8 najczęstszych nietolerancji pokarmowych

Zawartość

• Co to jest nietolerancja pokarmowa?
• 1. Nabiał
• 2. Gluten
• 3. Kofeina
• 4. Salicylany
• 5. Aminy
• 6. FODMAP
• 7. Siarczyny
• 8. Fruktoza
• Inne częste nietolerancje pokarmowe
• Dolna linia

W przeciwieństwie do niektórych alergii nietolerancja pokarmowa nie zagraża życiu. Mogą być jednak bardzo problematyczne dla osób dotkniętych chorobą.

Nietolerancja pokarmowa i wrażliwość są niezwykle powszechne i wydają się rosnąć (1).

Szacuje się, że nawet 20% światowej populacji może cierpieć na nietolerancję pokarmową (2).

Nietolerancja pokarmowa i wrażliwość mogą być trudne do zdiagnozowania ze względu na szeroki zakres objawów.

W tym artykule dokonano przeglądu najczęstszych rodzajów wrażliwości i nietolerancji pokarmowych, ich powiązanych objawów i pokarmów, których należy unikać.

Co to jest nietolerancja pokarmowa?

Termin „nadwrażliwość pokarmowa” odnosi się zarówno do alergii pokarmowych, jak i nietolerancji pokarmowych (3).

Nietolerancja pokarmowa to nie to samo, co alergia pokarmowa, chociaż niektóre objawy mogą być podobne.

W rzeczywistości odróżnienie alergii pokarmowych i nietolerancji pokarmowych może być trudne, dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz nietolerancję.

Kiedy masz nietolerancję pokarmową, objawy zwykle zaczynają się w ciągu kilku godzin od zjedzenia pokarmu, na który nie jesteś tolerowany.

Jednak objawy mogą być opóźnione nawet o 48 godzin i utrzymywać się przez kilka godzin, a nawet dni, co sprawia, że ​​szczególnie trudno jest zlokalizować szkodliwe jedzenie (4).

Co więcej, jeśli często spożywasz produkty nietolerancyjne, może być trudno skorelować objawy z określonym pokarmem.

Chociaż objawy nietolerancji pokarmowych są różne, najczęściej dotyczą układu pokarmowego, skóry i układu oddechowego.

Typowe objawy to (5):

• Biegunka
• Wzdęcia
• Wysypki
• Bóle głowy
• Nudności
• Zmęczenie
• Ból brzucha
• Katar
• Odpływ
• Zaczerwienienie skóry

Nietolerancje pokarmowe są często diagnozowane przez diety eliminacyjne zaprojektowane specjalnie w celu zawężenia szkodliwych produktów spożywczych lub za pomocą innych metod testowych.

Diety eliminacyjne usuwają pokarmy najczęściej związane z nietolerancją przez pewien czas, aż objawy ustąpią. Następnie pokarmy są ponownie wprowadzane pojedynczo, monitorując objawy (6).

Ten rodzaj diety pomaga ludziom zidentyfikować żywność lub żywność, która powoduje objawy.

Oto 8 najczęstszych nietolerancji pokarmowych.

1. Nabiał

Laktoza to cukier występujący w mleku i produktach mlecznych.

Jest rozkładany w organizmie przez enzym zwany laktazy, który jest niezbędny do prawidłowego trawienia i wchłaniania laktozy.

Nietolerancja laktozy jest spowodowana niedoborem enzymów laktazy, co powoduje niezdolność do trawienia laktozy i powoduje objawy trawienne.

Objawy nietolerancji laktozy obejmują (7):

• Ból brzucha
• Wzdęcia
• Biegunka
• Gaz
• Nudności

Nietolerancja laktozy jest niezwykle powszechna.

Szacuje się, że 65% światowej populacji ma problemy z trawieniem laktozy (8).

Nietolerancję można zdiagnozować na kilka sposobów, w tym test tolerancji laktozy, test oddechowy laktozy lub test pH kału.

Jeśli uważasz, że masz nietolerancję laktozy, unikaj produktów mlecznych zawierających laktozę, takich jak mleko i lody.

Starsze sery i produkty fermentowane, takie jak kefir, mogą łatwiej tolerować osoby z nietolerancją laktozy, ponieważ zawierają mniej laktozy niż inne produkty mleczne (9).

