Wielkie serce (kardiomegalia): co to jest, objawy, przyczyny i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Jak potwierdzić diagnozę
• Możliwe przyczyny kardiomegalii
• Jak przebiega leczenie
• 1. Stosowanie leków
• 2. Umiejscowienie stymulatora
• 3. Kardiochirurgia
• 4. Pomostowanie wieńcowe
• 5. Przeszczep serca
• Możliwe komplikacje
• Pielęgnacja podczas leczenia

Kardiomegalia, popularnie zwana wielkim sercem, nie jest chorobą, ale jest oznaką innej choroby serca, takiej jak na przykład niewydolność serca, choroba wieńcowa, problemy z zastawkami serca lub arytmia. Choroby te mogą spowodować, że mięsień sercowy stanie się grubszy lub komory serca bardziej rozszerzone, przez co serce stanie się większe.

Ten rodzaj zmiany w sercu występuje częściej u osób starszych, ale może się również zdarzyć u młodych dorosłych lub dzieci z chorobami serca i we wczesnym stadium może nie dawać objawów. Jednak ze względu na rozrost serca dochodzi do upośledzenia przepływu krwi do całego organizmu, co powoduje np. Intensywne zmęczenie i zadyszkę.

Pomimo tego, że jest to poważny stan, który może prowadzić do śmierci, kardiomegalia może być leczona przez kardiologa za pomocą leków lub operacji i jest uleczalna, gdy zostanie zidentyfikowana na początku.

Główne objawy

W początkowej fazie kardiomegalia generalnie nie daje objawów, jednak wraz z postępem problemu serce zaczyna mieć większe trudności z prawidłowym pompowaniem krwi do organizmu.

W bardziej zaawansowanych stadiach główne objawy kardiomegalii to:

• Duszność podczas wysiłku fizycznego, odpoczynku lub leżenia na plecach;
• Uczucie nieregularnego bicia serca;
• Ból w klatce piersiowej;
• Kaszel, zwłaszcza w pozycji leżącej;
• Zawroty głowy i omdlenia;
• Osłabienie i zmęczenie przy niewielkich wysiłkach;
• Ciągłe nadmierne zmęczenie;
• Duszność podczas wysiłku fizycznego, odpoczynku lub leżenia na plecach;
• Obrzęk nóg, kostek lub stóp;
• Nadmierny obrzęk brzucha.

Ważne jest, aby skonsultować się z kardiologiem, gdy tylko pojawią się te objawy, lub zgłosić się do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli wystąpią objawy zawału serca, takie jak ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu. Dowiedz się, jak rozpoznać pierwsze oznaki problemów z sercem.

Jak potwierdzić diagnozę

Rozpoznanie kardiomegalii ustala się na podstawie wywiadu klinicznego oraz badań takich jak zdjęcia rentgenowskie, elektrokardiogramy, echokardiogramy, tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny w celu oceny funkcjonowania serca. Ponadto można zlecić badania krwi w celu wykrycia poziomów niektórych substancji we krwi, które mogą powodować problemy z sercem.

Inne rodzaje badań, które może zlecić kardiolog to cewnikowanie, które pozwala na obejrzenie serca od wewnątrz oraz biopsję serca, którą można wykonać podczas cewnikowania w celu oceny uszkodzenia komórek serca. Dowiedz się, jak wykonuje się cewnikowanie serca.

Możliwe przyczyny kardiomegalii

Kardiomegalia jest zwykle następstwem niektórych chorób, takich jak:

• Układowe nadciśnienie tętnicze;
• Problemy z tętnicami wieńcowymi, takie jak niedrożność wieńcowa;
• Niewydolność serca;
• Arytmia serca;
• Kardiomiopatia;
• Atak serca;
• Choroba zastawek serca spowodowana gorączką reumatyczną lub zakażeniem serca, takim jak zapalenie wsierdzia;
• Cukrzyca;
• Nadciśnienie płucne;
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc;
• Niewydolność nerek;
• Niedokrwistość;
• Problemy z tarczycą, takie jak niedoczynność lub nadczynność tarczycy;
• Wysoki poziom żelaza we krwi;
• Choroba Chagasa;
• Alkoholizm.

