Egzamin CPK: do czego służy i dlaczego jest zmieniany

Zawartość

• Wartości referencyjne
• Po co to jest
• Co oznaczają wysokie i niskie CPK

Kreatynofosfokinaza, znana pod akronimem CPK lub CK, jest enzymem działającym głównie na tkanki mięśniowe, mózg i serce, a jego dawka jest wymagana w celu zbadania możliwych uszkodzeń tych narządów.

Lekarz może zlecić to badanie, gdy osoba zgłasza się do szpitala, skarżąc się na ból w klatce piersiowej lub w celu sprawdzenia na przykład objawów udaru lub jakiejkolwiek choroby, która wpływa na mięśnie.

Wartości referencyjne

Wartości referencyjne dla fosfokinazy kreatynowej (CPK) to 32 i 294 U / L dla mężczyzn i 33 do 211 U / L dla kobiet ale mogą się różnić w zależności od laboratorium, w którym przeprowadzany jest egzamin.

Po co to jest

Test kreatynofosfokinazy (CPK) jest przydatny, między innymi, w diagnozowaniu chorób, takich jak zawał serca, niewydolność nerek lub płuc. Enzym ten dzieli się na trzy typy w zależności od jego lokalizacji:

• CPK 1 lub BB: Można go znaleźć głównie w płucach i mózgu;
• CPK 2 lub MB: Występuje w mięśniu sercowym i dlatego może być używany na przykład jako marker zawału;
• CPK 3 lub MM: Występuje w tkance mięśniowej i stanowi 95% wszystkich fosfokinaz kreatynowych (BB i MB).

Dawkowanie każdego typu CK jest wykonywane różnymi metodami laboratoryjnymi, zgodnie z jego właściwościami i zgodnie ze wskazaniami medycznymi. Na przykład, gdy wymagane jest podanie CPK w celu oceny zawału, oprócz innych markerów sercowych, takich jak mioglobina i troponina, mierzona jest na przykład CK MB.

Wartość CK MB równą lub mniejszą niż 5 ng / ml uważa się za normalną, a jej stężenie jest zwykle wysokie w przypadku zawału serca. Poziom CK MB zwykle zwiększa się od 3 do 5 godzin po zawale, osiąga szczyt w ciągu 24 godzin, a wartość powraca do normy między 48 a 72 godziną po zawale. Pomimo tego, że jest uważany za dobry marker sercowy, pomiar CK MB w diagnostyce zawału musi być wykonywany razem z troponiną, głównie dlatego, że wartości troponiny wracają do normy około 10 dni po zawale, a zatem są bardziej szczegółowe. Zobacz, do czego służy test troponinowy.

Co oznaczają wysokie i niskie CPK

Zwiększone stężenie enzymu fosfokinazy kreatynowej może wskazywać na:

Aby wykonać dawkowanie CPK, post nie jest obowiązkowy i może być zalecany przez lekarza lub nie, jednak ważne jest, aby unikać wykonywania forsownych ćwiczeń fizycznych przez co najmniej 2 dni przed wykonaniem badania, ponieważ aktywność enzymu może być podwyższona po wysiłku z powodu do jego produkcji przez mięśnie, oprócz zawieszania leków, takich jak na przykład amfoterycyna B i klofibrat, ponieważ mogą one wpływać na wynik testu.

W przypadku zlecenia egzaminu w celu zdiagnozowania zawału serca zaleca się ocenę zależności między CPK MB i CPK za pomocą następującego wzoru: 100% x (CK MB / CK ogółem). Jeśli wynik tej zależności jest większy niż 6%, świadczy to o urazach mięśnia sercowego, ale jeśli jest mniejszy niż 6%, jest to objaw urazu mięśnia szkieletowego, a lekarz powinien zbadać przyczynę.