Podsumowanie Nietolerancja laktozy jest powszechna i obejmuje objawy trawienne, w tym biegunkę, wzdęcia i gazy. Osoby z nietolerancją laktozy powinny unikać produktów mlecznych, takich jak mleko i lody.

2. Gluten

Gluten to ogólna nazwa nadana białkom występującym w pszenicy, jęczmieniu, żytnim i pszenżyto.

Kilka schorzeń dotyczy glutenu, w tym celiakia, nadwrażliwość na gluten bez celiakii i alergia na pszenicę.

Celiakia obejmuje odpowiedź immunologiczną, dlatego klasyfikuje się ją jako chorobę autoimmunologiczną (10).

Kiedy osoby z celiakią są narażone na gluten, układ odpornościowy atakuje jelito cienkie i może spowodować poważne uszkodzenie układu trawiennego.

Alergie na pszenicę często mylone są z celiakią z powodu podobnych objawów.

Różnią się tym, że alergie na pszenicę wytwarzają wytwarzające alergię przeciwciało na białka pszenicy, podczas gdy celiakia jest spowodowana nieprawidłową reakcją immunologiczną na gluten, w szczególności (11).

Jednak wiele osób doświadcza nieprzyjemnych objawów, nawet jeśli negatywny wynik testu na celiakię lub alergię na pszenicę.

Jest to znane jako wrażliwość na bezglutenowe wrażliwość na gluten, łagodniejszą formę nietolerancji glutenu, która, jak szacuje się, wpływa na od 0,5 do 13% populacji (12).

Objawy wrażliwości na gluten niezwiązane z celiakią są podobne do objawów celiakii i obejmują (13):

• Wzdęcia
• Ból brzucha
• Biegunka lub zaparcie
• Bóle głowy
• Zmęczenie
• Ból stawu
• Wysypka na skórze
• Depresja lub lęk
• Niedokrwistość

Zarówno celiakię, jak i wrażliwość na gluten bez celiakii leczy się za pomocą diety bezglutenowej.

Polega na przestrzeganiu diety wolnej od żywności i produktów zawierających gluten, w tym:

• Chleb
• Makaron
• Płatki
• piwo
• Wypieki
• Krakersy
• Sosy, sos i sos, zwłaszcza sos sojowy

Podsumowanie Gluten jest białkiem występującym w pszenicy, jęczmieniu, żyto i pszenżyto. Osoby z nietolerancją glutenu mogą odczuwać takie objawy, jak ból brzucha, wzdęcia i bóle głowy.

3. Kofeina

Kofeina to gorzka substancja chemiczna, którą można znaleźć w wielu różnych napojach, w tym w kawie, napojach gazowanych, herbacie i napojach energetycznych.

Jest stymulantem, co oznacza, że ​​zmniejsza zmęczenie i zwiększa czujność po spożyciu.

Czyni to, blokując receptory dla adenozyny, neuroprzekaźnika, który reguluje cykl snu i czuwania i powoduje senność (14).

Większość dorosłych może bezpiecznie spożywać do 400 mg kofeiny dziennie bez żadnych skutków ubocznych. Jest to ilość kofeiny w około czterech filiżankach kawy (15).

Jednak niektóre osoby są bardziej wrażliwe na kofeinę i odczuwają reakcje nawet po spożyciu niewielkiej ilości.

Ta nadwrażliwość na kofeinę została powiązana z genetyką, a także ze zmniejszoną zdolnością do metabolizowania i wydalania kofeiny (16).

Wrażliwość na kofeinę różni się od alergii na kofeinę, która obejmuje układ odpornościowy.

Osoby z nadwrażliwością na kofeinę mogą doświadczyć następujących objawów po spożyciu nawet niewielkiej ilości kofeiny (17):

• Szybkie bicie serca
• Niepokój
• Trema
• Bezsenność
• Nerwowość
• Niepokój

Osoby z wrażliwością na kofeinę powinny minimalizować ich spożycie, unikając żywności i napojów zawierających kofeinę, w tym kawy, napojów gazowanych, napojów energetycznych, herbaty i czekolady.

