysoce przyswajalny przez organizm ludzki.
2. Awokado
Awokado jest często reklamowane ze względu na wiele składników odżywczych, w tym zdrowe dla serca tłuszcze, błonnik i przeciwutleniacze.
Podczas gdy awokado jest zwykle zdrowym dodatkiem do diety, osoby z chorobą nerek mogą wymagać ich uniknięcia.
To dlatego, że awokado jest bardzo bogatym źródłem potasu. Jedna szklanka (150 gramów) awokado zapewnia aż 727 mg potasu (8).
To dwa razy więcej potasu niż średni banan.
Dlatego należy unikać awokado, w tym guacamolu, na diecie nerkowej, szczególnie jeśli powiedziano ci, aby obserwował twoje spożycie potasu.
PODSUMOWANIEZe względu na wysoką zawartość potasu należy unikać awokado na diecie nerkowej. Jedna filiżanka awokado zapewnia prawie 37% ograniczenia 2000 mg potasu.
3. Konserwy
Konserwy, takie jak zupy, warzywa i fasola, są często kupowane ze względu na ich niski koszt i wygodę.
Jednak większość konserw w puszkach zawiera duże ilości sodu, ponieważ sól jest dodawana jako środek konserwujący, aby wydłużyć jej trwałość (9).
Ze względu na ilość sodu znajdującą się w produktach w puszkach często zaleca się, aby osoby z chorobami nerek unikały lub ograniczały ich spożycie.
Najlepiej jest wybrać odmiany o niższej zawartości sodu lub te oznaczone jako „bez dodatku soli”.
Ponadto, odsączanie i płukanie konserw, takich jak fasola w puszkach i tuńczyk, może zmniejszyć zawartość sodu o 33–80%, w zależności od produktu (10).
PodsumowanieKonserwy są często bogate w sód. Unikanie, ograniczanie lub kupowanie odmian o niskiej zawartości sodu prawdopodobnie najlepiej obniży ogólne zużycie sodu.
4. Chleb pełnoziarnisty
Wybór odpowiedniego chleba może być mylący dla osób z chorobami nerek.
Często dla zdrowych osób chleb pełnoziarnisty jest zwykle zalecany zamiast chleba z białej mąki.
Chleb pełnoziarnisty może być bardziej wartościowym wyborem, głównie ze względu na wyższą zawartość błonnika. Jednak biały chleb jest zwykle zalecany do odmian pełnoziarnistych dla osób z chorobami nerek.
Wynika to z zawartości fosforu i potasu. Im więcej otrębów i pełnych ziaren w chlebie, tym wyższa zawartość fosforu i potasu.
Na przykład 1 uncja (30 gramów) porcji pieczywa pełnoziarnistego zawiera około 57 mg fosforu i 69 mg potasu. Dla porównania, biały chleb zawiera tylko 28 mg fosforu i potasu (11, 12).
Pamiętaj, że większość chleba i produktów chlebowych, niezależnie od tego, czy jest to biała, czy pełnoziarnista pszenica, zawiera również stosunkowo duże ilości sodu (13).
Najlepiej jest porównać etykiety żywieniowe różnych rodzajów chleba, w miarę możliwości wybrać niższą zawartość sodu i monitorować wielkość porcji.
PODSUMOWANIEBiały chleb jest zwykle zalecany do pełnoziarnistego chleba na diecie nerkowej ze względu na niższy poziom fosforu i potasu. Cały chleb zawiera sód, więc najlepiej porównać etykiety żywności i wybrać niższą zawartość sodu.
5. Brązowy ryż
Podobnie jak chleb pełnoziarnisty, brązowy ryż jest pełnoziarnisty, który ma wyższą zawartość potasu i fosforu niż jego biały ryż.
Jedna szklanka gotowanego brązowego ryżu zawiera 150 mg fosforu i 154 mg potasu, a 1 szklanka gotowanego białego ryżu zawiera tylko 69 mg fosforu i 54 mg potasu (14, 15).
Być może będziesz w stanie dopasować brązowy ryż do diety nerek, ale tylko wtedy, gdy porcja jest kontrolowana i równoważona z innymi pokarmami, aby uniknąć nadmiernego dziennego spożycia potasu i fosforu.
Bulgur, gryka, perłowy jęczmień i kuskus to pożywne, niższe ziarna fosforu, które mogą być dobrym zamiennikiem brązowego ryżu.
PODSUMOWANIEBrązowy ryż ma wysoką zawartość fosforu i potasu i prawdopodobnie będzie musiał być kontrolowany porcjami lub ograniczony na diecie nerkowej. Biały ryż, bulgur, kasza gryczana i kuskus są dobrą alternatywą.
