Wszystko, co musisz wiedzieć o wirusie Epstein-Barr

Zawartość

• Co to jest?
• Jakie są objawy?
• Co z objawami reaktywacji?
• W jaki sposób rozprzestrzenia się wirus?
• Czy jest na to test?
• Jak to jest traktowane
• Czy może to prowadzić do komplikacji?
• Czy może powodować raka?
• Czy może powodować inne choroby?
• Zaburzenia autoimmunologiczne
• Schizofrenia
• Co z przewlekłym EBV?
• Dolna linia

Co to jest?

Wirus Epsteina-Barra (EBV) należy do rodziny herpeswirusów, która może zarazić ludzi. Infekcje EBV są bardzo częste - prawdopodobnie już zaraziłeś się wirusem, nawet o tym nie wiedząc.

Warunkiem, z którym możesz powiązać infekcję EBV, jest mononukleoza zakaźna lub mono. Jednak eksperci badają potencjalne powiązania między EBV a innymi chorobami, w tym rakiem i chorobami autoimmunologicznymi.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat EBV, w tym typowych objawów infekcji i sposobu rozprzestrzeniania się wirusa.

Jakie są objawy?

Zakażenia EBV nie zawsze powodują objawy. Dotyczy to szczególnie dzieci.

Nastolatki i dorośli częściej doświadczają objawów, które mogą obejmować:

• gorączka
• uczucie zmęczenia lub zmęczenia
• bół głowy
• ból gardła
• obrzęk węzłów chłonnych na szyi lub pod pachami
• obrzęk migdałków
• powiększona śledziona (powiększenie śledziony)
• wysypka na skórze

Objawy te mogą trwać od dwóch do czterech tygodni, chociaż uczucie zmęczenia może utrzymywać się przez tygodnie lub miesiące.

Co z objawami reaktywacji?

Po zarażeniu się wirusem EBV wirus pozostaje nieaktywny w twoim ciele przez resztę życia. Nazywa się to opóźnieniem.

W niektórych przypadkach wirus może się reaktywować. Ale to zwykle nie powoduje żadnych objawów.

Jednak reaktywowany EBV może powodować objawy podobne do objawów początkowej infekcji EBV u osób z osłabionym układem odpornościowym.

W jaki sposób rozprzestrzenia się wirus?

EBV rozprzestrzenia się między ludźmi poprzez płyny ustrojowe, szczególnie ślinę. Dlatego mononukleoza, jedna z najbardziej znanych infekcji EBV, jest od niechcenia nazywana „chorobą całującą”.

Ale możesz także dostać wirusa, dzieląc przedmioty osobiste, takie jak szczoteczki do zębów lub przybory kuchenne, z kimś, kto ma aktywną infekcję EBV. EBV można również przenosić przez krew i nasienie.

Możesz zacząć rozprzestrzeniać EBV na inne osoby, gdy tylko go zakontraktujesz. Oznacza to, że możesz przekazać to innym, zanim zaczniesz mieć objawy aktywnej infekcji.

Będziesz mógł przekazywać EBV innym osobom, dopóki wirus będzie aktywny, co może oznaczać tygodnie, a nawet miesiące. Gdy wirus stanie się nieaktywny, nie będzie można go przenosić na inne osoby, chyba że zostanie ponownie aktywowany.

Czy jest na to test?

Potencjalne infekcje EBV są często diagnozowane bez żadnych testów. Jednak badania krwi mogą wykryć obecność przeciwciał związanych z EBV.

Jeden z nich jest znany jako test monospot. Jednak Centers for Disease Control nie zaleca go do ogólnego użytku, ponieważ wyniki nie zawsze są dokładne.

Oprócz testu monospot istnieją inne testy krwi na bardziej specyficzne przeciwciała przeciwko EBV, w tym:

• Wirusowy antygen kapsydowy (VCA). Przeciwciała przeciwko VCA pojawiają się na początku infekcji. Jeden typ (anty-VCA IgM) znika po kilku tygodniach, podczas gdy inny (anty-VCA IgG) utrzymuje się do końca życia.
• Wczesny antygen (EA). Przeciwciała przeciwko EA pojawiają się podczas aktywnej infekcji. Zwykle stają się niewykrywalne po kilku miesiącach, chociaż u niektórych osób mogą utrzymywać się dłużej.
• Antygen jądrowy EBV (EBNA).Przeciwciała przeciw EBNA pojawiają się powoli w miesiącach po zakażeniu i można je wykryć przez całe życie człowieka.

Pracownik służby zdrowia weźmie pod uwagę te wyniki i inne czynniki, w tym ogólny stan zdrowia danej osoby i wszelkie leżące u jej podstaw warunki zdrowotne, w celu postawienia diagnozy.

Jak to jest traktowane

Nie ma konkretnego leczenia ani szczepionki przeciwko EBV. A ponieważ są spowodowane przez wirusa, infekcje EBV nie reagują na antybiotyki.

Zamiast tego leczenie skupia się na radzeniu sobie z powszechnymi objawami. To zawiera:

• wystarczająco dużo odpoczynku
• pić dużo płynów
• przyjmowanie bez recepty środków przeciwbólowych w celu złagodzenia gorączki lub bólu gardła
• unikanie sportów kontaktowych lub podnoszenia ciężkich przedmiotów

Czy może to prowadzić do komplikacji?

W niektórych przypadkach infekcje EBV mogą prowadzić do powikłań, niektóre łagodne, a niektóre poważne.

