Diagnozowanie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Zawartość

• Jak rozpoznaje się AS?
• Testy
• Pełny egzamin fizyczny
• Testy obrazowe
• Testy laboratoryjne
• Którzy lekarze diagnozują zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa?
• Przed wizytą

Ból pleców jest obecnie jedną z najczęstszych dolegliwości w Stanach Zjednoczonych. Około 80 procent dorosłych odczuwa ból pleców w pewnym momencie życia.

Wiele z tych przypadków jest spowodowanych urazami lub uszkodzeniami. Jednak niektóre mogą być wynikiem innego stanu. Jednym z nich jest zapalenie stawów zwane zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (ZZSK).

AS jest postępującym stanem zapalnym, który powoduje zapalenie kręgosłupa i pobliskich stawów miednicy. Przez długi czas przewlekłe zapalenie może powodować zespolenie kręgów kręgosłupa, co powoduje, że kręgosłup jest mniej elastyczny.

Osoby z ZA mogą garbić się do przodu, ponieważ mięśnie prostowników są słabsze niż mięśnie zginaczy, które ciągną ciało do przodu (zgięcie).

Gdy kręgosłup staje się sztywniejszy i zrasta się, garbienie staje się wyraźniejsze. W zaawansowanych przypadkach osoba z ZA nie może podnieść głowy, aby widzieć przed sobą.

Chociaż AS wpływa głównie na kręgosłup i kręgi, w których ścięgna i więzadła łączą się z kością, może również wpływać na inne stawy, w tym ramiona, stopy, kolana i biodra. W rzadkich przypadkach może również wpływać na narządy i tkanki.

W porównaniu z innymi postaciami zapalenia stawów, jedyną unikalną cechą AS jest zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych. Jest to zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego, w którym łączy się kręgosłup i miednica.

Mężczyźni częściej chorują na ZA niż kobiety, chociaż u kobiet choroba ta może być mniej rozpoznawalna.

Dla milionów Amerykanów z przewlekłym bólem pleców zrozumienie tego stanu może być kluczem do radzenia sobie z bólem i prawdopodobnie do diagnozowania zapalnego bólu pleców, takiego jak ZA.

Jak rozpoznaje się AS?

Lekarze nie mają jednego testu, aby zdiagnozować ZA, więc muszą wykluczyć inne możliwe wyjaśnienia objawów i poszukać charakterystycznej grupy objawów przedmiotowych i podmiotowych. W tym celu lekarz przeprowadza badanie fizykalne i inne testy.

Twój lekarz będzie również chciał uzyskać pełną historię zdrowia, aby lepiej zrozumieć objawy. Twój lekarz zapyta Cię również:

• jak długo masz objawy
• kiedy objawy się nasilają
• jakie metody leczenia wypróbowałeś, co zadziałało, a które nie
• jakie inne objawy doświadczasz
• historię zabiegów lub problemów medycznych
• wszelkie rodzinne historie problemów podobnych do tych, których doświadczasz

Testy

Przyjrzyjmy się, czego możesz się spodziewać po testach, które Twój lekarz może przeprowadzić w celu zdiagnozowania ZA.

Pełny egzamin fizyczny

Twój lekarz przeprowadza badanie fizykalne w celu wykrycia charakterystycznych oznak i objawów AS.

Mogą również biernie poruszać stawami lub zlecić wykonanie kilku ćwiczeń, aby mogli obserwować zakres ruchu w stawach.

Testy obrazowe

Testy obrazowe dają lekarzowi wyobrażenie o tym, co dzieje się w Twoim ciele. Potrzebne testy obrazowe mogą obejmować:

• RTG: Zdjęcie rentgenowskie pozwala lekarzowi zobaczyć stawy i kości. Będą szukać oznak zapalenia, uszkodzenia lub fuzji.
• Skan MRI: MRI wysyła fale radiowe i pole magnetyczne przez twoje ciało, aby stworzyć obraz tkanek miękkich twojego ciała. Pomaga to lekarzowi dostrzec stan zapalny w obrębie i wokół stawów.

Testy laboratoryjne

Testy laboratoryjne, które może zlecić lekarz, obejmują:

• HLA-B27 test genetyczny: Dziesięciolecia badań nad AS ujawniły jeden wykrywalny czynnik ryzyka: twoje geny. Osoby z HLA-B27 gen są bardziej podatne na rozwój AS. Jednak nie u każdego z genem choroba rozwinie się.
• Pełna morfologia krwi (CBC): Ten test mierzy liczbę czerwonych i białych krwinek w organizmie. Test CBC może pomóc zidentyfikować i wykluczyć inne możliwe stany.
• Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR): Test ESR wykorzystuje próbkę krwi do pomiaru stanu zapalnego w twoim ciele.
• Białko C-reaktywne (CRP): Test CRP mierzy również stan zapalny, ale jest bardziej czuły niż test OB.

Którzy lekarze diagnozują zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa?

Możesz najpierw porozmawiać o bólu pleców z lekarzem pierwszego kontaktu.

Jeśli twój główny lekarz podejrzewa AS, może skierować cię do reumatologa. Jest to lekarz specjalizujący się w zapaleniu stawów i innych schorzeniach, które wpływają na mięśnie, kości i stawy, w tym w szeregu chorób autoimmunologicznych.

Generalnie reumatolog jest tym, który dokładnie diagnozuje i leczy ZA.

Ponieważ ZA jest stanem przewlekłym, możesz pracować ze swoim reumatologiem przez lata. Będziesz chciał znaleźć osobę, której ufasz i która ma doświadczenie z zespołem Aspergera.

Przed wizytą

Wizyty u lekarza mogą czasami powodować pośpiech i stres. Łatwo zapomnieć o zadaniu pytania lub opisaniu szczegółów swoich objawów.

Oto kilka rzeczy do zrobienia z wyprzedzeniem, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać spotkanie:

• Sporządź listę pytań, które chcesz zadać lekarzowi.
• Napisz harmonogram swoich objawów, w tym kiedy się zaczęły i jak postępowały.
• Zbierz wyniki badań lub dokumentację medyczną, aby pokazać je lekarzowi.
• Zapisz wszystkie informacje o historii medycznej swojej rodziny, które Twoim zdaniem mogą pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy lub leczeniu.

Bycie przygotowanym pomoże Ci jak najlepiej wykorzystać czas spędzony na wizycie u lekarza. Przyniesienie notatek może również pomóc złagodzić presję związaną z poczuciem, że musisz wszystko zapamiętać.