Jak diagnozuje się endometriozę?

Zawartość

• Przegląd
• W jaki sposób ultradźwięki mogą pomóc w zdiagnozowaniu endometriozy?
• Co jeszcze może pomóc w diagnozowaniu endometriozy?
• Badanie miednicy
• Skany MRI
• Laparoskopia
• Dlaczego endometrioza bywa błędnie diagnozowana?
• Czy jest coś, co mogę zrobić, aby przyspieszyć proces diagnozy?
• Jakie leczenie jest dostępne?
• Dolna linia

Przegląd

Według Endometriosis Foundation of America endometrioza jest bolesną chorobą, która dotyka około 200 milionów ludzi na całym świecie.

Stan rozwija się, gdy tkanka endometrium, która normalnie wykłada wnętrze macicy, zaczyna rosnąć poza macicą. Chociaż zwykle wpływa na jamę miednicy i narządy rozrodcze, w niektórych przypadkach może dotrzeć do innych obszarów, w tym do odbytnicy lub jelit.

Podczas cyklu miesiączkowego tkanka endometrium pogrubia się i ostatecznie rozpada, aby mogła opuścić ciało podczas menstruacji. Jeśli masz endometriozę, tkanka endometrium rosnąca poza macicą nie może opuścić twojego ciała.

W rezultacie zostaje uwięziony, drażni pobliskie tkanki i powoduje bliznę i zrosty. Może to powodować przewlekły ból, który nasila się w danym okresie.

Inne objawy endometriozy obejmują:

• bolesne wypróżnienia lub oddawanie moczu, szczególnie w okresie
• bolesny stosunek
• bezpłodność
• obfite krwawienie w czasie
• krwawienie między miesiączkami
• ból pleców i ból brzucha tuż przed miesiączką, w jej trakcie lub po nim

Oto, co musisz wiedzieć o diagnozie endometriozy i dostępnych opcjach leczenia.

W jaki sposób ultradźwięki mogą pomóc w zdiagnozowaniu endometriozy?

USG nie dostarcza wystarczających informacji, aby postawić diagnozę endometriozy. Ale może to pomóc lekarzowi zawęzić zakres możliwych objawów.

Ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe do tworzenia zdjęć wnętrza twojego ciała. Aby wykonać badanie ultrasonograficzne, lekarz przyłoży do brzucha przetwornik (przyrząd w kształcie różdżki), aby zobaczyć narządy. Mogą również wykonać przezpochwowe USG, wkładając przetwornik do pochwy.

Powstałe obrazy mogą pomóc lekarzowi zidentyfikować endometriomy lub „torbiele czekoladowe”. Są to torbiele związane z endometriozą. Ich zidentyfikowanie może pomóc lekarzowi zdecydować, które inne testy zastosować, aby dowiedzieć się, co powoduje objawy.

Co jeszcze może pomóc w diagnozowaniu endometriozy?

Lekarze nie zawsze używają ultradźwięków w celu wykrycia endometriozy. Ale kiedy to robią, zwykle odbywa się to wraz z innymi metodami i testami.

Badanie miednicy

Badanie miednicy może pomóc lekarzowi wykryć coś niezwykłego w miednicy. Podczas badania lekarz użyje dłoni, aby poczuć obszar wewnątrz i na zewnątrz macicy. Sprawdzą, czy nie występują torbiele lub blizny, które mogą wskazywać na endometriozę lub pomogą wykluczyć inne przyczyny twoich objawów.

Skany MRI

Skany MRI to kolejny rodzaj techniki obrazowania, który może pomóc w zdiagnozowaniu endometriozy. W tym teście diagnostycznym pole magnetyczne i fale radiowe wytwarzają szczegółowe obrazy narządów i innych tkanek w ciele. Pomoże to zapewnić wyraźniejszy obraz tego, czy tkanka endometrium rośnie poza macicą.

Laparoskopia

Laparoskopia jest jedyną niezawodną metodą diagnozowania endometriozy. Jest to niewielka procedura chirurgiczna, która pozwala lekarzowi zobaczyć wnętrze brzucha i pobrać próbki tkanek. Próbki te można przetestować w celu potwierdzenia diagnozy endometriozy.

Zostaniesz poddany znieczuleniu ogólnemu, zanim chirurg wykona małe nacięcie w pobliżu pępka. Wprowadzą laparoskop przez nacięcie. Laparoskop to mały przyrząd z kamerą na końcu. Następnie chirurg użyje aparatu, aby wyszukać oznaki tkanki endometrium poza macicą. Mogą również pobrać małą próbkę tkanki do dodatkowych badań.

W pobliżu można wykonać inne małe nacięcia, aby umożliwić użycie dodatkowych narzędzi chirurgicznych w zabiegu.

W niektórych przypadkach chirurg może usunąć dodatkową tkankę podczas tego procesu, aby uniknąć przyszłych operacji.

