Warfaryna
Zawartość
- Przed zażyciem warfaryny
- Warfaryna może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
- W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- Objawy przedawkowania mogą obejmować:
Warfaryna może powodować ciężkie krwawienie, które może zagrażać życiu, a nawet spowodować śmierć. Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowała choroba krwi lub skaza krwotoczna; problemy z krwawieniem, zwłaszcza w żołądku lub przełyku (przewodnik od gardła do żołądka), jelitach, drogach moczowych lub pęcherzu moczowym lub płucach; wysokie ciśnienie krwi; zawał serca; dusznica bolesna (ból lub ucisk w klatce piersiowej); choroba serca; zapalenie osierdzia (obrzęk wyściółki (worka) wokół serca); zapalenie wsierdzia (zakażenie jednej lub więcej zastawek serca); udar lub mini udar; tętniak (osłabienie lub rozerwanie tętnicy lub żyły); niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek we krwi); rak; przewlekła biegunka; choroba nerek lub wątroby. Należy również poinformować lekarza, jeśli często upadasz lub przeszła niedawno poważne obrażenia lub operację. Krwawienie jest bardziej prawdopodobne podczas leczenia warfaryną u osób w wieku powyżej 65 lat, a także jest bardziej prawdopodobne w pierwszym miesiącu leczenia warfaryną. Krwawienie jest również bardziej prawdopodobne u osób, które przyjmują duże dawki warfaryny lub przyjmują ten lek przez długi czas. Ryzyko krwawienia podczas przyjmowania warfaryny jest również wyższe u osób uprawiających aktywność lub sport, które mogą spowodować poważne obrażenia. Należy poinformować lekarza i farmaceutę o przyjmowaniu lub planowaniu przyjmowania jakichkolwiek leków na receptę lub bez recepty, witamin, suplementów diety oraz produktów ziołowych lub botanicznych (patrz SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI), ponieważ niektóre z tych produktów mogą zwiększać ryzyko krwawienia podczas warfaryna. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: ból, obrzęk lub dyskomfort, krwawienie z rany, która nie ustępuje w zwykłym czasie, krwawienie z nosa lub dziąseł, kaszel lub wymioty krwią lub materiałem który wygląda jak fusy z kawy, nietypowe krwawienie lub siniaki, zwiększony przepływ menstruacyjny lub krwawienie z pochwy, różowy, czerwony lub ciemnobrązowy mocz, czerwone lub smoliste czarne wypróżnienia, ból głowy, zawroty głowy lub osłabienie.
Niektórzy ludzie mogą różnie reagować na warfarynę w oparciu o ich dziedziczność lub strukturę genetyczną. Lekarz może zlecić badanie krwi, aby pomóc w ustaleniu dawki warfaryny, która jest dla Ciebie najlepsza.
Warfaryna zapobiega krzepnięciu krwi, więc zatrzymanie krwawienia może trwać dłużej niż zwykle w przypadku skaleczenia lub zranienia. Unikaj zajęć lub sportów, które wiążą się z wysokim ryzykiem spowodowania obrażeń. Zadzwoń do lekarza, jeśli krwawienie jest nietypowe lub jeśli upadniesz i zranisz się, zwłaszcza jeśli uderzysz się w głowę.
Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci regularne badanie krwi (PT [test protrombiny] zgłaszane jako wartość INR [międzynarodowy znormalizowany współczynnik]) w celu sprawdzenia odpowiedzi organizmu na warfarynę.
Jeśli lekarz zaleci przerwanie przyjmowania warfaryny, działanie tego leku może trwać od 2 do 5 dni po jego odstawieniu.
Twój lekarz lub farmaceuta przekaże Ci arkusz informacyjny dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach) po rozpoczęciu leczenia warfaryną i za każdym razem, gdy uzupełniasz receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Można również odwiedzić witrynę Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) lub witrynę producenta, aby uzyskać Przewodnik po lekach.
Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku(-ach) związanym z przyjmowaniem warfaryny.
Warfaryna jest stosowana w celu zapobiegania tworzeniu się lub powiększaniu się zakrzepów krwi w krwi i naczyniach krwionośnych. Jest przepisywany osobom z pewnymi rodzajami nieregularnego bicia serca, osobom z protezami (wymiennymi lub mechanicznymi) zastawkami serca oraz osobom po zawale serca. Warfarynę stosuje się również w leczeniu lub zapobieganiu zakrzepicy żylnej (obrzęk i zakrzep w żyle) oraz zatorowość płucną (zakrzep krwi w płucach). Warfaryna należy do klasy leków zwanych antykoagulantami („rozrzedzacze krwi”). Działa poprzez zmniejszenie zdolności krzepnięcia krwi.
