Wszystko, co chcesz wiedzieć o zakrzepicy żył głębokich (DVT)

Zawartość

• Zakrzepica żył głębokich (DVT)
• Objawy DVT
• Przyczyny DVT
• Leczenie DVT
• Lek
• Pończochy uciskowe
• Filtry
• Operacja DVT
• Ćwiczenie DVT
• Kolano ściąga
• Pompy nożne
• Koła skokowe
• Środki domowe DVT
• Przenieś więcej
• Trzymaj nogę lub ramię uniesione
• Nosić pończochy uciskowe
• Czynniki ryzyka DVT
• Zapobieganie DVT
• Test DVT
• Ultradźwięk
• Venogram
• Test dimeru D.
• Obrazy DVT
• Powikłania ZŻG
• DVT w ciąży
• DVT i latanie
• DVT i dieta

Zakrzepica żył głębokich (DVT)

Zakrzepica żył głębokich (DVT) to poważny stan, który pojawia się, gdy zakrzep powstaje w żyle znajdującej się głęboko w ciele. Skrzep krwi to kępa krwi, która zmieniła się w stan stały.

Zakrzepy głębokiej żyły zwykle tworzą się w udzie lub dolnej części nogi, ale mogą również rozwijać się w innych obszarach ciała. Inne nazwy związane z tym stanem mogą obejmować chorobę zakrzepowo-zatorową, zespół pozakrzepowy i zespół pozakrzepowy.

Objawy DVT

Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) objawy DVT występują tylko u około połowy osób z tym schorzeniem. Typowe objawy to:

• obrzęk stopy, kostki lub nogi, zwykle z jednej strony
• skurczowy ból w dotkniętej nodze, który zwykle zaczyna się od łydki
• silny, niewyjaśniony ból w stopie i kostce
• obszar skóry, który jest cieplejszy niż skóra na otaczających obszarach
• skóra na dotkniętym obszarze staje się blada lub czerwonawa lub niebieskawa

Osoby z zakrzepicą żył kończyn górnych lub zakrzepem w ramieniu również mogą nie odczuwać objawów. Jeśli tak, typowe objawy to:

• ból szyi
• ból ramienia
• obrzęk ręki lub ręki
• zabarwiony na niebiesko kolor skóry
• ból, który przenosi się z ramienia na przedramię
• słabość ręki

Ludzie mogą nie dowiedzieć się, że mają zakrzepicę żył głębokich, dopóki nie przeszli awaryjnego leczenia zatorowości płucnej (zakrzep w płucach).

Zatorowość płucna może wystąpić, gdy zakrzep DVT przemieszcza się z ręki lub nogi do płuc. Kiedy tętnica w płucach zostanie zablokowana, jest to stan zagrażający życiu i wymaga natychmiastowej pomocy.

Przyczyny DVT

DVT jest spowodowany zakrzepem krwi. Zakrzep blokuje żyłę, uniemożliwiając prawidłowe krążenie krwi w ciele. Krzepnięcie może wystąpić z kilku powodów. Obejmują one:

• Zranienie. Uszkodzenie ściany naczynia krwionośnego może zawęzić lub zablokować przepływ krwi. W rezultacie może powstać skrzep krwi.
• Operacja. Naczynia krwionośne mogą ulec uszkodzeniu podczas operacji, co może prowadzić do powstania zakrzepu krwi. Leżenie w łóżku z niewielkim ruchem lub bez ruchów po operacji może również zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi.
• Zmniejszona ruchliwość lub brak aktywności. Kiedy często siedzisz, krew może gromadzić się w twoich nogach, szczególnie w dolnych partiach. Jeśli nie możesz się poruszać przez dłuższy czas, przepływ krwi w nogach może spowolnić. Może to spowodować rozwój skrzepu.
• Niektóre leki. Niektóre leki zwiększają szanse, że twoja krew utworzy zakrzep.

Leczenie DVT

DVT jest poważnym schorzeniem. Natychmiast powiadom swojego lekarza, jeśli uważasz, że masz objawy ZŻG lub udasz się do najbliższej izby przyjęć. Pracownik służby zdrowia może sprawdzić objawy.

Zabiegi DVT koncentrują się na powstrzymaniu wzrostu skrzepu. Ponadto leczenie może zapobiec zatorowości płucnej i zmniejszyć ryzyko wystąpienia większej liczby zakrzepów.

Lek

Twój lekarz może przepisać leki rozrzedzające krew, takie jak heparyna, warfaryna (Coumadin), enoksaparyna (Lovenox) lub fondaparynuks (Arixtra). Utrudnia to krzepnięcie krwi. Utrzymuje również istniejące skrzepy tak małe, jak to możliwe, i zmniejsza szansę, że rozwiniesz więcej skrzepów.