Podsumowanie Kofeina jest powszechnym stymulantem, na który niektórzy ludzie są nadwrażliwi. Nawet niewielka ilość może powodować lęk, szybkie bicie serca i bezsenność u niektórych osób.

4. Salicylany

Salicylany to naturalne substancje chemiczne wytwarzane przez rośliny w celu obrony przed stresorami środowiskowymi, takimi jak owady i choroby (18).

Salicylany mają właściwości przeciwzapalne. W rzeczywistości wykazano, że żywność bogata w te związki chroni przed niektórymi chorobami, takimi jak rak jelita grubego (19).

Te naturalne chemikalia znajdują się w wielu produktach spożywczych, w tym owocach, warzywach, herbatach, kawie, przyprawach, orzechach i miodzie.

Oprócz tego, że jest naturalnym składnikiem wielu produktów spożywczych, salicylany są często stosowane jako konserwanty żywności i można je znaleźć w lekach.

Podczas gdy nadmierne ilości salicylanów mogą powodować problemy zdrowotne, większość ludzi nie ma problemu z spożywaniem normalnych ilości salicylanów w żywności.

Jednak niektóre osoby są wyjątkowo wrażliwe na te związki i rozwijają działania niepożądane, gdy spożywają nawet niewielkie ilości.

Objawy nietolerancji salicylanu obejmują (20):

• Zatkany nos
• Infekcje zatok
• Polipy nosa i zatok
• Astma
• Biegunka
• Zapalenie jelit
• Pokrzywka

Chociaż całkowite usunięcie salicylanów z diety jest niemożliwe, osoby z nietolerancją salicylanu powinny unikać produktów bogatych w salicylany, takich jak przyprawy, kawa, rodzynki i pomarańcze, a także kosmetyków i leków zawierających salicylany (20).

Podsumowanie Salicylany to substancje chemiczne występujące naturalnie w wielu produktach spożywczych i stosowane jako środki konserwujące w żywności i lekach. Ludzie, którzy nie tolerują salicylanów, mogą doświadczyć objawów takich jak pokrzywka, zatkany nos i biegunka po ekspozycji.

5. Aminy

Aminy są wytwarzane przez bakterie podczas przechowywania i fermentacji żywności i znajdują się w wielu różnych produktach spożywczych.

Chociaż istnieje wiele rodzajów amin, histamina najczęściej wiąże się z nietolerancjami związanymi z jedzeniem.

Histamina jest substancją chemiczną w organizmie, która odgrywa rolę w układzie odpornościowym, trawiennym i nerwowym.

Pomaga chronić organizm przed infekcją, tworząc natychmiastową reakcję zapalną na alergeny. To powoduje kichanie, swędzenie i łzawienie oczu w celu potencjalnego wydalenia szkodliwych najeźdźców (21).

U osób bez nietolerancji histamina jest łatwo metabolizowana i wydalana.

Jednak niektóre osoby nie są w stanie właściwie rozbić histaminy, powodując jej gromadzenie się w organizmie.

Najczęstszą przyczyną nietolerancji histaminy jest upośledzona funkcja enzymów odpowiedzialnych za rozkład histaminy - oksydaza diaminowa i N-metylotransferaza (22).

Objawy nietolerancji histaminy obejmują (23):

• Zaczerwienienie skóry
• Bóle głowy
• Pokrzywka
• Swędzący
• Niepokój
• Skurcze żołądka
• Biegunka
• Niskie ciśnienie krwi

Osoby z nietolerancją histaminy powinny unikać żywności o wysokiej zawartości tego naturalnego środka chemicznego, w tym:

• Sfermentowana żywność
• Wędliny
• Suszone owoce
• Owoce cytrusowe
• Awokado
• Starzone sery
• Wędzona ryba
• Ocet winny
• Przetwory spożywcze, takie jak maślanka
• Sfermentowane napoje alkoholowe, takie jak piwo i wino

Podsumowanie Histamina jest związkiem, który może powodować objawy takie jak swędzenie, pokrzywka i skurcze żołądka u osób, które nie są w stanie właściwie się rozłożyć i wydalić z organizmu.

6. FODMAP

FODMAP to skrót oznaczający fermentowalne oligo-, di-, monosacharydy i poliole (24).

