Artroza dłoni i palców: objawy, przyczyny i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Możliwe przyczyny
• Jak przebiega leczenie
• 1. Stosowanie leków
• 2. Fizjoterapia
• 3. Infiltracja w stawach
• 4. Chirurgia

Artroza dłoni i palców, zwana również chorobą zwyrodnieniową stawów lub chorobą zwyrodnieniową stawów, występuje z powodu zużycia chrząstki stawów, zwiększając tarcie między kośćmi dłoni i palców, co prowadzi do objawów bólu i sztywności, utrudniając wykonywać proste ruchy i codzienne czynności. W bardziej zaawansowanych przypadkach na środku stawów mogą tworzyć się guzki.

Ponadto artroza dłoni i palców może powodować zmiany w kościach i tkankach wokół stawu, które utrzymują staw razem i utrzymują mięsień przy kości, co powoduje stan zapalny i ból.

Stan ten może być dość ograniczający, zwłaszcza gdy dotyczy obu rąk, dlatego w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów należy skonsultować się z ortopedą lub reumatologiem w celu ustalenia najbardziej odpowiedniej diagnozy i leczenia.

Główne objawy

Objawy artrozy dłoni i palców zwykle rozwijają się powoli i pogarszają się z czasem i obejmują:

• Ból dłoni lub palcówktóry może być bardziej intensywny po przebudzeniu i słabnąć w ciągu dnia, jednak wraz z postępem choroby ból może występować przez cały dzień;
• Sztywność stawów dłoni i palców, bardziej zauważalne po przebudzeniu lub po dłuższym czasie bez poruszania rękami lub palcami;
• Zwiększona wrażliwość stawów dłoni i palców, która może być wrażliwa przy lekkim nacisku na staw lub w jego pobliżu;
• Utrata elastyczności, co utrudnia wykonywanie prostych ruchów, takich jak np. podnoszenie przedmiotu lub pisanie;
• Obrzęk palców spowodowane stanem zapalnym wokół stawu;
• Mrowienie w dłoniach lub palcachnawet w stanie spoczynku.

Ponadto można zweryfikować tworzenie się guzków w stawach, takich jak guzek Heberdena, który tworzy się w ostatnim stawie palców, oraz guzek Boucharda, który tworzy się w środkowym stawie palców.

Rozpoznanie artrozy rąk musi zostać postawione przez ortopedę lub reumatologa na podstawie badania klinicznego, w którym oceniane są objawy prezentowane przez daną osobę oraz ocenę wywiadu osobistego i rodzinnego.

Lekarz zazwyczaj zaleca wykonanie badań uzupełniających, takich jak prześwietlenia rentgenowskie, podczas których sprawdzane są zmiany kostne, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, w celu sprawdzenia stopnia odtłuszczenia stawu, a tym samym potwierdzenia diagnozy i wskazania najlepszego leczenia.

Możliwe przyczyny

Artroza dłoni i palców jest spowodowana głównie przez powtarzające się wysiłki i występuje częściej u osób często używających stawów, takich jak pracownicy budowlani, szwaczki, osoby wykonujące prace domowe lub sportowcy uprawiający sporty wymagające wysiłku rąk.

Stan ten występuje częściej u osób, które mają krewnych w rodzinie z chorobą zwyrodnieniową stawów, u kobiet starszych i kobiet w okresie menopauzy, ze względu na naturalne starzenie się chrząstki.

Ponadto choroby zapalne lub autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy i reumatoidalne zapalenie stawów, oprócz chorób metabolicznych, takich jak hemochromatoza, mogą sprzyjać sztywności stawów rąk, prowadząc do choroby zwyrodnieniowej stawów. Poznaj inne przyczyny artrozy.

Jak przebiega leczenie

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów rąk i palców odbywa się zgodnie z przedstawionymi objawami i ma na celu złagodzenie bólu, poprawę sztywności i poprawę ruchu.

Leczenie musi być wskazane przez lekarza i można je wykonać:

1. Stosowanie leków

Leki stosowane w leczeniu artrozy dłoni i palców obejmują środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol, lub leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub naproksen, ponieważ pomagają kontrolować ból stawów i stan zapalny.

Innym lekiem, który może być wskazany przez lekarza, jest duloksetyna, lek przeciwdepresyjny, wskazany również w leczeniu przewlekłego bólu spowodowanego artrozą dłoni i palców. Zobacz więcej opcji leków na chorobę zwyrodnieniową stawów.

2. Fizjoterapia

Fizjoterapia w chorobie zwyrodnieniowej stawów dłoni i palców pomaga wzmocnić mięśnie wokół stawu, zwiększyć elastyczność i zmniejszyć ból. Zabieg ten musi być prowadzony przez fizjoterapeutę, który wskaże najbardziej odpowiednie ćwiczenia w zależności od stopnia zaawansowania choroby zwyrodnieniowej stawów i indywidualnie. Fizjoterapeuta może również przekazać ćwiczenia do wykonania w domu jako uzupełnienie zabiegu fizjoterapeutycznego, a także zalecić nałożenie lodu lub ciepła na ten obszar w celu złagodzenia objawów artrozy.

Obejrzyj film z fizjoterapeutką Marcelle Pinheiro z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi na chorobę zwyrodnieniową stawów:

3. Infiltracja w stawach

Infiltrację w stawach dłoni lub palców można w wybranych przypadkach wykonać poprzez wstrzyknięcie kortykosteroidów lub kwasu hialuronowego i zawsze powinna być wskazana i wykonana przez lekarza nadzorującego osobę.

Zastrzyki z kortykosteroidów w stawach pomagają złagodzić ból i można je wykonywać od 3 do 4 wstrzyknięć rocznie. Aby wstrzyknąć kortykosteroid, lekarz znieczula okolice stawów dłoni lub palców, a następnie wstrzykuje kortykosteroid.

Wstrzyknięcie kwasu hialuronowego, który jest substancją podobną do składnika normalnie występującego w stawach, który działa jak amortyzator, pomaga natłuszczać bolesne stawy dłoni lub palców, a tym samym pomaga złagodzić ból.

4. Chirurgia

Chirurgia artrozy dłoni lub palców wskazana jest tylko w nielicznych przypadkach, w których zabiegi były nieskuteczne lub gdy jeden ze stawów jest poważnie uszkodzony. Nie można jednak zagwarantować, że operacja całkowicie wyeliminuje objawy, a osoba może nadal odczuwać ból i sztywność dłoni lub palców.