Przewlekła niedokrwistość: co to jest, przyczyny, jak rozpoznać i leczyć

Zawartość

• Jak zidentyfikować
• Główne przyczyny
• Jak przebiega leczenie

Przewlekła niedokrwistość, zwana również anemią choroby przewlekłej lub ADC, to rodzaj niedokrwistości, która powstaje w wyniku chorób przewlekłych, które zakłócają proces tworzenia się krwinek, takich jak nowotwory, zakażenia grzybami, wirusami lub bakteriami oraz choroby autoimmunologiczne , głównie reumatoidalne zapalenie stawów.

Ze względu na choroby o powolnej i postępującej ewolucji mogą zachodzić zmiany w procesie tworzenia się czerwonych krwinek i metabolizmie żelaza, co skutkuje częstszą anemią u hospitalizowanych pacjentów powyżej 65. roku życia.

Jak zidentyfikować

Rozpoznanie przewlekłej niedokrwistości stawia się na podstawie morfologii i pomiaru żelaza we krwi, ferrytyny i transferyny, ponieważ objawy prezentowane przez pacjentów są zwykle związane z chorobą podstawową, a nie z samą niedokrwistością.

Dlatego w celu postawienia diagnozy ADC lekarz analizuje wynik morfologii krwi, będąc w stanie zweryfikować spadek ilości hemoglobiny, zróżnicowaną wielkość krwinek czerwonych oraz zmiany morfologiczne, oprócz wyniku badania stężenie żelaza we krwi, które w większości przypadków jest obniżone oraz wskaźnik wysycenia transferyny, który również jest niski w tego typu niedokrwistości. Dowiedz się więcej o testach potwierdzających anemię.

Główne przyczyny

Głównymi przyczynami niedokrwistości w chorobach przewlekłych są choroby, które postępują powoli i powodują postępujące stany zapalne, takie jak:

• Przewlekłe infekcje, takie jak zapalenie płuc i gruźlica;
• Zapalenie mięśnia sercowego;
• Zapalenie wsierdzia;
• Rozstrzenie oskrzeli;
• Ropień płucny;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Zakażenie wirusem HIV;
• Choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy;
• Choroba Crohna;
• Sarkoidoza;
• Chłoniak;
• Szpiczak mnogi;
• Rak;
• Choroba nerek.

W takich sytuacjach często z powodu choroby krwinki czerwone zaczynają krążyć we krwi krócej, zmiany w metabolizmie żelaza i tworzeniu hemoglobiny lub szpik kostny nie są skuteczne w produkcji nowych czerwonych krwinek, co prowadzi do anemii.

Ważne jest, aby osoby, u których zdiagnozowano jakikolwiek typ choroby przewlekłej, były okresowo monitorowane przez lekarza, poprzez badania fizyczne i laboratoryjne, w celu weryfikacji odpowiedzi na leczenie i wystąpienia następstw, takich jak np. Niedokrwistość.

Jak przebiega leczenie

Zwykle nie ma określonego leczenia przewlekłej niedokrwistości, poza chorobą odpowiedzialną za tę zmianę.

Jednak w przypadku bardzo ciężkiej niedokrwistości lekarz może zalecić podanie erytropoetyny, która jest hormonem odpowiedzialnym za stymulację produkcji czerwonych krwinek lub suplementację żelaza w zależności od wyniku morfologii i pomiaru stężenia żelaza i transferyny w surowicy. ., na przykład.