Opcje i oczekiwania na leczenie raka wątrobowokomórkowego

Zawartość

• Przegląd leczenia
• Ukierunkowana terapia lekowa
• Resekcja chirurgiczna
• Przeszczep wątroby
• Radioterapia
• Techniki ablacyjne
• Chemoterapia
• Opieka wspierająca i uzupełniająca
• Badania kliniczne

Jeśli otrzymałeś wiadomość, że masz raka wątrobowokomórkowego (HCC), nie ma wątpliwości, że masz wiele pytań dotyczących leczenia. Twój lekarz może wyjaśnić, dlaczego niektóre terapie mogą być dla Ciebie lepsze niż inne.

Kontynuuj czytanie, aby dowiedzieć się o różnych rodzajach leczenia raka wątroby i ich działaniu.

Przegląd leczenia

Wśród dorosłych HCC jest najczęstszym rodzajem raka wątroby. Czynniki ryzyka raka wątroby obejmują nadużywanie alkoholu, marskość wątroby i zapalenie wątroby typu B lub C.

Istnieje wiele metod leczenia HCC. Resekcja chirurgiczna i przeszczep wątroby są związane z najlepszym przeżyciem.

Podobnie jak w przypadku większości rodzajów raka, plan leczenia będzie prawdopodobnie obejmował połączenie kilku metod leczenia. Twój lekarz wyda zalecenia na podstawie:

• twój wiek i ogólny stan zdrowia
• stadium raka w momencie rozpoznania
• rozmiar, lokalizacja i liczba guzów
• jak dobrze funkcjonuje wątroba
• czy jest to nawrót poprzedniego raka wątroby

Ukierunkowana terapia lekowa

Ukierunkowane leki stosuje się w celu skupienia się na komórkach biorących udział we wzroście i rozwoju raka.

Jednym z ukierunkowanych sposobów leczenia raka wątroby jest sorafenib (Nexavar). Ten lek ma dwie funkcje. Blokuje nowotwory przed tworzeniem się nowych naczyń krwionośnych, które muszą rosnąć. Skierowany jest również na niektóre białka komórek rakowych, które napędzają wzrost. Sorafenib to pigułka, którą można przyjmować dwa razy dziennie.

Regorafenib (Stivarga) działa w podobny sposób. Zazwyczaj jest to kolejny krok, gdy sorafenib przestaje działać. To pigułka, którą bierzesz raz dziennie.

W 2017 r.Amerykańska Administracja Żywności i Leków przyznała przyspieszone zatwierdzenie niwolumabu (Opdivo) do leczenia raka wątrobowokomórkowego. Jest przeznaczony dla osób, które próbowały już sorafenibu. Niwolumab jest lekiem do immunoterapii zaprojektowanym w celu aktywacji układu odpornościowego w celu znalezienia i zabicia komórek nowotworowych. Jest podawany dożylnie. Niektóre wczesne badania tego leku wykazały obiecujące wyniki w leczeniu zaawansowanego raka wątroby.

Resekcja chirurgiczna

Operacja polega na usunięciu części wątroby, która zawiera guz. To dobra opcja, jeśli:

• reszta wątroby działa dobrze
• rak nie wyrósł na naczynia krwionośne
• rak nie rozprzestrzenił się poza wątrobą
• jesteś wystarczająco zdrowy, aby wytrzymać operację

Może nie być dobrą opcją, jeśli:

• twoja wątroba nie działa dobrze, zwykle z powodu marskości wątroby
• rak ma przerzuty
• nie jesteś wystarczająco zdrowy do operacji

Ryzyko operacji obejmuje infekcję, krwawienie i zakrzepy krwi.

Przeszczep wątroby

Jeśli masz wczesnego stadium raka wątroby, ale nie możesz poddać się resekcji chirurgicznej, możesz kwalifikować się do przeszczepu wątroby. Ta procedura znacznie obniża ryzyko drugiego raka wątroby. Wątróbki dawców są jednak niewystarczające, a listy oczekujących są długie.

