Zapalenie mózgu

Zawartość

• Co to jest zapalenie mózgu?
• Jakie są objawy zapalenia mózgu?
• Co powoduje zapalenie mózgu?
• Typowe wirusy
• Wirusy z dzieciństwa
• Arbowirusy
• Jakie są czynniki ryzyka zapalenia mózgu?
• Jak diagnozuje się zapalenie mózgu?
• Kręg lędźwiowy lub nakłucie lędźwiowe
• Obrazowanie mózgu za pomocą tomografii komputerowej lub MRI
• Elektroencefalograf (EEG)
• Badania krwi
• Biopsja mózgu
• Jak leczy się zapalenie mózgu?
• Jakie są powikłania związane z zapaleniem mózgu?
• Jakie są długoterminowe perspektywy dla osoby z zapaleniem mózgu?
• Czy można zapobiec zapaleniu mózgu?

Co to jest zapalenie mózgu?

Zapalenie mózgu jest zapaleniem tkanki mózgowej. Najczęstszą przyczyną są infekcje wirusowe. W rzadkich przypadkach może to być spowodowane bakteriami, a nawet grzybami.

Istnieją dwa główne rodzaje zapalenia mózgu: pierwotne i wtórne. Pierwotne zapalenie mózgu występuje, gdy wirus bezpośrednio infekuje mózg i rdzeń kręgowy. Wtórne zapalenie mózgu występuje, gdy infekcja rozpoczyna się w innym miejscu w ciele, a następnie przenosi się do mózgu.

Zapalenie mózgu jest rzadką, ale poważną chorobą, która może zagrażać życiu. Powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli masz objawy zapalenia mózgu.

Jakie są objawy zapalenia mózgu?

Objawy zapalenia mózgu mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego.

Łagodne objawy obejmują:

• gorączka
• bół głowy
• wymioty
• sztywność karku
• letarg (wyczerpanie)

Poważne objawy obejmują:

• gorączka 39,4 ° C lub wyższa
• dezorientacja
• senność
• omamy
• wolniejsze ruchy
• śpiączka
• drgawki
• drażliwość
• wrażliwość na światło
• nieprzytomność

Niemowlęta i małe dzieci wykazują różne objawy. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• wymioty
• wybrzuszony fontanel (słaby punkt w skórze głowy)
• ciągły płacz
• sztywność ciała
• słaby apetyt

Co powoduje zapalenie mózgu?

Wiele różnych wirusów może powodować zapalenie mózgu. Pomocne jest podzielenie potencjalnych przyczyn na trzy grupy: powszechne wirusy, wirusy z dzieciństwa i arbowirusy.

Typowe wirusy

Najczęstszym wirusem wywołującym zapalenie mózgu w krajach rozwiniętych jest opryszczka zwykła. Wirus opryszczki zwykle przenosi się przez nerw do skóry, gdzie powoduje opryszczkę. Jednak w rzadkich przypadkach wirus przenosi się do mózgu.

Ta postać zapalenia mózgu zwykle wpływa na płat skroniowy, część mózgu, która kontroluje pamięć i mowę. Może również wpływać na płat czołowy, część kontrolującą emocje i zachowanie. Zapalenie mózgu wywołane przez opryszczkę jest niebezpieczne i może prowadzić do poważnego uszkodzenia mózgu i śmierci.

Inne popularne wirusy, które mogą powodować zapalenie mózgu to:

• świnka
• Wirus Epsteina-Barra
• HIV
• wirus cytomegalii

Wirusy z dzieciństwa

Szczepionki mogą zapobiegać wirusom dziecięcym, które wywoływały zapalenie mózgu. Dlatego te rodzaje zapalenia mózgu są dziś rzadkie. Niektóre wirusy z dzieciństwa, które mogą powodować zapalenie mózgu, obejmują:

• ospa wietrzna (bardzo rzadko)
• odra
• Różyczka

Arbowirusy

Arbowirusy to wirusy przenoszone przez owady. Rodzaj przenoszonego arbowirusa zależy od owada. Poniżej znajdują się różne rodzaje arbowirusów:

• Kalifornijskie zapalenie mózgu (zwane także zapaleniem mózgu La Crosse) jest przenoszone przez ukąszenia komarów i dotyka głównie dzieci. Powoduje niewiele objawów.
• Zapalenie mózgu z St. Louis występuje na obszarach wiejskich na środkowym zachodzie i w stanach południowych. Jest to ogólnie łagodny wirus i powoduje niewiele objawów.

• Jakie są czynniki ryzyka zapalenia mózgu?

  Grupy najbardziej narażone na zapalenie mózgu to:

  • starsi dorośli
  • dzieci poniżej 1 roku życia
  • ludzie ze słabym układem odpornościowym

  Możesz również mieć większe ryzyko zachorowania na zapalenie mózgu, jeśli mieszkasz w obszarze, w którym często występują komary lub kleszcze. Komary i kleszcze mogą przenosić wirusy wywołujące zapalenie mózgu. Bardziej prawdopodobne jest zapalenie mózgu latem lub jesienią, gdy te owady są najbardziej aktywne.

  Chociaż szczepionka MMR (odra, świnka, różyczka) ma długą historię bezpieczeństwa i skuteczności, w rzadkich przypadkach powodowała zapalenie mózgu. U około 1 na 3 miliony dzieci otrzymujących szczepionkę rozwija się zapalenie mózgu. Jednak statystyki są znacznie bardziej uderzające w przypadku dzieci, które nie otrzymują szczepionki. Wskaźniki zapalenia mózgu w dniach poprzedzających rutynowe szczepienia sięgały 1 na 1000. Innymi słowy, zapalenie mózgu występowało około 3000 razy częściej przed szczepieniem.

