Citalopram

Zawartość

• Przed zażyciem citalopramu,
• Citalopram może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcjach WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Niewielka liczba dzieci, nastolatków i młodych dorosłych (w wieku do 24 lat), którzy przyjmowali leki przeciwdepresyjne („podnoszące nastrój”), takie jak citalopram podczas badań klinicznych, miała skłonności samobójcze (myślenie o samookaleczeniu lub samobójstwie, planowanie lub próby zrobienia tego ). Dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy przyjmują antydepresanty w celu leczenia depresji lub innych chorób psychicznych, mogą częściej mieć skłonności samobójcze niż dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy nie przyjmują antydepresantów w celu leczenia tych stanów. Eksperci nie są jednak pewni, jak duże jest to ryzyko i na ile należy je brać pod uwagę przy podejmowaniu decyzji, czy dziecko lub nastolatek powinien brać antydepresant. Dzieci w wieku poniżej 18 lat zwykle nie powinny przyjmować citalopramu, ale w niektórych przypadkach lekarz może zdecydować, że citalopram jest najlepszym lekiem w leczeniu schorzenia dziecka.

Powinieneś wiedzieć, że twoje zdrowie psychiczne może zmienić się w nieoczekiwany sposób, gdy zażywasz citalopram lub inne leki przeciwdepresyjne, nawet jeśli jesteś dorosły w wieku powyżej 24 lat. Mogą wystąpić myśli samobójcze, szczególnie na początku leczenia i za każdym razem, gdy dawka zostanie zwiększona lub zmniejszona. Ty, Twoja rodzina lub Twój opiekun powinniście natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: nowa depresja lub jej nasilenie; myślenie o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa, planowanie lub próby uczynienia tego; skrajne zmartwienie; podniecenie; atak paniki; trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu; agresywne zachowanie; drażliwość; działanie bez zastanowienia; silny niepokój; i szalone nienormalne podniecenie. Upewnij się, że Twoja rodzina lub opiekun wie, które objawy mogą być poważne, aby mogli wezwać lekarza, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie szukać leczenia.

Twój lekarz będzie chciał cię często widzieć podczas przyjmowania citalopramu, zwłaszcza na początku leczenia. Pamiętaj, aby odbyć wszystkie wizyty w gabinecie lekarskim.

Po rozpoczęciu leczenia citalopramem lekarz lub farmaceuta przekaże arkusz informacyjny dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach). Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Przewodnik po lekach można również uzyskać na stronie internetowej FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez względu na wiek, przed zażyciem leku przeciwdepresyjnego, Ty, Twój rodzic lub Twój opiekun powinniście porozmawiać z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych z leczeniem swojego stanu lekami przeciwdepresyjnymi lub innymi metodami leczenia. Powinieneś także porozmawiać o ryzyku i korzyściach nieleczenia swojego schorzenia. Powinieneś wiedzieć, że depresja lub inna choroba psychiczna znacznie zwiększa ryzyko, że popadniesz w samobójstwo. Ryzyko to jest większe, jeśli Ty lub ktokolwiek z Twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał chorobę afektywną dwubiegunową (nastrój, który zmienia się z depresyjnego na nienormalnie podekscytowany) lub manię (szałowy, nienormalnie podekscytowany nastrój) lub myśli o samobójstwie lub próby samobójcze. Porozmawiaj z lekarzem o swoim stanie, objawach oraz osobistej i rodzinnej historii medycznej. Ty i Twój lekarz zdecydujecie, jaki rodzaj leczenia jest dla Was odpowiedni.

Citalopram stosuje się w leczeniu depresji. Citalopram należy do klasy leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Uważa się, że działa poprzez zwiększenie ilości serotoniny, naturalnej substancji w mózgu, która pomaga utrzymać równowagę psychiczną.

Citalopram występuje w postaci tabletki i roztworu (płynu) do przyjmowania doustnie. Zwykle przyjmuje się go raz dziennie, rano lub wieczorem, z jedzeniem lub bez. Przyjmuj cytalopram o mniej więcej tej samej porze każdego dnia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź citalopram dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Lekarz może rozpocząć leczenie od małej dawki citalopramu i stopniowo ją zwiększać, nie częściej niż raz w tygodniu.

