Przełyk Barretta: co to jest, objawy, przyczyny i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Czy rak przełyku Barretta?
• Jak postawiono diagnozę
• Możliwe przyczyny
• Możliwości leczenia
• Jak powinno być jedzenie

Przełyk Barretta uważany jest za powikłanie choroby refluksowej przełyku, gdyż częste narażenie błony śluzowej przełyku na zawartość żołądka powoduje przewlekłe zapalenie i zmianę rodzaju komórek tworzących tkankę w tym rejonie, prowadząc do powstania stan zwany metaplazją jelitową.

Ten stan nie zawsze powoduje objawy, jednak mogą wystąpić objawy refluksu żołądkowo-przełykowego, którym jest zgaga, pieczenie i ciągłe odbijanie. Rozpoznanie przełyku Barretta stawia gastroenterolog wykonując endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego, a wskazane leczenie opiera się głównie na zastosowaniu leków zmniejszających kwaśność żołądka.

Po zidentyfikowaniu przełyku Barretta ważne jest, aby postępować zgodnie z wytycznymi dotyczącymi leczenia, a także wprowadzać zmiany w diecie w celu złagodzenia objawów i zmniejszenia stanu zapalnego w miejscu, ponieważ osoby z tym schorzeniem mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka przełyku. Zaleca się również regularne wizyty kontrolne u lekarza w celu ponownej oceny urazu.

Główne objawy

Chociaż nie zawsze powoduje objawy, osoba z przełykiem Barretta może odczuwać objawy refluksu żołądkowo-przełykowego, którymi są:

• Zgaga;
• Gorzki lub metaliczny posmak w ustach;
• Niedomykalność;
• Ciągłe odbijanie;
• Gorąca sensacja;
• Częsty kaszel;
• Chrypka.

Ponadto w takich przypadkach często występuje ból w środkowej części klatki piersiowej, blisko żołądka, ponieważ przy refluksie żołądkowo-przełykowym następuje powrót treści żołądkowej, drażniący błonę śluzową przełyku. Lepiej zrozum, co to jest i jak rozpoznać refluks żołądkowo-przełykowy.

Czy rak przełyku Barretta?

Przełyk Barretta nie jest rakiem, ale prowadzi do zmian zwanych metaplazją jelit, które można uznać za przedrakowe, więc osoby z przełykiem Barretta są narażone na zwiększone ryzyko zachorowania na raka przełyku.

Ważne jest również, aby osoby z czynnikami ryzyka związanymi z pojawieniem się przełyku Barretta i które mają w rodzinie przypadki raka przełyku, często poddawały się badaniom przesiewowym w celu wczesnego wykrycia wszelkich zmian w ścianie przełyku.

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie przełyku Barretta dokonywane jest za pomocą endoskopii, badania, w którym przez jamę ustną wprowadza się rurkę, co pozwala na obserwację błony śluzowej przełyku, a potwierdzenie przeprowadza się analizą biopsji pobranej podczas tego badania, z mała próbka tkanki przełyku, która jest następnie analizowana przez lekarza w laboratorium. Zobacz więcej o tym, jak wykonuje się endoskopię.

Obietnicą przyspieszenia i uniknięcia powtarzających się endoskopii w celu rozpoznania przełyku Barretta jest badanie wykonane za pomocą kapsułek, takich jak Cytosponge, które polega na połknięciu prowadzonej kapsułki, która przepływa przez przewód pokarmowy i jest w stanie pobrać próbki tkanek. Jednak ta metoda jest nadal testowana i nie jest wykonywana rutynowo.

Możliwe przyczyny

Przełyk Barretta występuje częściej u osób z refluksem żołądkowo-przełykowym w wywiadzie, który jest nasilany przez czynniki ryzyka, takie jak złe nawyki żywieniowe, nadmierne spożycie smażonych potraw lub napojów bezalkoholowych, palenie papierosów i otyłość.

Dlatego zaleca się zgłosić się do lekarza, jeśli pojawią się objawy refluksu, takie jak na przykład zgaga lub pieczenie, lub jeśli masz rodzinną historię tej choroby, aby zbadać, czy występuje tego typu powikłanie i prawidłowe leczenie.

Możliwości leczenia

Przełyk Barretta to rodzaj zmiany przełyku wywołanej powtarzającymi się epizodami refluksu żołądkowo-przełykowego, a leczenie tego schorzenia jest wskazane przez gastroenterologa po potwierdzeniu rozpoznania i najczęściej polega na stosowaniu leków zmniejszających kwasowość w żołądku, takich jak:

• Omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol lub Esomeprazolklasyfikowane jako inhibitory pompy protonowej i są najbardziej skuteczne;
• Ranitydyna lub Cymetydyna, sklasyfikowany jako antagoniści receptora histaminowego 2, również bardzo przydatny i tańszy.

Ponadto bardzo ważne jest również przyjęcie zdrowych nawyków żywieniowych, z dietą ułatwiającą trawienie i ograniczającą występowanie refluksu.

Jeśli jednak leczenie za pomocą leków i diety nie jest wystarczające, ablacja prądem o częstotliwości radiowej może być wskazana w celu wyeliminowania zmian chorobowych przełyku lub zabiegu chirurgicznego, albo w celu zbudowania nowej zastawki żołądkowo-przełykowej, albo bardziej złożonych operacji usunięcia wewnętrznej wyściółki przełyku.

Jak powinno być jedzenie

Kontrola żywności jest ważnym krokiem w leczeniu przełyku Barretta i zaleca się:

• Jedz dietę niskotłuszczową i ubogą w pokarmy trudne do strawienia lub ostre, takie jak feijoada, grill lub przekąski, ponieważ są to pokarmy, które dłużej pozostają w żołądku, powodując słabe trawienie i zwiększając ryzyko refluksu;
• Unikaj napojów gazowanych, takich jak woda gazowana lub napoje bezalkoholowe, ponieważ zwiększają ryzyko refluksu, zwiększając produkcję gazów i atakując ścianę żołądka;
• Osoby wrażliwe na kawę lub herbaty zawierające kofeinę, takie jak herbaty matowe lub czarne, powinny unikać tego rodzaju napojów, ponieważ mogą one pogorszyć objawy refluksu;
• Unikaj picia płynów podczas posiłków, aby żołądek nie był zbyt pełny;
• Po jedzeniu odczekać co najmniej 1 godzinę przed pójściem spać, aby ułatwić trawienie;
• Unikaj picia napojów alkoholowych.

Inną ważną wskazówką dotyczącą jedzenia jest powolne jedzenie i dobre przeżuwanie, ponieważ ta pielęgnacja ułatwia trawienie i może pomóc w zapobieganiu refluksowi. Dowiedz się więcej o tym, jakie pokarmy powodują zgagę w żywności, aby zapobiec zgadze.

Obejrzyj film ze wspaniałymi naturalnymi wskazówkami dotyczącymi leczenia refluksu żołądkowo-przełykowego: