Jak stwierdzić, czy masz zespół Brugady
Zawartość
- Przyczyny
- Dziedziczny zespół Brugady
- Nabyto zespół Brugady
- Objawy
- Diagnoza
- Elektrokardiogram (EKG)
- Elektrofizjologia (EP)
- Badania genetyczne
- Czynniki ryzyka
- Zabiegi
- Wszczepiony defibrylator
- Leki
- Ablacja częstotliwościami radiowymi
- Zmiany stylu życia
- Kiedy iść do lekarza
- Dolna linia
Zespół Brugady to poważny stan, który zakłóca normalny rytm serca. Może to prowadzić do potencjalnie zagrażających życiu objawów, a nawet śmierci.
Dokładna częstość występowania nie jest znana, ale szacuje się, że około 5 na 10 000 osób cierpi na zespół Brugady na całym świecie.
Kontynuuj czytanie, aby dowiedzieć się więcej o zespole Brugady, jego przyczynach oraz sposobie diagnozowania i leczenia.
Przyczyny
W zespole Brugady komory serca biją nienormalnym rytmem. Oznacza to, że energia elektryczna przechodzi z dolnych komór do górnych komór, zamiast normalnej ścieżki przewodzenia (od góry do dołu).
Powoduje to arytmię komorową zwaną częstoskurczem komorowym lub migotaniem komór.Kiedy to nastąpi, twoje serce nie będzie w stanie skutecznie pompować krwi do reszty ciała i może prowadzić do zatrzymania akcji serca lub zemdlenia.
Przyczyna zespołu Brugady jest często genetyczna. Czasami jednak można go również nabyć. Omówimy oba typy poniżej.
Dziedziczny zespół Brugady
W wielu przypadkach mutacje genetyczne mogą prowadzić do zespołu Brugady. Mutacje te mogą zostać odziedziczone od rodzica lub być spowodowane nabytymi nowymi mutacjami genowymi.
Istnieje kilka mutacji genowych związanych z zespołem Brugady. Najczęstsze są mutacje w genie zwanym SCN5A. Szacuje się, że od 15 do 30 procent osób z zespołem Brugady ma mutację tego genu.
SCN5A jest odpowiedzialny za wytwarzanie białka zwanego kanałem jonowym sodu. Kanały jonów sodu wpuszczają jony sodu do mięśnia sercowego, kierując aktywnością elektryczną, która powoduje bicie serca.
Gdy SCN5A jest zmutowany, kanał jonowy nie może działać poprawnie. To z kolei wpływa na sposób bicia twojego serca.
Istnieją również inne mutacje genów, które mogą prowadzić do zespołu Brugady. Mutacje te mogą również wpływać na lokalizację lub funkcjonowanie sodowych kanałów jonowych. Mogą również wpływać na inne ważne kanały jonowe, takie jak te, które transportują potas lub wapń.
Nabyto zespół Brugady
Niektóre osoby z zespołem Brugady nie mają mutacji genowej związanej z tym schorzeniem. W takich przypadkach mogą wystąpić inne czynniki, w tym:
- stosowanie niektórych leków, takich jak określone leki stosowane w leczeniu innych zaburzeń rytmu serca, wysokiego ciśnienia krwi lub depresji
- używaj narkotyków takich jak kokaina
- zaburzenia równowagi elektrolitowej, szczególnie potasu i wapnia
Należy również zauważyć, że dowolny z powyższych czynników może również wywoływać objawy u osoby z dziedzicznym zespołem Brugady.
Objawy
Wiele osób nie wie, że ma zespół Brugady. Wynika to z faktu, że stan ten nie powoduje zauważalnych objawów lub powoduje objawy podobne do innych zaburzeń rytmu serca.
Niektóre objawy zespołu Brugady:
- zawroty głowy
- doświadcza kołatania serca
- nieregularne bicie serca
- z trudem łapał oddech lub miał trudności z oddychaniem, szczególnie w nocy
- drgawki
- półomdlały
- nagłe zatrzymanie akcji serca
Objawy mogą być również wywoływane przez różne czynniki, w tym:
- mieć gorączkę
- jest odwodniony
- brak równowagi elektrolitowej
- niektóre leki
- używanie kokainy
Diagnoza
Oprócz badania fizykalnego lekarz wykona następujące testy w celu zdiagnozowania zespołu Brugady:
Elektrokardiogram (EKG)
EKG służy do pomiaru aktywności elektrycznej występującej przy każdym uderzeniu serca. Czujniki umieszczone na ciele rejestrują siłę i czas impulsów elektrycznych generowanych przy każdym uderzeniu serca.
Impulsy te są mierzone jako wzór fali na wykresie. Na podstawie wygenerowanego wzoru lekarz może zidentyfikować nieregularne rytmy serca. Istnieją specyficzne wzorce fal EKG, które są związane z zespołem Brugady.