6. Banany
Banany są znane z wysokiej zawartości potasu.
Chociaż mają naturalnie niską zawartość sodu, 1 średni banan dostarcza 422 mg potasu (16).
Utrzymanie dziennego spożycia potasu do 2000 mg może być trudne, jeśli banan jest podstawowym pożywieniem.
Niestety wiele innych owoców tropikalnych ma również wysoką zawartość potasu.
Ananasy zawierają jednak znacznie mniej potasu niż inne owoce tropikalne i mogą być bardziej odpowiednią, ale smaczną alternatywą (17).
PODSUMOWANIEBanany są bogatym źródłem potasu i może wymagać ograniczenia na diecie nerkowej. Ananas jest owocem przyjaznym dla nerek, ponieważ zawiera znacznie mniej potasu niż niektóre inne owoce tropikalne.
7. Nabiał
Produkty mleczne są bogate w różne witaminy i składniki odżywcze.
Są również naturalnym źródłem fosforu i potasu oraz dobrym źródłem białka.
Na przykład 1 szklanka (240 ml) pełnego mleka dostarcza 222 mg fosforu i 349 mg potasu (18).
Jednak spożywanie zbyt dużej ilości produktów mlecznych w połączeniu z innymi pokarmami bogatymi w fosfor może być szkodliwe dla zdrowia kości u osób z chorobami nerek.
Może to zabrzmieć zaskakująco, ponieważ mleko i nabiał są często zalecane dla silnych kości i zdrowia mięśni.
Jednak gdy nerki są uszkodzone, nadmierne spożycie fosforu może powodować gromadzenie się fosforu we krwi, co może wyciągać wapń z kości. Może to powodować, że kości stają się cienkie i słabe w czasie i zwiększają ryzyko ich złamania lub złamania (19).
Produkty mleczne są również bogate w białko. Jedna szklanka (240 ml) pełnego mleka dostarcza około 8 gramów białka (18).
Ważne może być ograniczenie spożycia produktów mlecznych, aby uniknąć gromadzenia się odpadów białkowych we krwi.
Alternatywne produkty mleczne, takie jak nie wzbogacone mleko ryżowe i mleko migdałowe, mają znacznie mniej potasu, fosforu i białka niż mleko krowie, co czyni je dobrym substytutem mleka na diecie nerkowej.
PODSUMOWANIEProdukty mleczne zawierają duże ilości fosforu, potasu i białka i powinny być ograniczone na diecie nerkowej. Pomimo wysokiej zawartości wapnia w mleku jego zawartość fosforu może osłabiać kości u osób z chorobami nerek.
8. Pomarańcze i sok pomarańczowy
Chociaż pomarańcze i sok pomarańczowy są prawdopodobnie najbardziej znane ze swojej zawartości witaminy C, są również bogatym źródłem potasu.
Jedna duża pomarańcza (184 gramy) dostarcza 333 mg potasu. Co więcej, 473 mg potasu znajduje się w 1 szklance (240 ml) soku pomarańczowego (20, 21).
Biorąc pod uwagę zawartość potasu, pomarańczy i soku pomarańczowego prawdopodobnie należy unikać lub ograniczać dietę nerkową.
Winogrona, jabłka i żurawina, a także ich odpowiednie soki, są dobrym substytutem pomarańczy i soku pomarańczowego, ponieważ mają niższą zawartość potasu.
PODSUMOWANIEPomarańcze i sok pomarańczowy są bogate w potas i powinny być ograniczone na diecie nerkowej. Zamiast tego spróbuj winogron, jabłek, żurawiny lub ich soków.
9. Przetworzone mięso
Przetworzone mięso od dawna wiąże się z chorobami przewlekłymi i jest ogólnie uważane za niezdrowe ze względu na zawartość konserwantów (22, 23, 24, 25).
Mięso przetworzone to mięso solone, suszone, peklowane lub konserwowane.
Niektóre przykłady obejmują hot-dogi, bekon, pepperoni, suszone mięso i kiełbasę.
Przetworzone mięso zazwyczaj zawiera duże ilości soli, głównie w celu poprawy smaku i zachowania smaku.
Dlatego utrzymywanie dziennego spożycia sodu na poziomie poniżej 2000 mg może być trudne, jeśli przetworzone mięso jest bogate w dietę.
Ponadto przetworzone mięso ma wysoką zawartość białka.
Jeśli powiedziano ci, aby monitorować spożycie białka, ważne jest również ograniczenie przetworzonych mięs z tego powodu.
PODSUMOWANIEPrzetworzone mięso ma wysoką zawartość soli i białka i powinno być spożywane z umiarem na diecie nerkowej.