Warfaryna występuje w postaci tabletki do przyjmowania doustnie. Zwykle przyjmuje się go raz dziennie z jedzeniem lub bez. Przyjmuj warfarynę o mniej więcej tej samej porze każdego dnia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź warfarynę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz. W przypadku przyjęcia większej niż przepisana dawki warfaryny należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie od małej dawki warfaryny i stopniowo zwiększa lub zmniejsza dawkę w oparciu o wyniki badań krwi. Upewnij się, że rozumiesz wszelkie nowe instrukcje dotyczące dawkowania od lekarza.
Kontynuuj przyjmowanie warfaryny, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania warfaryny bez konsultacji z lekarzem.
Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.
Przed zażyciem warfaryny
- należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na warfarynę, jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników warfaryny w tabletkach. Zapytaj swojego farmaceutę lub sprawdź w Przewodniku po lekach listę składników.
- nie należy przyjmować jednocześnie dwóch lub więcej leków zawierających warfarynę. Należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli nie masz pewności, czy lek zawiera warfarynę lub sól sodową warfaryny.
- powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety, które bierzesz lub planujesz brać, zwłaszcza acyklowir (Zovirax); allopurynol (zyloprim); alprazolam (Xanax); antybiotyki, takie jak cyprofloksacyna (Cipro), klarytromycyna (Biaxin, w Prevpac), erytromycyna (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcylina, norfloksacyna (Noroxin), sulfinpirazon, telitromycyna (Ketek) i tygecyklina (Tygacil); antykoagulanty, takie jak argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), biwalirudyna (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparyna i lepirudyna (Refludan); środki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Monistat), posakonazol (Noxafil), terbinafina (Lamisil), worykonazol (Vfend); leki przeciwpłytkowe, takie jak cilostazol (Pletal), klopidogrel (Plavix), dipirydamol (Persantine, w Aggrenox), prasugrel (Effient) i tyklopidyna (Ticlid); aprepitant (Emend); aspiryna lub produkty zawierające aspirynę i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak celekoksyb (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren, w Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometacyna (Indocin), ketoprofen , ketorolak, kwas mefenamowy (Ponstel), naproksen (Aleve, Naprosyn), oksaprozyna (Daypro), piroksykam (Feldene) i sulindak (Clinoril); bikalutamid; bozentan; niektóre leki przeciwarytmiczne, takie jak amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), meksyletyna i propafenon (Rythmol); niektóre leki blokujące kanał wapniowy, takie jak amlodypina (Norvasc, w Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) i werapamil (Calan, Isoptin, Verelan, w Tarka); niektóre leki na astmę, takie jak montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) i zileuton (Zyflo); niektóre leki stosowane w leczeniu raka, takie jak kapecytabina (Xeloda), imatinib (Gleevec) i nilotynib (Tasigna); niektóre leki na cholesterol, takie jak atorwastatyna (Lipitor, w Caduet) i fluwastatyna (Lescol); niektóre leki na zaburzenia trawienia, takie jak cymetydyna (Tagamet), famotydyna (Pepcid) i ranitydyna (Zantac); niektóre leki na zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), takie jak amprenawir, atazanawir (Reyataz), efawirenz (Sustiva), etrawiryna (Intelence), fosamprenawir (Lexiva), indynawir (Crixivan), lopinawir/rytonawir, nelfinawir (Viracept), rytonawir ( Norvir), sakwinawir (Invirase) i typranawir (Aptivus); niektóre leki na narkolepsję, takie jak armodafinil (Nuvigil) i modafinil (Provigil); niektóre leki na napady drgawkowe, takie jak karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenytoina (Dilantin, Phenytek) i rufinamid (Banzel); niektóre leki stosowane w leczeniu gruźlicy, takie jak izoniazyd (w Rifamate, Rifater) i ryfampicyna (Rifadin, w Rifamate, Rifater); niektóre selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak citalopram (Celexa), deswenlafaksyna (Pristiq), duloksetyna (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoksetyna (Prozac, Sarafem, w Symbyax), fluwoksamina (Luvox), milnacipran (Savella), paroksetyna (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft), wenlafaksyna (Effexor) kortykosteroidy, takie jak prednizon; cyklosporyna (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); metoksalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodon (Serzone), doustne środki antykoncepcyjne (pigułki antykoncepcyjne); oxandrolon (Oxandrin); pioglitazon (Actos, w Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) lub wilazodon (Viibryd). Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z warfaryną, więc należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie znajdują się na tej liście. Nie należy przyjmować nowych leków ani przerywać ich przyjmowania bez konsultacji z lekarzem.
- powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jakie produkty ziołowe lub roślinne przyjmujesz, zwłaszcza koenzym Q10 (Ubidekarenon), Echinacea, czosnek, Ginkgo biloba, żeń-szeń, gorzknik kanadyjski i ziele dziurawca. Istnieje wiele innych produktów ziołowych lub roślinnych, które mogą wpływać na reakcję organizmu na warfarynę. Nie należy rozpoczynać ani przerywać przyjmowania jakichkolwiek produktów ziołowych bez konsultacji z lekarzem.
- należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał cukrzycę. Należy również poinformować lekarza, jeśli masz infekcję, chorobę żołądkowo-jelitową, taką jak biegunka lub sprue (reakcja alergiczna na białko znajdujące się w ziarnach, które powoduje biegunkę) lub założony na stałe cewnik (elastyczna plastikowa rurka umieszczana w pęcherzu, aby umożliwić wydalanie moczu).
- Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa, że może być w ciąży lub planuje zajść w ciążę podczas przyjmowania warfaryny. Kobiety w ciąży nie powinny przyjmować warfaryny, chyba że mają mechaniczną zastawkę serca. Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu skutecznej kontroli urodzeń podczas przyjmowania warfaryny. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania warfaryny, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Warfaryna może zaszkodzić płodowi.
- należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjentka karmi piersią.
- w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej lub jakiegokolwiek rodzaju zabiegu medycznego lub stomatologicznego, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu warfaryny. Lekarz może zalecić przerwanie stosowania warfaryny przed zabiegiem chirurgicznym lub zabiegiem lub zmianę dawki warfaryny przed zabiegiem chirurgicznym lub zabiegiem. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i trzymaj się wszystkich wizyt w laboratorium, jeśli lekarz zleci badania krwi, aby znaleźć najlepszą dla Ciebie dawkę warfaryny.
- zapytaj swojego lekarza o bezpieczne spożywanie napojów alkoholowych podczas przyjmowania warfaryny.
- poinformować lekarza, jeśli używasz wyrobów tytoniowych. Palenie papierosów może zmniejszać skuteczność tego leku.
Jedz normalną, zdrową dietę. Niektóre pokarmy i napoje, szczególnie te zawierające witaminę K, mogą wpływać na działanie warfaryny. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o listę produktów spożywczych zawierających witaminę K. Spożywaj stałe ilości żywności zawierającej witaminę K, co tydzień. Nie jedz dużych ilości liściastych, zielonych warzyw ani niektórych olejów roślinnych zawierających duże ilości witaminy K. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w diecie koniecznie porozmawiaj z lekarzem. Porozmawiaj z lekarzem o jedzeniu grejpfruta i piciu soku grejpfrutowego podczas przyjmowania tego leku.
Pominiętą dawkę należy przyjąć, gdy tylko sobie o tym przypomnisz, jeśli jest to ten sam dzień, w którym miałaś ją przyjąć. Nie należy przyjmować podwójnej dawki następnego dnia w celu uzupełnienia pominiętej. Zadzwoń do lekarza, jeśli pominiesz dawkę warfaryny.
Warfaryna może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
- gaz
- ból brzucha
- wzdęcia
- zmienić smak rzeczy
- wypadanie włosów
- uczucie zimna lub dreszcze
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- pokrzywka
- wysypka
- swędzący
- trudności w oddychaniu lub połykaniu
- obrzęk twarzy, gardła, języka, ust lub oczu
- chrypka
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
- obrzęk dłoni, stóp, kostek lub podudzi
- gorączka
- zakażenie
- nudności
- wymioty
- biegunka
- ekstremalne zmęczenie
- brak energii
- utrata apetytu
- ból w prawej górnej części żołądka
- zażółcenie skóry lub oczu
- objawy grypopodobne
Powinieneś wiedzieć, że warfaryna może powodować martwicę lub gangrenę (śmierć skóry lub innych tkanek ciała). Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz purpurowy lub ciemniejszy kolor skóry, zmiany skórne, owrzodzenia lub nietypowy problem w dowolnym obszarze skóry lub ciała, lub jeśli wystąpi silny ból, który pojawia się nagle, lub zmiana koloru lub temperatury w dowolnym obszarze ciała. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli palce u nóg staną się bolesne lub staną się fioletowe lub ciemne. Możesz od razu potrzebować pomocy medycznej, aby zapobiec amputacji (usunięciu) dotkniętej części ciała.
Warfaryna może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.
Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła, wilgoci (nie w łazience) i światła.
Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.
Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org
W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.
Objawy przedawkowania mogą obejmować:
- krwawe lub czerwone lub smoliste wypróżnienia
- plucie lub odkrztuszanie krwi
- obfite krwawienie z okresem menstruacyjnym
- różowy, czerwony lub ciemnobrązowy mocz
- kaszel lub wymiotuje materiał, który wygląda jak fusy z kawy
- małe, płaskie, okrągłe czerwone plamki pod skórą
- nietypowe siniaki lub krwawienie
- ciągłe sączenie lub krwawienie z drobnych skaleczeń
Noś przy sobie dowód osobisty lub bransoletkę z informacją, że zażywasz warfarynę. Należy zapytać farmaceutę lub lekarza, jak uzyskać tę kartę lub bransoletkę. Wypisz na karcie swoje imię i nazwisko, problemy zdrowotne, leki i dawkowanie oraz nazwisko i numer telefonu lekarza.
Poinformuj wszystkich swoich pracowników służby zdrowia, że przyjmujesz warfarynę.
Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.
Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.
- Kumadyna®
- Jantoven®