Są grupą krótkołańcuchowych węglowodanów występujących naturalnie w wielu produktach spożywczych, które mogą powodować zaburzenia trawienne.

FODMAP są słabo wchłaniane w jelicie cienkim i docierają do jelita grubego, gdzie są wykorzystywane jako paliwo dla bakterii jelitowych.

Bakterie rozkładają lub „fermentują” FODMAP, które wytwarzają gaz i powodują wzdęcia i dyskomfort.

Węglowodany te mają również właściwości osmotyczne, co oznacza, że ​​wciągają wodę do układu pokarmowego, powodując biegunkę i dyskomfort (25).

Objawy nietolerancji FODMAP obejmują (26):

• Wzdęcia
• Biegunka
• Gaz
• Ból brzucha
• Zaparcie

Nietolerancje FODMAP są bardzo częste u osób z zespołem jelita drażliwego lub IBS.

W rzeczywistości nawet 86% osób ze zdiagnozowanym IBS odczuwa zmniejszenie objawów trawiennych po zastosowaniu diety o niskiej zawartości FODMAP (27).

Istnieje wiele produktów o wysokiej zawartości FODMAP, w tym:

• Jabłka
• Sery miękkie
• kochanie
• mleko
• Karczochy
• Chleb
• fasolki
• soczewica
• piwo

Podsumowanie FODMAP to grupa krótkołańcuchowych węglowodanów znajdujących się w szerokiej gamie produktów spożywczych. Mogą powodować zaburzenia trawienne u wielu osób, szczególnie tych z IBS.

7. Siarczyny

Siarczyny są chemikaliami stosowanymi głównie jako konserwanty w żywności, napojach i niektórych lekach.

Można je również znaleźć naturalnie w niektórych produktach spożywczych, takich jak winogrona i starzone sery.

Siarczyny dodaje się do żywności, takiej jak suszone owoce, aby opóźnić brązowienie i wino, aby zapobiec psuciu się bakterii (28).

Większość ludzi może tolerować siarczyny znajdujące się w żywności i napojach, ale niektóre osoby są wrażliwe na te chemikalia.

Wrażliwość na siarczyny występuje najczęściej u osób z astmą, chociaż osoby bez astmy mogą być również nietolerancyjne wobec siarczynów.

Typowe objawy wrażliwości na siarczyny obejmują (29):

• Pokrzywka
• Obrzęk skóry
• Zatkany nos
• Niedociśnienie
• Rumienić się
• Biegunka
• Świszczący oddech
• Kaszel

Siarczyny mogą nawet powodować zwężenie dróg oddechowych u chorych na astmę z wrażliwością na siarczyny, aw ciężkich przypadkach mogą prowadzić do reakcji zagrażających życiu.

Food and Drug Administration (FDA) nakazuje, aby stosowanie siarczynów było deklarowane na etykiecie każdej żywności zawierającej siarczyny lub w przypadku, gdy siarczyny były używane podczas przetwarzania żywności (30).

Przykłady żywności, która może zawierać siarczyny, obejmują (31):

• Suszone owoce
• Wino
• cydr
• Warzywa w puszkach
• Marynowane potrawy
• Przyprawy
• Czipsy
• piwo
• Herbata
• Wypieki

Podsumowanie Siarczyny są powszechnie stosowane jako konserwanty i można je znaleźć naturalnie w niektórych produktach spożywczych. Ludzie z nadwrażliwością na siarczyny mogą odczuwać objawy takie jak zatkany nos, świszczący oddech i niskie ciśnienie krwi.

8. Fruktoza

Fruktoza, która jest rodzajem FODMAP, to prosty cukier występujący w owocach i warzywach, a także w słodzikach takich jak miód, agawa i syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy.

Spożycie fruktozy, zwłaszcza napojów słodzonych cukrem, dramatycznie wzrosło w ciągu ostatnich czterdziestu lat i było związane ze wzrostem otyłości, chorób wątroby i chorób serca (32, 33).

Oprócz wzrostu chorób związanych z fruktozą nastąpił również wzrost złego wchłaniania i nietolerancji fruktozy.

U osób z nietolerancją fruktozy fruktoza nie jest skutecznie wchłaniana do krwi (34).