10. Pikle, oliwki i smakołyki
Pikle, przetworzone oliwki i przyprawy to przykłady peklowanych lub marynowanych potraw.
Zwykle duże ilości soli dodaje się podczas procesu utwardzania lub wytrawiania.
Na przykład jedna włócznia może zawierać ponad 300 mg sodu. Podobnie, w 2 łyżkach stołowych słodkiej marynaty smakowej znajduje się 244 mg sodu (26, 27).
Przetworzone oliwki są również zwykle słone, ponieważ są peklowane i fermentowane, aby smakowały mniej gorzko. Pięć zielonych marynowanych oliwek dostarcza około 195 mg sodu, co stanowi znaczną część dziennej ilości przy niewielkiej porcji (28).
Wiele sklepów spożywczych ma zmniejszoną zawartość sodu w marynatach, oliwkach i smakołykach, które zawierają mniej sodu niż tradycyjne odmiany.
Jednak nawet obniżone opcje sodu mogą nadal zawierać dużo sodu, więc nadal będziesz chciał obserwować swoje porcje.
PODSUMOWANIEPikle, przetworzone oliwki i przyprawy są bogate w sód i powinny być ograniczone dietą nerkową.
11. Morele
Morele są bogate w witaminę C, witaminę A i błonnik.
Są również bogate w potas. Jedna szklanka świeżych moreli dostarcza 427 mg potasu (29).
Ponadto zawartość potasu jest jeszcze bardziej skoncentrowana w suszonych morelach.
Jedna filiżanka suszonych moreli dostarcza ponad 1500 mg potasu (30).
Oznacza to, że zaledwie 1 szklanka suszonych moreli stanowi 75% ograniczenia niskiego poziomu potasu 2000 mg.
Najlepiej unikać moreli, a przede wszystkim suszonych moreli, na diecie nerkowej.
PODSUMOWANIEMorele to pokarmy bogate w potas, których należy unikać na diecie nerkowej. Oferują ponad 400 mg na 1 szklankę surowego i ponad 1500 mg na 1 szklankę suszonej.
12. Ziemniaki i słodkie ziemniaki
Ziemniaki i słodkie ziemniaki to warzywa bogate w potas.
Tylko jeden średniej wielkości pieczony ziemniak (156 g) zawiera 610 mg potasu, podczas gdy jeden średniej wielkości pieczony słodki ziemniak (114 g) zawiera 541 mg potasu (31, 32).
Na szczęście niektóre potrawy o wysokiej zawartości potasu, w tym ziemniaki i słodkie ziemniaki, można namoczyć lub wypłukać, aby zmniejszyć ich zawartość potasu.
Krojenie ziemniaków na małe, cienkie kawałki i gotowanie ich przez co najmniej 10 minut może zmniejszyć zawartość potasu o około 50% (33).
Wykazano, że ziemniaki moczone w wodzie przez co najmniej 4 godziny przed gotowaniem mają jeszcze niższą zawartość potasu niż te, które nie zostały namoczone przed gotowaniem (34).
Ta metoda jest znana jako „wymywanie potasu” lub „metoda podwójnego gotowania”.
Chociaż podwójne gotowanie ziemniaków obniża zawartość potasu, ważne jest, aby pamiętać, że ich zawartość potasu nie jest eliminowana tą metodą.
W podwójnie ugotowanych ziemniakach mogą nadal występować znaczne ilości potasu, więc najlepiej ćwiczyć kontrolę porcji, aby utrzymać poziom potasu pod kontrolą.
PODSUMOWANIEZiemniaki i słodkie ziemniaki to warzywa o wysokiej zawartości potasu. Gotowanie lub podwójne gotowanie ziemniaków może zmniejszyć potas o około 50%.
13. Pomidory
Pomidory to kolejny owoc o wysokiej zawartości potasu, który może nie spełniać wytycznych diety nerek.
Można je podawać na surowo lub duszone i często są wykorzystywane do robienia sosów.
Tylko 1 szklanka sosu pomidorowego może zawierać ponad 900 mg potasu (35).
Niestety dla osób na diecie nerkowej pomidory są powszechnie stosowane w wielu potrawach.
Wybór alternatywy o niższej zawartości potasu zależy w dużej mierze od preferencji smakowych. Jednak zamiana sosu pomidorowego na pieczony sos z czerwonej papryki może być równie pyszna i zapewniać mniej potasu na porcję.
PODSUMOWANIEPomidory to kolejny owoc o wysokiej zawartości potasu, który prawdopodobnie powinien być ograniczony na diecie nerkowej.
14. Pakowane, błyskawiczne i gotowe posiłki
Przetworzona żywność może być głównym składnikiem sodu w diecie.