  Jak diagnozuje się zapalenie mózgu?

  Lekarz najpierw zapyta cię o objawy. Mogą podejść do następujących badań, jeśli podejrzewa się zapalenie mózgu.

  Kręg lędźwiowy lub nakłucie lędźwiowe

  W tej procedurze lekarz włoży igłę do dolnej części pleców, aby pobrać próbkę płynu rdzeniowego. Przetestują próbkę pod kątem oznak infekcji.

  Obrazowanie mózgu za pomocą tomografii komputerowej lub MRI

  Skany CT i MRI wykrywają zmiany w strukturze mózgu. Mogą wykluczyć inne możliwe wyjaśnienia objawów, takich jak guz lub udar. Niektóre wirusy mają tendencję do wpływania na niektóre obszary mózgu. Sprawdzanie, które części mózgu są dotknięte, może pomóc w określeniu rodzaju wirusa.

  Elektroencefalograf (EEG)

  EEG wykorzystuje elektrody (małe metalowe dyski z drutami) przymocowane do skóry głowy do rejestrowania aktywności mózgu. EEG nie wykrywa wirusa, który powoduje zapalenie mózgu, ale pewne wzorce w EEG mogą ostrzec neurologa o zakaźnym źródle twoich objawów. Zapalenie mózgu może prowadzić do drgawek i śpiączki w późniejszych stadiach. Właśnie dlatego EEG jest ważny przy określaniu obszarów mózgu, które są dotknięte, oraz rodzajów fal mózgowych, które występują w każdym obszarze.

  Badania krwi

  Badanie krwi może ujawnić oznaki infekcji wirusowej. Badania krwi rzadko wykonuje się samodzielnie. Zwykle pomagają zdiagnozować zapalenie mózgu wraz z innymi testami.

  Biopsja mózgu

  Podczas biopsji mózgu lekarz usunie małe próbki tkanki mózgowej w celu przetestowania pod kątem infekcji. Ta procedura jest rzadko wykonywana, ponieważ istnieje wysokie ryzyko powikłań. Zwykle robi się to tylko wtedy, gdy lekarze nie są w stanie ustalić przyczyny obrzęku mózgu lub jeśli leczenie nie działa.

  Jak leczy się zapalenie mózgu?

  Leki przeciwwirusowe mogą pomóc w leczeniu opryszczkowego zapalenia mózgu. Nie są one jednak skuteczne w leczeniu innych form zapalenia mózgu. Zamiast tego leczenie często koncentruje się na łagodzeniu objawów. Te zabiegi mogą obejmować:

  • odpoczynek
  • leki przeciwbólowe
  • kortykosteroidy (w celu zmniejszenia stanu zapalnego mózgu)
  • wentylacja mechaniczna (pomoc w oddychaniu)
  • letnie kąpiele gąbkowe
  • leki przeciwdrgawkowe (w celu zapobiegania lub zatrzymania napadów)
  • środki uspokajające (na niepokój, agresywność i drażliwość)
  • płyny (czasami przez IV)

  Podczas leczenia może być konieczna hospitalizacja, szczególnie z obrzękiem mózgu i napadami padaczkowymi.

  Jakie są powikłania związane z zapaleniem mózgu?

  Większość osób, u których zdiagnozowano ciężkie zapalenie mózgu, doświadcza powikłań. Powikłania wynikające z zapalenia mózgu mogą obejmować:

  • utrata pamięci
  • zmiany behawioralne / osobowości
  • padaczka
  • zmęczenie
  • słabość fizyczna
  • upośledzenie intelektualne
  • brak koordynacji mięśni
  • Problemy ze wzrokiem
  • problemy ze słuchem
  • problemy z mówieniem
  • śpiączka
  • trudności w oddychaniu
  • śmierć

  Komplikacje są bardziej prawdopodobne w niektórych grupach, takich jak:

  • starsi dorośli
  • ludzie, którzy mieli objawy podobne do śpiączki
  • ludzie, którzy nie otrzymali leczenia od razu

  Jakie są długoterminowe perspektywy dla osoby z zapaleniem mózgu?

  Twoja perspektywa będzie zależeć od ciężkości stanu zapalnego. W łagodnych przypadkach zapalenia mózgu zapalenie prawdopodobnie ustąpi za kilka dni. W przypadku osób z ciężkimi przypadkami poprawa może wymagać tygodni lub miesięcy. Czasami może powodować trwałe uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć.

  Osoby z zapaleniem mózgu mogą również doświadczać:

  • paraliż
  • utrata funkcji mózgu
  • problemy z mową, zachowaniem, pamięcią i równowagą

  W zależności od rodzaju i ciężkości zapalenia mózgu konieczne może być zastosowanie dodatkowej terapii, w tym:

  • fizykoterapia: w celu poprawy siły, koordynacji, równowagi i elastyczności
  • terapia zajęciowa: pomoc w przebudowie codziennych umiejętności
  • logopedia: aby nauczyć się kontroli mięśni potrzebnej do rozmowy
  • psychoterapia: pomoc w radzeniu sobie ze strategiami, zaburzeniami nastroju lub zmianami osobowości

  Czy można zapobiec zapaleniu mózgu?

  Zapaleniu mózgu nie zawsze można zapobiec, ale możesz zmniejszyć ryzyko, zaszczepiając się przed wirusami, które mogą powodować zapalenie mózgu. Upewnij się także, że twoje dzieci otrzymują szczepionki na te wirusy. W obszarach, w których powszechne są komary i kleszcze, używaj środków odstraszających i noś długie rękawy i spodnie. Jeśli podróżujesz do obszaru znanego z wirusów wywołujących zapalenie mózgu, sprawdź witrynę Centers for Disease Control and Prevention (CDC), aby uzyskać zalecenia dotyczące szczepień.