Zamiast tego źle wchłonięta fruktoza trafia do jelita grubego, gdzie jest fermentowana przez bakterie jelitowe, powodując zaburzenia trawienne.

Objawy złego wchłaniania fruktozy obejmują (35):

• Odpływ
• Gaz
• Biegunka
• Nudności
• Ból brzucha
• Wymioty
• Wzdęcia

Osoby z nietolerancją fruktozy często są również wrażliwe na inne FODMAP i mogą odnieść korzyści z diety o niskiej FODMAP.

Aby poradzić sobie z objawami związanymi z zespołem złego wchłaniania fruktozy, należy unikać następujących produktów o wysokiej zawartości fruktozy (36):

• Soda
• kochanie
• Jabłka, sok jabłkowy i jabłkowy
• Nektar z agawy
• Żywność zawierająca wysokofruktozowy syrop kukurydziany
• Niektóre owoce, takie jak arbuz, wiśnie i gruszki
• Niektóre warzywa, takie jak groszek cukrowy

Podsumowanie Fruktoza jest prostym cukrem, który jest źle wchłaniany przez wiele osób. Może powodować objawy, takie jak wzdęcia, gazy i biegunkę u tych, którzy nie są w stanie odpowiednio go wchłonąć.

Inne częste nietolerancje pokarmowe

Nietolerancje pokarmowe wymienione powyżej należą do najczęstszych rodzajów.

Istnieje jednak wiele innych produktów spożywczych i składników, na które ludzie mogą nie tolerować, w tym:

• Aspartam: Aspartam to sztuczny słodzik, który jest powszechnie stosowany jako zamiennik cukru. Chociaż badania są sprzeczne, niektóre badania donoszą o skutkach ubocznych, takich jak depresja i drażliwość u osób z wrażliwością (37).
• Jajka: Niektóre osoby mają trudności z trawieniem białek jaj, ale nie są uczulone na jajka. Nietolerancja jaj jest związana z objawami takimi jak biegunka i ból brzucha (38).
• MSG: Glutaminian monosodowy lub MSG jest stosowany jako dodatek poprawiający smak w żywności. Potrzebne są dalsze badania, ale niektóre badania wykazały, że duże ilości mogą powodować ból głowy, pokrzywkę i ból w klatce piersiowej (39, 40).
• Barwniki spożywcze: Barwniki żywności, takie jak czerwony 40 i żółty 5, powodują u niektórych osób reakcje nadwrażliwości. Objawy obejmują pokrzywkę, obrzęk skóry i zatkany nos (41).
• Drożdże: Ludzie z nietolerancją drożdży zwykle doświadczają łagodniejszych objawów niż osoby z alergią na drożdże. Objawy są zwykle ograniczone do układu pokarmowego (42).
• Alkohole Cukrowe: Alkohole cukrowe są często stosowane jako zero kalorii alternatywy dla cukru. Mogą powodować poważne problemy trawienne u niektórych osób, w tym wzdęcia i biegunkę (43).

Podsumowanie Istnieje wiele produktów spożywczych i dodatków do żywności, na które ludzie nie tolerują. Wykazano, że barwniki żywności, MSG, jajka, aspartam i alkohole cukrowe powodują objawy u niektórych osób.

Dolna linia

Nietolerancje pokarmowe różnią się od alergii. Większość nie wyzwala układu odpornościowego, a ich objawy są zwykle mniej dotkliwe.

Mogą jednak negatywnie wpływać na twoje zdrowie i powinny być traktowane poważnie.

Wiele osób jest nietolerancyjnych lub nadwrażliwych na żywność i dodatki, takie jak produkty mleczne, kofeina i gluten.

Jeśli podejrzewasz, że możesz nie tolerować określonego pokarmu lub dodatku do żywności, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub dietetykiem o możliwościach testowania i leczenia.

Chociaż nietolerancje pokarmowe są zwykle mniej poważne niż alergie pokarmowe, mogą negatywnie wpływać na jakość życia.

Dlatego ważne jest, aby podjąć kroki w celu wykrycia nietolerancji pokarmowych, aby zapobiec niepożądanym objawom i problemom zdrowotnym.