Spośród tych produktów posiłki pakowane, błyskawiczne i gotowe są zwykle najbardziej intensywnie przetworzone, a zatem zawierają najwięcej sodu.
Przykłady obejmują mrożoną pizzę, posiłki w kuchence mikrofalowej i makaron instant.
Utrzymywanie spożycia sodu do 2000 mg dziennie może być trudne, jeśli regularnie spożywasz produkty wysoko przetworzone.
Mocno przetworzona żywność nie tylko zawiera dużą ilość sodu, ale także często nie zawiera składników odżywczych (36).
PODSUMOWANIEPakowane, gotowe i gotowe posiłki to produkty wysoko przetworzone, które mogą zawierać bardzo duże ilości sodu i pozbawione składników odżywczych. Najlepiej ograniczyć te produkty na diecie nerkowej.
15. Chard szwajcarski, szpinak i buraki
Chard szwajcarski, szpinak i buraki to zielone warzywa liściaste, które zawierają duże ilości różnych składników odżywczych i minerałów, w tym potasu.
Przy podawaniu na surowo ilość potasu waha się między 140–290 mg na filiżankę (37, 38, 39).
Podczas gdy warzywa liściaste po ugotowaniu kurczą się do mniejszej wielkości porcji, zawartość potasu pozostaje taka sama.
Na przykład pół szklanki surowego szpinaku po ugotowaniu skurczy się do około 1 łyżki stołowej. Tak więc jedzenie pół szklanki gotowanego szpinaku będzie zawierać znacznie większą ilość potasu niż pół szklanki surowego szpinaku.
Surowy szwajcarski chard, szpinak i buraki są lepsze niż warzywa gotowane, aby uniknąć zbyt dużej ilości potasu.
Należy jednak ograniczyć spożycie tych pokarmów, ponieważ zawierają one również dużo szczawianów, co dla wrażliwych osób zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych. Kamienie nerkowe mogą dodatkowo uszkadzać tkankę nerkową i zmniejszać czynność nerek.
PODSUMOWANIEZielone warzywa liściaste, takie jak szwajcarski chard, szpinak i buraki są pełne potasu, zwłaszcza gdy są podawane gotowane. Chociaż ich porcje stają się mniejsze po ugotowaniu, ich zawartość potasu pozostaje taka sama.
16. Daty, rodzynki i suszone śliwki
Daktyle, rodzynki i suszone śliwki są powszechnymi suszonymi owocami.
Po wysuszeniu owoców wszystkie ich składniki odżywcze są skoncentrowane, w tym potas.
Na przykład 1 szklanka suszonych śliwek dostarcza 1274 mg potasu, co stanowi prawie 5-krotność ilości potasu znalezionej w 1 szklance surowego odpowiednika - śliwek (40, 41).
Co więcej, tylko 4 daty dostarczają 668 mg potasu (42).
Biorąc pod uwagę dużą ilość potasu w tych pospolitych suszonych owocach, najlepiej jest je spożywać bez diety na diecie nerkowej, aby zapewnić odpowiedni poziom potasu.
PODSUMOWANIESkładniki odżywcze są skoncentrowane podczas suszenia owoców. Dlatego zawartość potasu w suszonych owocach, w tym daktylach, suszonych śliwkach i rodzynkach, jest niezwykle wysoka i należy tego unikać na diecie nerkowej.
17. Precle, frytki i krakersy
W gotowych do spożycia przekąskach, takich jak precle, frytki i krakersy, zwykle brakuje składników odżywczych i stosunkowo dużo soli.
Ponadto łatwo jest jeść więcej niż zalecana wielkość porcji tych produktów, co często prowadzi do jeszcze większego spożycia soli niż planowano.
Co więcej, jeśli frytki są zrobione z ziemniaków, będą one również zawierały znaczną ilość potasu.
PODSUMOWANIEPrecle, chipsy i krakersy są łatwo spożywane w dużych porcjach i zwykle zawierają duże ilości soli. Dodatkowo frytki wykonane z ziemniaków dostarczają znaczną ilość potasu.
Dolna linia
Jeśli masz chorobę nerek, zmniejszenie spożycia potasu, fosforu i sodu może być ważnym aspektem leczenia tej choroby.
Żywność o wysokiej zawartości sodu, potasu i fosforu wymieniona powyżej jest prawdopodobnie najlepiej ograniczona lub unikana.
Ograniczenia dietetyczne i zalecenia dotyczące spożycia składników odżywczych będą się różnić w zależności od ciężkości uszkodzenia nerek.
Stosowanie diety nerkowej może czasem wydawać się zniechęcające i nieco restrykcyjne. Jednak współpraca z lekarzem i dietetykiem może pomóc w opracowaniu diety dostosowanej do twoich indywidualnych potrzeb.