Twardzina skóry: co to jest, objawy i leczenie
Zawartość
Twardzina skóry jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, w której występuje nadmierna produkcja kolagenu, prowadząca do stwardnienia skóry i wpływająca na stawy, mięśnie, naczynia krwionośne i niektóre narządy wewnętrzne, takie jak płuca i serce.
Choroba ta dotyka głównie kobiety powyżej 30. roku życia, ale może również wystąpić u mężczyzn i dzieci i dzieli się na dwa typy, twardzinę zlokalizowaną i układową, w zależności od jej nasilenia. Na twardzinę skóry nie można wyleczyć, a jej leczenie ma na celu złagodzenie objawów i spowolnienie postępu choroby.
Objawy twardziny skóry
Objawy twardziny ewoluują z czasem i w zależności od umiejscowienia objawów twardzinę można podzielić na:
- Systemowe, w którym objawy objawiają się na skórze i narządach wewnętrznych, uważane za najcięższą postać twardziny;
- Usytuowany, gdzie objawy są ograniczone do skóry.
Ogólnie rzecz biorąc, główne objawy związane z twardziną skóry to:
- Pogrubienie i sztywność skóry;
- Stały obrzęk palców i dłoni;
- Ciemnienie palców w zimnych miejscach lub podczas epizodów nadmiernego stresu, znane również jako zjawisko Raynauda;
- Ciągłe swędzenie w dotkniętym regionie;
- Wypadanie włosów;
- Bardzo ciemne i bardzo jasne plamy na skórze;
- Pojawienie się czerwonych plam na twarzy.
Pierwsze objawy choroby pojawiają się na dłoniach i po miesiącach lub latach przechodzą na twarz, pozostawiając skórę stwardniałą, bez elastyczności i bez zmarszczek, co również utrudnia całkowite otwarcie ust. Ponadto, w przypadku twardziny układowej, osoba może również mieć podwyższone ciśnienie krwi, słabe trawienie, duszność, utratę masy ciała bez wyraźnej przyczyny, zmiany w wątrobie i sercu.
Możliwe komplikacje
Powikłania twardziny skóry są związane z początkiem leczenia i występują częściej u osób z układową postacią choroby. Tak więc, gdy leczenie nie jest wykonywane zgodnie z zaleceniami lekarza, u pacjenta pojawiają się komplikacje, takie jak na przykład trudności w poruszaniu palcami, połykaniu lub oddychaniu, anemia, zapalenie stawów, problemy z sercem i niewydolność nerek.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie twardziny jest trudne, ponieważ objawy postępują powoli i można je pomylić z innymi problemami skórnymi. Choroba musi zostać potwierdzona przez dermatologa lub reumatologa, biorąc pod uwagę objawy przedmiotowe i podmiotowe prezentowane przez daną osobę oraz wynik badań obrazowych i laboratoryjnych.
Dlatego oprócz testu ANA, który jest badaniem laboratoryjnym mającym na celu wykrycie obecności autoprzeciwciał krążących we krwi, lekarz może wskazać tomografię komputerową lub RTG klatki piersiowej i biopsję skóry.
Leczenie twardziny skóry
Na twardzinę nie można wyleczyć, dlatego leczenie ma na celu zapobieganie postępowi choroby, łagodzenie objawów i poprawę jakości życia danej osoby. Zabieg wskazany przez reumatologa lub dermatologa może różnić się w zależności od rodzaju twardziny i objawów prezentowanych przez daną osobę, a stosowanie niektórych leków może być wskazane w zależności od przypadku, które można aplikować bezpośrednio na skórę lub połknąć, np. immunosupresanty lub kortykosteroidy.
W przypadku osób, u których objaw Raynauda jest jednym z objawów twardziny skóry, wskazuje się również, że utrzymują ciepło w kończynach.
Ponadto, ponieważ twardzina skóry może być związana ze sztywnością stawów, sesje fizjoterapeutyczne mogą być również wskazane w celu zwiększenia elastyczności stawów, zmniejszenia bólu, zapobiegania przykurczom oraz utrzymania funkcji i amplitudy kończyn.