Jeśli leki rozrzedzające krew nie działają lub jeśli masz ciężki przypadek zakrzepicy żył głębokich, lekarz może zastosować leki trombolityczne. Osoby z DVT kończyn górnych mogą również skorzystać z tego leku.

Leki trombolityczne działają poprzez rozbicie skrzepów. Otrzymasz je dożylnie. Przeczytaj więcej o tych lekach i o tym, jak mogą one pomóc w zapobieganiu i niszczeniu zakrzepów krwi.

Pończochy uciskowe

Jeśli jesteś narażony na wysokie ryzyko zakrzepicy żył głębokich, noszenie pończoch uciskowych może zapobiec obrzękowi i może zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepów.

Pończochy uciskowe sięgają tuż poniżej kolana lub tuż nad nim. Twój lekarz może zalecić noszenie ich codziennie.

Filtry

Może być konieczne włożenie filtra do dużej żyły brzusznej zwanej żyłą główną, jeśli nie jesteś w stanie przyjmować rozcieńczalników krwi. Ta forma leczenia pomaga zapobiegać zatorom płucnym, zapobiegając przedostawaniu się skrzepów do płuc.

Ale filtry mają ryzyko. Jeśli pozostaną zbyt długo, mogą spowodować DVT. Filtry należy stosować przez krótki czas, aż do zmniejszenia ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej i zastosowania leków rozrzedzających krew.

Operacja DVT

Lekarz może zalecić operację usunięcia skrzepu DVT na ramieniu lub nodze. Zazwyczaj jest to zalecane tylko w przypadku bardzo dużych zakrzepów krwi lub zakrzepów, które powodują poważne problemy, takie jak uszkodzenie tkanek.

Podczas chirurgicznej trombektomii lub operacji usunięcia zakrzepu chirurg chirurg wykona nacięcie w naczyniu krwionośnym. Lokalizują i usuwają skrzep. Następnie naprawią naczynie krwionośne i tkankę.

W niektórych przypadkach mogą użyć małego nadmuchiwanego balonu, aby utrzymać naczynie krwionośne otwarte podczas usuwania skrzepu. Kiedy skrzep zostanie znaleziony i usunięty, balon zostaje z nim usunięty.

Operacja nie jest pozbawiona ryzyka, dlatego wielu lekarzy stosuje to leczenie tylko w ciężkich przypadkach. Ryzyko obejmuje infekcję, uszkodzenie naczynia krwionośnego i nadmierne krwawienie.

Ćwiczenie DVT

Im dłużej siedzisz, tym większe ryzyko wystąpienia zakrzepu. Jeśli musisz siedzieć przez dłuższy czas, możesz ćwiczyć w pozycji siedzącej, aby utrzymać nogi w ruchu i pomóc w krążeniu krwi.

Kolano ściąga

Zegnij nogę i unieś kolano w kierunku klatki piersiowej. Owiń kolano rękami, aby uzyskać większą rozciągliwość. Utrzymaj tę pozycję przez kilka sekund, a następnie wykonaj to samo ćwiczenie po drugiej stronie. Powtórz te odcinki kilka razy.

Pompy nożne

Połóż stopy płasko na podłodze. Trzymając stopy na podłodze, podnieś pięty. Przytrzymaj przez kilka sekund, a następnie opuść pięty. Podnieś stopy z podłogi, utrzymując pięty na miejscu. Przytrzymaj przez kilka sekund, a następnie opuść kulki stóp.

Powtórz te pompy kilka razy.

Koła skokowe

Podnieś obie stopy z podłogi. Narysuj okręgi palcami w jednym kierunku przez kilka sekund. Zmieniaj kierunki i rysuj okręgi przez kilka sekund. Powtórz to ćwiczenie kilka razy.

Środki domowe DVT

Po zdiagnozowaniu zakrzepu zakrzepicy żył głębokich lekarz prawdopodobnie przepisuje leki, które pomogą rozrzedzić krew lub rozbić skrzep.Możesz połączyć przepisane leki z następującymi domowymi lekami, aby zapobiec innym powikłaniom i zmniejszyć ryzyko przyszłych zakrzepów krwi.

Przenieś więcej

Codziennie spaceruj, aby poprawić przepływ krwi. Krótsze, częstsze spacery są lepsze niż jeden dłuższy spacer.

Trzymaj nogę lub ramię uniesione

Jest to szczególnie ważne w przypadku nóg. Krew może gromadzić się, jeśli twoje stopy są na ziemi przez cały dzień. Użyj stołka lub krzesła, aby utrzymać nogi na wysokości i blisko bioder.

Nosić pończochy uciskowe

Te specjalnie zaprojektowane pończochy ściśle przylegają do twoich stóp i stają się luźniejsze, gdy przesuwają się po nodze do kolana. Kompresja pomaga zapobiegać gromadzeniu się i obrzękom oraz zwiększa przepływ krwi.

Większość ludzi ich nie potrzebuje, ale osoby wysokiego ryzyka zakrzepicy żył głębokich mogą uznać je za przydatne. Pończochy uciskowe mogą być przydatne podczas podróży. Przeczytaj więcej o tym, jak pomagają.

Czynniki ryzyka DVT

DVT występuje najczęściej u osób po 50. roku życia. Ale wciąż mogą się zdarzyć w każdym wieku. Pewne warunki, które zmieniają sposób, w jaki krew przepływa przez żyły, mogą zwiększyć ryzyko powstania zakrzepów. Obejmują one:

• zranienie, które uszkadza twoje żyły, jak złamanie kości
• nadwaga, która wywiera większy nacisk na żyły w nogach i miednicy
• posiadający rodzinną historię DVT
• mając cewnik umieszczony w żyle
• przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych lub poddanie się terapii hormonalnej
• palenie (szczególnie intensywne)
• siedzenie przez dłuższy czas, gdy jesteś w samochodzie lub samolocie, szczególnie jeśli masz już co najmniej jeden inny czynnik ryzyka

Niektóre warunki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi. Obejmują one dziedziczne zaburzenia krzepnięcia krwi, szczególnie gdy u pacjenta występuje co najmniej jeden inny czynnik ryzyka. Rak i nieswoiste zapalenie jelit mogą również zwiększać ryzyko powstania zakrzepów krwi.

Niewydolność serca, stan, który utrudnia sercu pompowanie krwi, powoduje również zwiększone ryzyko zakrzepów.

DVT jest poważnym ryzykiem związanym z zabiegiem chirurgicznym. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli masz operację kończyn dolnych, taką jak operacja wymiany stawu.

Wiele czynników może zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi. Więcej informacji o każdym z nich może pomóc w podjęciu środków ostrożności.

Zapobieganie DVT

Możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na DVT, wprowadzając kilka zmian stylu życia. Obejmują one utrzymywanie kontroli ciśnienia krwi, rzucenie palenia i utratę wagi w przypadku nadwagi.

Poruszanie nogami, gdy siedzisz przez jakiś czas, pomaga również w utrzymywaniu krwi w krwi. Chodzenie po leżeniu w łóżku może zapobiec tworzeniu się skrzepów.

Jeśli masz operację, weź dowolne leki rozrzedzające krew, które zaleci lekarz, ponieważ może to zmniejszyć ryzyko późniejszego rozwoju zakrzepów.

Ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich podczas podróży wzrasta, jeśli siedzisz dłużej niż cztery godziny. Zmniejsz ryzyko, przemieszczając się co jakiś czas. Wysiadaj z samochodu i rozciągaj się co jakiś czas podczas długich jazd. Spaceruj między przejściami, jeśli lecisz, jeździsz pociągiem lub jeździsz autobusem.

Rozciągnij nogi i stopy, gdy siedzisz - dzięki temu twoja krew płynie równomiernie w łydkach. Nie noś obcisłych ubrań, które mogą ograniczać przepływ krwi. Powikłaniom ZŻG można zapobiec. Dowiedz się, jak zmniejszyć ryzyko.

Test DVT

Twój lekarz wykorzysta Twoją historię medyczną, dokładne badanie fizykalne, a także jeden lub więcej testów diagnostycznych, aby znaleźć lub wykluczyć DVT. Te testy obejmują:

Ultradźwięk

Jest to najczęściej stosowany test do diagnozowania ZŻG. Ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe, aby stworzyć obraz tętnic i żył, aby zobaczyć, jak przepływa przez nie krew.

Jeśli zakrzep jest obecny, lekarz będzie mógł zobaczyć przerwany przepływ krwi i postawić diagnozę.

Venogram

Jeśli badanie ultrasonograficzne nie przyniesie rozstrzygnięcia, lekarz może zamówić wenogram. Podczas tego testu do żyły wstrzykuje się barwnik. Następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w obszarze, w którym lekarz podejrzewa DVT.

Barwnik sprawia, że ​​żyła jest bardziej widoczna, więc przerwany przepływ krwi byłby łatwo widoczny.

Test dimeru D.

Badanie krwi D-dimeru mierzy obecność substancji uwalnianej, gdy skrzep krwi rozpada się. Jeśli poziomy substancji są wysokie i masz czynniki ryzyka zakrzepicy żył głębokich, prawdopodobnie masz zakrzep. Jeśli poziomy są normalne, a twoje czynniki ryzyka są niskie, prawdopodobnie nie.