Zwykłe EKG może nie wystarczyć do zdiagnozowania zespołu Brugady. Podczas EKG lekarz może podać określone leki, które mogą pomóc w wykryciu charakterystycznych dla Brugady wzorów fal u osób z zespołem Brugady.
Elektrofizjologia (EP)
Twój lekarz może chcieć wykonać test EP, jeśli twoje EKG wskazuje, że możesz mieć zespół Brugady. Test EP jest bardziej inwazyjny niż EKG.
W teście EP cewnik jest wkładany do żyły w pachwinie i nawinięty na serce. Lekarz następnie kieruje elektrody przez cewnik. Elektrody te mierzą impulsy elektryczne w różnych punktach serca.
Badania genetyczne
Twój lekarz może zalecić badania genetyczne, szczególnie jeśli ktoś z Twojej najbliższej rodziny ma tę chorobę. Pobiera się próbkę krwi, którą można przetestować pod kątem mutacji genowych, o których wiadomo, że są związane z zespołem Brugady.
Czynniki ryzyka
Istnieje kilka czynników ryzyka rozwoju zespołu Brugady. Obejmują one:
- Historia rodzinna. Ponieważ mutacje, które powodują zespół Brugady, można odziedziczyć, jeśli ktoś w twojej najbliższej rodzinie go ma, ty też możesz go mieć.
- Seks. Chociaż stan ten może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet, jest 8 do 10 razy częstszy u mężczyzn niż u kobiet.
- Wyścig. Zespół Brugady wydaje się występować częściej u osób pochodzenia azjatyckiego.
Zabiegi
Obecnie nie ma lekarstwa na zespół Brugady. Istnieją jednak sposoby na uniknięcie objawów potencjalnie zagrażających życiu.
Wszczepiony defibrylator
To małe urządzenie medyczne umieszczone pod skórą na ścianie klatki piersiowej. Jeśli wyczuje, że twoje serce bije nieregularnie, wyśle niewielki wstrząs elektryczny, aby przywrócić bicie serca do normy.
Urządzenia te mogą powodować własne komplikacje, takie jak wstrząsy, gdy serce nie bije regularnie lub infekcja. Z tego powodu są one zwykle stosowane tylko u osób, które są narażone na wysokie ryzyko niebezpiecznych rytmów serca.
Osoby wysokiego ryzyka obejmują osoby z historią:
- poważne problemy z rytmem serca
- półomdlały
- przeżycie poprzedniego nagłego zatrzymania akcji serca
Leki
Lek zwany chinidyną może zapobiegać niebezpiecznym rytmom serca. Może być przydatny jako leczenie uzupełniające u osób z wszczepionym defibrylatorem, a także jako leczenie u osób, które nie mogą otrzymać implantu.
Ablacja częstotliwościami radiowymi
Ablacja częstotliwościami radiowymi jest nowym i pojawiającym się sposobem leczenia zespołu Brugady. Polega ona na ostrożnym użyciu prądu elektrycznego w celu zniszczenia obszarów, o których uważa się, że powodują nieprawidłowe rytmy serca.
Długoterminowa skuteczność procedury i ryzyko nawrotu jest nadal określana. Dlatego jest obecnie zalecany dla osób z częstymi objawami i nadal jest nieco eksperymentalny.
Zmiany stylu życia
Ponieważ istnieją pewne znane czynniki, które mogą wywoływać objawy zespołu Brugady, możesz podjąć kroki, aby ich uniknąć. Obejmują one:
- za pomocą leków dostępnych bez recepty, aby obniżyć gorączkę
- upewniając się, że jesteś nawodniony i zastępujesz elektrolity, zwłaszcza jeśli masz wymioty lub biegunkę
- unikanie leków lub leków, które mogą wywoływać objawy
Kiedy iść do lekarza
Jeśli odczuwasz kołatanie serca lub nieregularne bicie serca, zawsze dobrze jest skonsultować się z lekarzem. Chociaż zespół Brugady może nie być przyczyną, możesz mieć inny stan rytmu serca, który wymaga leczenia.
Dodatkowo, jeśli ktoś z twojej najbliższej rodziny ma zespół Brugady, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zalecić testy genetyczne w celu ustalenia, czy masz zespół Brugady.
Dolna linia
Zespół Brugady to stan, który wpływa na rytm twojego serca. Może to prowadzić do poważnych lub zagrażających życiu chorób, takich jak kołatanie serca, omdlenia, a nawet śmierć.
Zespół Brugady może występować z mutacji genetycznych lub może być nabyty z powodu innych chorób, takich jak określone leki lub zaburzenia równowagi elektrolitowej. Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na zespół Brugady, istnieją sposoby, aby sobie z nim poradzić, aby zapobiec niebezpiecznym objawom lub zatrzymaniu akcji serca.
Jeśli podejrzewasz, że masz zespół Brugady lub masz kogoś w rodzinie, kto to ma, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą pomóc ustalić, czy masz zespół Brugady lub inną arytmię wymagającą leczenia.