Dlaczego endometrioza bywa błędnie diagnozowana?

Dla niektórych osób diagnoza endometriozy jest długim procesem obejmującym kilka błędnych diagnoz po drodze.

Badanie z 2012 r. Objęło 171 osób z Niemiec i Austrii, u których zdiagnozowano endometriozę. Stwierdzono, że średni czas między początkiem objawów a postawieniem diagnozy wynosił 10,4 lat. A 74 procent uczestników otrzymało co najmniej jedną fałszywą diagnozę.

Czas potrzebny do zdiagnozowania endometriozy nieco się poprawił w Stanach Zjednoczonych. Ankieta z 2016 r. Wykazała, że ​​średni czas od wystąpienia objawów do rozpoznania wynosił 4,4 roku.

Nie jest jasne, dlaczego diagnoza endometriozy często trwa tak długo. Ale niektórzy ludzie z endometriozą pamiętają, że lekarze lekceważyli ich objawy i kredą, że są niczym więcej niż „złym okresem”.

W przypadku innych ich objawy mogą być niejasne lub podobne do objawów innych stanów, w tym:

• choroba zapalna miednicy mniejszej (PID)
• zespół jelita drażliwego
• drażliwy pęcherz
• torbiele jajników
• problemy psychoseksualne
• problemy mięśniowo-szkieletowe

Czy jest coś, co mogę zrobić, aby przyspieszyć proces diagnozy?

W miarę jak coraz więcej osób uświadamia sobie endometriozę i jej objawy, uzyskanie właściwej diagnozy staje się nieco łatwiejsze.

Istnieje jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić przed wizytą, aby uzyskać dokładną diagnozę na czas:

• Wykonaj autotest endometriozy. Centrum Zdrowia Młodych Kobiet oferuje test online, który możesz wziąć tutaj. Wydrukuj swoje wyniki lub zapisz je w telefonie, abyś mógł pokazać je lekarzowi podczas wizyty.
• Śledź swoje objawy. Brzmi to nużąco, ale prowadzenie szczegółowych notatek na temat twoich objawów może znacznie przyczynić się do uzyskania dokładnej diagnozy. Zauważ w skali od 1 do 10 nasilenie objawów i wszelkie informacje o tym, kiedy w twoim cyklu objawy występują. Możesz to zrobić w notatniku lub skorzystać z aplikacji do śledzenia okresu. Jeśli zdecydujesz się użyć aplikacji, poszukaj takiej, która pozwala śledzić określone objawy. Clue to dobra, darmowa opcja do tego.
• Znajdź specjalistę endometriozy. Zastanów się, czy nie poprosić lekarza o skierowanie do ginekologa, który specjalizuje się w endometriozie. Możesz również sprawdzić internetowe grupy wsparcia, takie jak MyEndometriosisTeam, w celu uzyskania zaleceń lekarza i innych wskazówek.

Jakie leczenie jest dostępne?

Po otrzymaniu diagnozy endometriozy konieczne może być wypróbowanie kilku różnych metod leczenia, aby znaleźć taki, który będzie dla Ciebie najlepszy.

Nie ma jeszcze lekarstwa na endometriozę, a operacja pozostaje jedynym sposobem na usunięcie tkanki endometrialnej. Przed zaleceniem zabiegu lekarz prawdopodobnie wypróbuje szereg zabiegów niechirurgicznych, które pomogą opanować objawy.

Obejmują one:

• tabletki antykoncepcyjne
• strzał kontroli urodzeń (Depo-Provera)
• hormonalne urządzenia wewnątrzmaciczne (wkładki wewnątrzmaciczne)
• terapia hormonem uwalniającym gonadotropinę (Gn-RH)
• inhibitory aromatazy
• leki przeciwbólowe, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne lub acetaminofen (Tylenol)
• zabiegi płodności, jeśli próbujesz zajść w ciążę

Możesz także odkryć alternatywne metody leczenia, w tym środki domowe i zmiany diety.

Ale jeśli wydaje się, że nic nie działa, lekarz może zalecić operację usunięcia przesuniętej tkanki endometrium i blizny. Zwykle można to zrobić laparoskopowo, co jest mniej inwazyjne niż operacja otwarta.

Operacja może złagodzić objawy i ułatwić zajście w ciążę, ale endometrioza i objawy mogą powrócić.

Dolna linia

Dla niektórych może być wytyczona droga do diagnozy endometriozy. Jeśli uważasz, że możesz mieć endometriozę, zacznij od szczegółowego dziennika objawów, które możesz pokazać lekarzowi.

Jeśli uważasz, że twój lekarz minimalizuje objawy lub nie traktuje poważnie swoich obaw, nie przejmuj się znalezieniem innego lekarza. Twoje zdrowie jest tego warte.