Może minąć od 1 do 4 tygodni, zanim zauważysz pełne korzyści ze stosowania citalopramu. Kontynuuj przyjmowanie citalopramu, nawet jeśli czujesz się dobrze. W przypadku nagłego przerwania stosowania citalopramu mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak zmiany nastroju, drażliwość, pobudzenie, zawroty głowy, drętwienie, mrowienie lub odczucia przypominające porażenie prądem w dłoniach lub stopach, niepokój, splątanie, ból głowy, zmęczenie, nudności, pocenie się, drżenie i trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu. Nie należy przerywać przyjmowania citalopramu bez konsultacji z lekarzem. Lekarz prawdopodobnie będzie stopniowo zmniejszał dawkę.

Citalopram jest czasem stosowany w leczeniu zaburzeń odżywiania, alkoholizmu, lęku napadowego (stan, który powoduje nagłe napady skrajnego lęku bez wyraźnej przyczyny), przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego (grupa objawów fizycznych i emocjonalnych, które pojawiają się co miesiąc przed miesiączką), i fobia społeczna (nadmierny lęk przed interakcjami z innymi). Porozmawiaj z lekarzem o możliwych zagrożeniach związanych z używaniem tego leku w twoim stanie.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed zażyciem citalopramu,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na cytalopram, escitalopram (Lexapro), jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników przyjmowanego leku z cytalopramem. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub sprawdź w Przewodniku po lekach listę składników.
• należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje pimozyd (Orap) lub inhibitor monoaminooksydazy (MAO), taki jak izokarboksazyd (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzyna (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) lub tranylcypromina (Parnate) , lub jeśli pacjent przestał przyjmować inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie zażywanie citalopramu. W przypadku zaprzestania przyjmowania citalopramu należy odczekać co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem przyjmowania inhibitora MAO.
• powinieneś wiedzieć, że citalopram jest bardzo podobny do innego SSRI, escitalopramu (Lexapro). Nie należy brać tych dwóch leków razem.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty oraz witaminy przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o którymkolwiek z poniższych: amiodaron (Cordarone); antykoagulanty („rozrzedzacze krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); karbamazepina (Tegretol); cymetydyna (Tagamet); cyzapryd (Propulsid); diuretyki (’pigułki na wodę); dizopiramid (Norpace); dofetylid (Tikosyn); erytromycyna (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); heparyna; lit (Eskalith, Lithobid); leki na lęk, przewlekły ból, choroby psychiczne, chorobę Parkinsona i drgawki; leki na migrenowe bóle głowy, takie jak almotryptan (Axert), eletryptan (Relpax), frowatryptan (Frova), naratryptan (Amerge), rizatryptan (Maxalt), sumatryptan (Imitrex) i zolmitryptan (Zomig); błękit metylenowy; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moksyfloksacyna (Avelox); omeprazol (Prilosec, Zegerid); inne selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI); prokainamid (Procanbid, Pronestyl); chinidyna (Quinidex); środki uspokajające; sibutramina (Meridia); tabletki nasenne; sotalol (Betapace); sparfloksacyna (Zagam); tiorydazyna (Mellaril); tramadol (Ultram); środki uspokajające; i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil), amoksapina (Asendin), klomipramina (Anafranil), dezypramina (Norpramin), doksepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortryptylina (Aventyl, Pamelor), protryptylina (Vivactil) i trimipramina (Surmontil). Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych. Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z citalopramem, więc należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie znajdują się na tej liście.
• powiedz swojemu lekarzowi, jakie suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz, zwłaszcza produkty zawierające ziele dziurawca lub tryptofan.
• poinformuj lekarza, jeśli Ty lub ktokolwiek z Twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał zespół długiego odstępu QT (rzadki problem z sercem, który może powodować nieregularne bicie serca, omdlenia lub nagłą śmierć) oraz jeśli zażywasz lub kiedykolwiek używałeś narkotyków ulicznych lub nadużywałeś leków na receptę . Należy również poinformować lekarza, jeśli pacjent ma więcej niż 60 lat i jeśli ma lub kiedykolwiek miał wolne lub nieregularne bicie serca, wysokie ciśnienie krwi; problemy z krwawieniem; udar mózgu; niski poziom magnezu lub potasu we krwi, zawał serca, niewydolność serca (stan, w którym serce nie może pompować wystarczającej ilości krwi do innych części ciała) lub inne choroby serca; drgawki; lub choroba nerek lub wątroby. Należy również poinformować lekarza, jeśli wystąpią silne wymioty, biegunka lub pocenie się lub jeśli wystąpią takie objawy w dowolnym momencie leczenia.
• Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, zwłaszcza jeśli jest w ostatnich kilku miesiącach ciąży lub planuje zajść w ciążę lub karmi piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania citalopramu, skontaktuj się z lekarzem. Citalopram może powodować problemy u noworodków po porodzie, jeśli jest przyjmowany w ostatnich miesiącach ciąży.
• powinieneś wiedzieć, że citalopram może powodować senność. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
• porozmawiać z lekarzem o bezpiecznym stosowaniu napojów alkoholowych podczas leczenia citalopramem. Alkohol może nasilać działania niepożądane cytalopramu.
• należy wiedzieć, że citalopram może powodować jaskrę zamykającego się kąta (stan, w którym płyn jest nagle zablokowany i nie może wypłynąć z oka, powodując szybki, silny wzrost ciśnienia w oku, co może prowadzić do utraty wzroku). Porozmawiaj z lekarzem o badaniu wzroku przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku. Jeśli masz nudności, ból oka, zmiany widzenia, takie jak widzenie kolorowych pierścieni wokół świateł oraz obrzęk lub zaczerwienienie w oku lub wokół niego, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Citalopram może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• nudności
• biegunka
• zaparcie
• wymioty
• ból brzucha
• zgaga
• zmniejszony apetyt
• utrata wagi
• częste oddawanie moczu
• nadmierne zmęczenie
• ziewanie
• słabość
• niekontrolowane drżenie części ciała
• ból mięśni lub stawów
• suchość w ustach
• zmiany w popędzie seksualnym lub zdolnościach
• obfite miesiączki

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcjach WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

• ból w klatce piersiowej
• duszność
• zawroty głowy
• półomdlały
• szybkie, wolne lub nieregularne bicie serca
• halucynacje (widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, które nie istnieją)
• gorączka
• nadmierne pocenie
• zamieszanie
• śpiączka (utrata przytomności)
• utrata koordynacji
• sztywne lub drgające mięśnie
• pokrzywka lub pęcherze
• wysypka
• swędzący
• trudności w oddychaniu lub połykaniu
• obrzęk twarzy, gardła, języka, warg, oczu, dłoni, stóp, kostek lub podudzi
• chrypka
• nietypowe krwawienie lub siniaki
• bół głowy
• niestabilność
• problemy z myśleniem, koncentracją lub pamięcią
• drgawki

Citalopram może zmniejszać apetyt i powodować utratę masy ciała u dzieci. Lekarz Twojego dziecka będzie uważnie obserwował jego wzrost. Porozmawiaj z lekarzem dziecka, jeśli masz obawy dotyczące wzrostu lub wagi dziecka podczas przyjmowania tego leku. Porozmawiaj z lekarzem dziecka o ryzyku związanym z podawaniem citalopramu dziecku.

Citalopram może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• zawroty głowy
• wyzysk
• nudności
• wymioty
• niekontrolowane drżenie części ciała
• senność
• szybkie, nieregularne lub pulsujące bicie serca
• utrata pamięci
• zamieszanie
• drgawki
• śpiączka (utrata przytomności)
• szybki oddech
• niebieskawy kolor wokół ust, palców lub paznokci
• ból w mięśniach
• ciemny kolor moczu

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Twój lekarz może zlecić pewne badania laboratoryjne i elektrokardiogramy (EKG; test monitorowania tętna i rytmu serca) przed rozpoczęciem przyjmowania citalopramu i podczas leczenia tym lekiem.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Celexa^®