Obejmują one:

• pęknięcie śledziony
• niedokrwistość
• mała liczba płytek krwi (małopłytkowość)
• zapalenie wątroby
• zapalenie mięśnia sercowego
• stany wpływające na układ nerwowy, w tym zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych i zespół Guillain-Barre

Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć aktywne zakażenie EBV, najlepiej skontaktować się z lekarzem, jeśli obawiasz się o swoje objawy. Mogą monitorować cię pod kątem oznak powikłań i udzielać więcej informacji na temat tego, na co zwrócić uwagę w trakcie powrotu do zdrowia.

Czy może powodować raka?

Zakażenie EBV może zwiększać ryzyko rozwoju niektórych rzadkich nowotworów. Wynika to z faktu, że mutacje w komórkach zakażonych EBV mogą prowadzić do zmian nowotworowych.

Niektóre rodzaje raka związane z EBV obejmują:

• Nowotwory nosowo-gardłowe
• Chłoniak Burkitta
• Chłoniak Hodgkina
• Gruczolakorak żołądka (rak żołądka)

Nowotwory związane z EBV są rzadkie, szczególnie poza Afryką i niektórymi częściami Azji Południowo-Wschodniej. Większość ludzi, którzy mieli infekcję EBV, nie rozwinie jednego z tych nowotworów. Eksperci wciąż próbują zidentyfikować te specyficzne mutacje i wyjaśnić, dlaczego przyczyną ich jest infekcja EBV. Ale ogólnie szacuje się, że infekcja EBV przyczynia się tylko do półtora procent nowotworów na całym świecie.

Czy może powodować inne choroby?

EBV może również odgrywać rolę w rozwoju innych chorób, w tym zaburzeń autoimmunologicznych i schizofrenii.

Zaburzenia autoimmunologiczne

EBV od dawna uważa się za związany z zaburzeniami autoimmunologicznymi, takimi jak toczeń. Eksperci uważają, że EBV może powodować zmiany w sposobie ekspresji niektórych genów. Ta zmieniona ekspresja genów może zwiększać ryzyko rozwoju zaburzenia autoimmunologicznego.

W jednym z ostatnich badań stwierdzono potencjalny związek między EBV a zwiększonym ryzykiem rozwoju tocznia, stanu autoimmunologicznego.

Autorzy badania uważają, że ten sam mechanizm łączący EBV i tocznia może również łączyć EBV z innymi warunkami autoimmunologicznymi, w tym:

• stwardnienie rozsiane
• reumatoidalne zapalenie stawów
• nietolerancja glutenu
• cukrzyca typu 1
• zapalna choroba jelit
• młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
• choroby autoimmunologiczne tarczycy, w tym choroba Hashimoto i choroba Grave'a

Potrzebne są jednak dalsze badania, aby w pełni zrozumieć potencjalny związek między EBV a warunkami autoimmunologicznymi.

Schizofrenia

W ostatnim badaniu oceniano odsetek zakażeń EBV u ponad 700 osób zarówno ze schizofrenią, jak i bez. Osoby ze schizofrenią miały wyższy poziom przeciwciał przeciwko niektórym białkom EBV niż ci, którzy tego nie robili, co sugeruje, że mieli niezwykłą odpowiedź immunologiczną na wirusa.

Naukowcy odkryli również, że uczestnicy z genetycznymi czynnikami ryzyka schizofrenii, a także z podwyższonym poziomem przeciwciał, byli ponad osiem razy bardziej narażeni na schizofrenię niż grupa kontrolna. Konieczne są dalsze badania w celu zbadania jakiegokolwiek możliwego związku między zakażeniem EBV a schizofrenią.

Co z przewlekłym EBV?

W bardzo rzadkich przypadkach infekcja EBV może prowadzić do przewlekłego stanu zwanego przewlekłym aktywnym EBV (CAEBV). CAEBV charakteryzuje się ciągłymi objawami i dowodami badania krwi aktywnego zakażenia EBV.

Zaczyna się jako typowa infekcja EBV. Jednak niektóre układy odpornościowe nie są w stanie kontrolować infekcji, co pozwala aktywnemu wirusowi pozostać w spokoju zamiast stać się uśpionym.

Eksperci nie są pewni, dlaczego niektórzy ludzie rozwijają CAEBV. Uważają jednak, że czynniki genetyczne lub mutacje w komórkach zakażonych EBV mogą odgrywać pewną rolę. Ponadto CAEBV występuje częściej w Azji, Ameryce Środkowej i Ameryce Południowej.

Obecnie jedynym skutecznym leczeniem CAEBV jest przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych.

Z czasem CAEBV może powodować kilka komplikacji, w tym:

• osłabiony układ odpornościowy
• chłoniaki
• zespół hemofagocytowy, rzadkie zaburzenie odporności
• niewydolność narządów

Dolna linia

Zakażenie EBV jest bardzo częste i rozprzestrzenia się poprzez kontakt z zakażonymi płynami ustrojowymi. Często ludzie są zarażeni w dzieciństwie i nie doświadczają żadnych objawów. Jeśli nastolatek lub dorosły jest zarażony, mogą wystąpić objawy takie jak zmęczenie, obrzęk węzłów chłonnych i gorączka.

W bardzo rzadkich przypadkach EBV może powodować przewlekłe zakażenie, które może być śmiertelne, jeśli nie zostanie leczone. EBV jest również powiązany z różnymi stanami, w tym z nowotworami i zaburzeniami autoimmunologicznymi. Potrzebne są jednak dodatkowe badania w celu ustalenia ogólnej roli EBV w tych warunkach.