Inne testy mogą być użyte do zdiagnozowania DVT, jeśli się to nie powiedzie. Przeczytaj więcej o każdym z nich i o tym, jak mogą pomóc lekarzowi znaleźć zakrzep.

Obrazy DVT

Powikłania ZŻG

Poważnym powikłaniem ZŻG jest zatorowość płucna. Możesz rozwinąć zatorowość płucną, jeśli zakrzep zostanie przeniesiony do płuc i zablokuje naczynie krwionośne.

Może to spowodować poważne uszkodzenie płuc i innych części ciała. Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli masz objawy zatorowości płucnej. Znaki te obejmują:

• zawroty głowy
• wyzysk
• ból w klatce piersiowej, który nasila się przy kaszlu lub głębokim wdychaniu
• szybkie oddychanie
• odkrztuszanie krwi
• szybkie tętno

Można uniknąć wielu powikłań ZŻG. Przeczytaj więcej o tym, dlaczego występują i co możesz zrobić, aby ich uniknąć.

DVT w ciąży

Ciąża zwiększa ryzyko ZŻG. W rzeczywistości kobiety w ciąży są od 5 do 10 razy bardziej narażone na wystąpienie ZŻG niż kobiety, które nie są w ciąży.

W czasie ciąży poziom białek krzepnięcia krwi wzrasta, a poziom białek antyclottingowych spada. Ponadto zwiększone poziomy hormonów i wolniejszy przepływ krwi, gdy macica rozszerza się i ogranicza przepływ krwi z kończyn dolnych, przyczynia się do tego ryzyka.

Podwyższone ryzyko trwa do około sześciu tygodni po porodzie. Przebywanie w łóżku lub cięcie cesarskie również zwiększa ryzyko wystąpienia ZŻG.

Uważaj na objawy zakrzepicy żył głębokich, gdy jesteś w ciąży. Przeczytaj o tych objawach i co zrobić, jeśli ich doświadczysz.

DVT i latanie

Ryzyko powstania zakrzepów krwi jest wyższe podczas lotu, ponieważ długie siedzenia zwiększają szanse na zakrzepicę żył głębokich.

Im dłuższy lot, tym większe ryzyko. Ma to szczególne znaczenie dla osób odbywających loty trwające dłużej niż osiem godzin. Ryzyko wzrasta również, jeśli lecisz i masz już inne czynniki ryzyka DVT.

Te środki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zakrzepów podczas lotu:

• Usiądź w rzędzie wyjściowym lub siedzeniu grodziowym, aby mieć więcej miejsca na rozciąganie i poruszanie nogami.
• Noś pończochy uciskowe, które zmniejszają gromadzenie się krwi i pomagają utrzymać przepływ krwi.
• Zażywaj dowolne leki rozrzedzające krew lub aspirynę zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Wykonuj ćwiczenia ze stopami i nogami, aby utrzymać przepływ krwi.
• Wstawaj i chodź po kabinie podczas lotu.

Objawy zakrzepu krwi mogą nie pojawić się natychmiast po locie. Przeczytaj więcej o tym, kiedy objawy mogą wystąpić po locie i jak je leczyć.

DVT i dieta

Zdrowy styl życia jest ważny dla zapobiegania zakrzepicy żył głębokich i zapobiegania powikłaniom zagrażającym życiu. Ponadto zdrowy styl życia obejmuje wiele zmian niezbędnych do zapobiegania zakrzepom krwi. Obejmuje to więcej ruchu, rzucenie palenia i utratę wagi.

Zdrowe odżywianie pozwala zmniejszyć ryzyko zakrzepicy żył głębokich i zakrzepów krwi. Owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste dostarczają niezbędnych witamin i minerałów.

Dieta wegańska, wegetariańska lub śródziemnomorska może być najlepsza dla osób zagrożonych zakrzepicą żył głębokich lub osób, które miały wcześniej zakrzepicę żył głębokich, ale potrzebne są badania, aby to poprzeć. Jedzenie tych ziół w niewielkich ilościach może również pomóc zmniejszyć ryzyko zakrzepicy żył głębokich.

Ale niektóre witaminy i minerały mogą zakłócać leczenie DVT. Na przykład zbyt dużo witaminy K może ominąć zdolność warfaryny do rozrzedzania krwi i zapobiegania zakrzepowi.

Przejrzyj wszelkie witaminy lub suplementy, które zażywasz ze swoim lekarzem i zapytaj o możliwe interakcje z lekami. Ważne jest również, aby porozmawiać z lekarzem na temat żywności i składników odżywczych, których należy unikać.