Leki przeciwnadciśnieniowe dla kobiet w ciąży

Zawartość

• Nadciśnienie i ciąża
• Leki na wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży
• Metylodopa
• Labetalol
• Nifedypina
• Hydralazyna
• Leki, których należy unikać w czasie ciąży
• Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę
• Leki moczopędne
• Propranolol
• Dolna linia

Nadciśnienie i ciąża

Nadciśnienie tętnicze jest stanem, który rozwija się, gdy ciśnienie krwi jest zbyt wysokie. Kobiety w ciąży z nadciśnieniem są bardziej narażone na udar i powikłania podczas porodu. Jedno zaburzenie, które powoduje wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży, nazywa się stanem przedrzucawkowym.

Eksperci nie są pewni, co powoduje ten stan. Stan przedrzucawkowy może uszkodzić narządy i może być bardzo niebezpieczny dla dziecka, jeśli nie jest leczony. Oprócz wysokiego ciśnienia krwi stan przedrzucawkowy może również powodować:

• nadmiar białka w moczu, co jest oznaką problemów z nerkami
• bóle głowy
• zmiany w widzeniu
• ból górnej części brzucha
• zmniejszona produkcja moczu

Lekarz powinien często monitorować ciśnienie krwi w czasie ciąży. Jeśli wystąpi stan przedrzucawkowy, lekarz może przepisać leki przeciwnadciśnieniowe. To reguluje ciśnienie krwi i zapobiega powikłaniom.

Leki na wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży

Kilka leków jest dostępnych dla kobiet w ciąży z nadciśnieniem z powodu stanu przedrzucawkowego. Obejmują one:

Metylodopa

Metylldopa była szeroko badana i jest zalecana przez wielu ekspertów jako doustny lek przeciwnadciśnieniowy pierwszego rzutu w ciąży. Jest centralnie działającym agonistą alfa-adrenergicznym. Oznacza to, że wpływa na centralny układ nerwowy i powstrzymuje mózg przed wysyłaniem sygnałów do zwężenia naczyń krwionośnych. Zwężenie naczyń krwionośnych (zwane zwężeniem naczyń) podnosi ciśnienie krwi.

Metylodopa może być podawana w postaci tabletek lub dożylnie w ciężkich przypadkach.

Labetalol

Labetalol jest kolejnym doustnym lekiem przeciwnadciśnieniowym pierwszego rzutu, który blokuje receptory naczyń krwionośnych, które powodują zwężenie naczyń. Labetalol jest przepisywany w postaci tabletek lub podawany dożylnie.

Nifedypina

Nifedypina jest blokerem kanału wapniowego. Działa poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych i zmniejszenie częstości akcji serca. Ten lek nie jest stosowany tak często, jak metylodopa i labetalol. Podczas stosowania w czasie ciąży preferowana jest długo działająca formuła, taka jak Procardia XL lub Adalat CC. Wynika to z faktu, że krótko działająca formuła naraża matkę i dziecko na ryzyko nagłego i silnego spadku ciśnienia krwi lub niedociśnienia.

Twój lekarz nie przepisuje nifedypiny, jeśli pacjent jest leczony siarczanem magnezu.Połączenie tych leków może powodować nadmiernie niskie ciśnienie krwi i może mieć negatywny wpływ na mięśnie i nerwy. Podczas przyjmowania tego leku nie należy dopuszczać do jego rozpuszczenia pod językiem. Może to powodować nieprzewidywalne wahania poziomu ciśnienia krwi.

Hydralazyna

Hydralazyna to kolejny lek, który można podawać doustnie lub dożylnie w celu kontroli nadciśnienia w ciąży. Ten lek może być stosowany jako zastrzyk w bardzo ciężkich przypadkach wysokiego ciśnienia krwi. Rozluźnia naczynia krwionośne, co zwiększa ilość tlenu i krwi docierającej do serca. To pozwala twojemu sercu wykonywać mniej pracy.

Leki, których należy unikać w czasie ciąży

Istnieją leki przeciwnadciśnieniowe, których należy unikać w czasie ciąży. Obejmują one:

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) zakłócają wytwarzanie przez organizm substancji chemicznej, która powoduje zwężenie tętnic. Stosowanie tych leków podczas ciąży wiąże się z wadami wrodzonymi, takimi jak:

• hipokalwaria płodu lub mała głowa płodu
• wady nerek
• bezmocz lub brak moczu
• śmierć płodu i noworodka

Leki moczopędne

Podczas ciąży należy unikać stosowania leków moczopędnych, takich jak furosemid (Lasix) i hydrochlorotiazyd (mikrozyd). Obniżają one ciśnienie krwi, usuwając dodatkowy płyn i sól z organizmu oraz rozszerzając naczynia krwionośne.

Propranolol

Propranolol jest beta-blokerem, który obniża ciśnienie krwi poprzez zmniejszenie częstości akcji serca i ilości krwi pompowanej przez serce. Jest to związane z wadami wrodzonymi, takimi jak bradykardia płodu lub wolne bicie serca, spowolniony rozwój i hipoglikemia noworodkowa.

Dolna linia

Kontrolowanie wysokiego ciśnienia krwi jest ważną częścią leczenia stanu przedrzucawkowego. Leki mogą pomóc ci leczyć, ale jedynym sposobem na wyleczenie zaburzenia, jeśli jesteś w ciąży, jest urodzenie dziecka. W zależności od nasilenia objawów i tego, jak blisko jesteś, lekarz może zadecydować o konieczności natychmiastowego porodu.