Jeśli masz przeszczep wątroby, będziesz potrzebować leków przeciwwstrząsowych do końca życia.

Ryzyko operacji przeszczepu obejmuje krwawienie, zakrzepy i zakażenie.

Radioterapia

Wykorzystując promieniowanie rentgenowskie o dużej mocy, radioterapia jest stosowana do zabijania komórek rakowych i kurczenia się guzów. Zewnętrzne promieniowanie wiązki jest zwykle podawane pięć dni w tygodniu przez kilka tygodni. Przed każdym zabiegiem może minąć trochę czasu, zanim pacjent ustawi się w odpowiedniej pozycji. Ale faktyczne leczenie zajmuje tylko kilka minut, podczas których będziesz musiał pozostać całkowicie nieruchomy.

Tymczasowe skutki uboczne radioterapii obejmują podrażnienie i zmęczenie skóry.

Inny rodzaj radioterapii nazywa się radioembolizacją. W tej procedurze lekarz wstrzykuje małe tętnice radioaktywne do tętnicy wątrobowej. Tam wydzielają promieniowanie przez kilka dni. Promieniowanie ogranicza się do guza w wątrobie, oszczędzając otaczającą tkankę.

Techniki ablacyjne

Ablacja za pomocą częstotliwości radiowej to procedura, w której chirurg używa ultradźwięków lub tomografii komputerowej do wprowadzenia igły przez brzuch do guza. Prąd elektryczny służy do podgrzewania i niszczenia komórek rakowych.

Krioablacja wykorzystuje ekstremalne zimno do zabijania komórek rakowych. W tej procedurze lekarz używa ultradźwięków, aby poprowadzić instrument zawierający ciekły azot, który jest wstrzykiwany bezpośrednio do guza.

Czysty alkohol może być również używany do niszczenia komórek rakowych. Lekarz może wstrzyknąć go do guza przez brzuch lub podczas operacji.

Chemoterapia

Systemowa chemioterapia nie jest standardowym leczeniem raka wątroby, ponieważ na ogół nie jest skuteczna na dłuższą metę. Ale potężne leki chemioterapeutyczne można wstrzykiwać bezpośrednio do wątroby. Skutki uboczne chemioterapii obejmują zmęczenie, nudności i niską liczbę białych krwinek.

Opieka wspierająca i uzupełniająca

Podczas leczenia samego raka możesz również zwrócić się o pomoc do specjalisty opieki paliatywnej. Specjaliści ci zostali przeszkoleni w zakresie radzenia sobie z bólem i innymi objawami w celu poprawy jakości życia. Będą koordynować opiekę z twoim onkologiem i innymi lekarzami.

Ponadto uzupełniające leczenie może pomóc w zwalczaniu bólu, nudności i lęku. Niektóre z nich to:

• masaż
• terapia muzyczna
• ćwiczenia oddechowe
• akupunktura
• akupresura

Przed rozpoczęciem nowych terapii skonsultuj się z lekarzem. I zawsze upewnij się, że masz do czynienia z wykwalifikowanymi praktykami.

Możesz być także zainteresowany wypróbowaniem suplementów diety lub ziół. Ale niektóre mogą zakłócać twoje leki, więc zawsze najpierw skonsultuj się z lekarzem. Może również pomóc w spotkaniu z dietetykiem lub dietetykiem w celu zaspokojenia twoich potrzeb żywieniowych.

Badania kliniczne

Badania kliniczne pomagają badaczom przetestować bezpieczeństwo i skuteczność eksperymentalnych metod leczenia u ludzi. Dzięki próbom możesz uzyskać dostęp do najnowocześniejszych terapii. Jest też wiele do rozważenia. Próby te często mają ścisłe kryteria i wymagają poświęcenia czasu. Porozmawiaj ze swoim onkologiem na temat badań klinicznych u osób z rakiem wątroby.

Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź serwis dopasowania klinicznego American Cancer Society.