Ponadto niektóre leki stosowane w leczeniu raka, takie jak doksorubicyna, epirubicyna, daunorubicyna lub cyklofosfamid, mogą również powodować pojawienie się kardiomegalii.

Jak przebiega leczenie

Leczenie kardiomegalii powinno być prowadzone przez kardiologa i zwykle obejmuje:

1. Stosowanie leków

Leki, które kardiolog może przepisać w leczeniu kardiomegalii to:

• Diuretyki jako furosemid lub indapamid: pomagają usuwać nadmiar płynów z organizmu, zapobiegając ich gromadzeniu się w żyłach i hamując bicie serca, a także zmniejszają obrzęk brzucha i nóg, stóp i kostek;
• Leki przeciwnadciśnieniowe jak kaptopril, enalapril, losartan, walsartan, karwedilol lub bisoprolol: pomagają poprawić rozszerzenie naczyń, zwiększają przepływ krwi i ułatwiają pracę serca;
• Antykoagulanty jak warfaryna lub aspiryna: zmniejszają lepkość krwi, zapobiegając pojawianiu się skrzepów, które mogą powodować zator lub udar;
• Antyarytmiczny podobnie jak digoksyna: wzmacnia mięsień sercowy, ułatwiając skurcze i pozwala na skuteczniejsze pompowanie krwi.

Stosowanie tych leków powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem kardiologa i przy określonych dawkach dla każdej osoby.

2. Umiejscowienie stymulatora

W niektórych przypadkach kardiomegalii, zwłaszcza w bardziej zaawansowanych stadiach, kardiolog może wskazać założenie rozrusznika, który będzie koordynować impulsy elektryczne i skurcz mięśnia sercowego, usprawniając jego funkcjonowanie i ułatwiając pracę serca.

3. Kardiochirurgia

Kardiolog może wykonać operację kardiologiczną, jeśli przyczyną kardiomegalii jest wada lub zmiana zastawek serca. Operacja umożliwia naprawę lub wymianę uszkodzonej zastawki.

4. Pomostowanie wieńcowe

Kardiolog może wskazać operację bajpasu wieńcowego, jeśli kardiomegalia jest spowodowana problemami z tętnicami wieńcowymi odpowiedzialnymi za irygację serca.

Zabieg ten pozwala skorygować i przekierować przepływ krwi do chorej tętnicy wieńcowej oraz pomaga opanować objawy bólu w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu.

5. Przeszczep serca

Przeszczep serca można przeprowadzić, jeśli inne opcje leczenia nie są skuteczne w kontrolowaniu objawów kardiomegalii, która jest ostatnią opcją leczenia. Dowiedz się, jak wykonuje się przeszczep serca.

Możliwe komplikacje

Powikłania, które może powodować kardiomegalia, to:

• Atak serca;
• Tworzenie się skrzepów krwi;
• Zatrzymanie akcji serca;
• Nagła śmierć.

Powikłania te zależą od tego, która część serca jest powiększona i od przyczyny kardiomegalii. Dlatego zawsze, gdy podejrzewa się chorobę serca, bardzo ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską.

Pielęgnacja podczas leczenia

Niektóre ważne środki podczas leczenia kardiomegalii to:

• Nie pal;
• Utrzymuj zdrową wagę;
• Kontroluj poziom glukozy we krwi i stosuj zalecane przez lekarza leczenie cukrzycy;
• Wykonuj monitorowanie medyczne, aby kontrolować wysokie ciśnienie krwi;
• Unikaj napojów alkoholowych i kofeiny;
• Nie używaj narkotyków, takich jak kokaina lub amfetamina;
• Wykonuj ćwiczenia fizyczne zalecane przez lekarza;
• Spać co najmniej 8 do 9 godzin w nocy.

Ważne jest również, aby skonsultować się z kardiologiem, który również powinien kierować zmianami w diecie i stosować zbilansowaną dietę o niskiej zawartości tłuszczu, cukru lub soli. Sprawdź pełną listę produktów spożywczych, które są dobre dla serca.