Tretynoina

Zawartość

• Przed zażyciem tretinoiny,
• Tretinoina może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Tretinoina może powodować poważne skutki uboczne. Tretinoinę należy podawać wyłącznie pod nadzorem lekarza, który ma doświadczenie w leczeniu osób z białaczką (nowotwór białych krwinek) oraz w szpitalu, gdzie pacjenci mogą być monitorowani pod kątem ciężkich działań niepożądanych i leczeni w przypadku ich wystąpienia.

Tretynoina może powodować poważną lub zagrażającą życiu grupę objawów zwaną zespołem kwasu retinowego-APL (RA-APL). Twój lekarz będzie Cię uważnie monitorował, aby sprawdzić, czy rozwijasz ten zespół. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem: gorączka; przybranie na wadze; obrzęk ramion, dłoni, stóp, kostek lub podudzi; duszność; ciężki oddech; świszczący oddech; ból w klatce piersiowej; lub kaszel. Po pierwszych oznakach rozwoju zespołu RA-APL lekarz przepisze jeden lub więcej leków w celu leczenia tego zespołu.

Tretynoina może powodować szybki wzrost liczby białych krwinek w organizmie. Wiąże się to z większym ryzykiem wystąpienia zagrażających życiu skutków ubocznych. Jeśli u pacjenta występuje bardzo duża liczba białych krwinek przed rozpoczęciem leczenia tretynoiną lub jeśli liczba białych krwinek jest zwiększona podczas leczenia tretynoiną, zwłaszcza jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z objawów zespołu RA-APL, lekarz może przepisać jeden lub więcej leków w celu leczenia lub zapobiegania wzrostowi liczby białych krwinek.

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci wykonanie pewnych testów, aby sprawdzić reakcję organizmu na tretynoinę.

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku(-ach) związanym z przyjmowaniem tretinoiny.

Dla pacjentek:

Tretynoiny nie wolno stosować u pacjentek w ciąży lub mogących zajść w ciążę. Istnieje wysokie ryzyko, że tretynoina spowoduje narodziny dziecka z wadami wrodzonymi (problemami fizycznymi występującymi przy urodzeniu).

Jeśli możesz zajść w ciążę, będziesz musiała unikać ciąży podczas leczenia tretynoiną. Musisz stosować dwie dopuszczalne formy antykoncepcji podczas leczenia i przez 1 miesiąc po leczeniu, nawet jeśli masz niepłodność (trudności z zajściem w ciążę) lub przeszła menopauzę („zmiana życia”; koniec miesięcznych miesiączek).Musisz zawsze stosować te dwie formy antykoncepcji, chyba że możesz obiecać, że nie będziesz mieć żadnego kontaktu seksualnego z mężczyzną przez 1 miesiąc po zabiegu. Twój lekarz poinformuje Cię, jakie formy antykoncepcji są dopuszczalne i udzieli Ci pełnych informacji na temat kontroli urodzeń.

Jeśli planujesz stosować doustne środki antykoncepcyjne (pigułki antykoncepcyjne) podczas przyjmowania tretinoiny, poinformuj lekarza o nazwie pigułki, której będziesz używać. Doustne środki antykoncepcyjne zawierające mikrodawki progestynowe („minipigułki”) (Ovrette, Micronor, Nor-D) mogą nie być skuteczną formą kontroli urodzeń dla osób przyjmujących tretinoinę.

Musisz mieć negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 1 tygodnia przed rozpoczęciem przyjmowania tretinoiny. W trakcie leczenia co miesiąc będziesz musiała być poddawana testom ciążowym w laboratorium. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli podejrzewa się, że może zajść w ciążę w dowolnym momencie leczenia tretynoiną.

Tretynoina jest stosowana w leczeniu ostrej białaczki promielocytowej (APL; rodzaj nowotworu, w którym we krwi i szpiku kostnym występuje zbyt wiele niedojrzałych krwinek) u osób, którym nie pomogły inne rodzaje chemioterapii lub których stan uległ poprawie, pogorszyło się po leczeniu innymi rodzajami chemioterapii. Tretinoinę stosuje się w celu wywołania remisji (zmniejszenia lub zaniku oznak i objawów raka) APL, ale inne leki muszą być stosowane po leczeniu tretynoiną, aby zapobiec nawrotowi raka. Tretinoina należy do klasy leków zwanych retinoidami. Działa poprzez spowolnienie lub zatrzymanie wzrostu komórek rakowych, powodując przekształcenie niedojrzałych komórek krwi w normalne komórki krwi.

Tretinoina jest dostępna w postaci kapsułki do przyjmowania doustnie. Zwykle przyjmuje się go dwa razy dziennie przez maksymalnie 90 dni. Przyjmuj tretinoinę mniej więcej o tych samych porach każdego dnia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź tretinoinę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Kontynuuj przyjmowanie tretinoiny, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania tretinoiny bez konsultacji z lekarzem.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed zażyciem tretinoiny,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na tretinoinę, inne retinoidy, takie jak acytretyna (Soriatane), etretynat (Tegison), beksaroten lub izotretynoina (Accutane, Claravis, Sotret), jakiekolwiek inne leki, parabeny (środek konserwujący) lub innych składników w kapsułkach tretinoiny. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o listę składników.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o którymkolwiek z poniższych: kwas aminokapronowy (Amicar); niektóre blokery kanału wapniowego, takie jak diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, inne) i werapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cymetydyna (Tagamet); cyklosporyna (Sandimmune, Gengraf, Neoral); erytromycyna (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); hydroksymocznik (Droxia); ketokonazol (Nizoral); pentobarbital; fenobarbital; ryfampicyna (Rifadin, Rimactane); doustne steroidy, takie jak deksametazon (Decadron, Dexone), metyloprednizolon (Medrol) i prednizon (Deltasone); antybiotyki tetracyklinowe, takie jak demeklocyklina (Deklomycyna), doksycyklina (Monodox, Vibramycin, inne), minocyklina (Minocin), oksytetracyklina (Terramycin) i tetracyklina (Sumycin, Tetrex, inne); kwas traneksamowy (cyklokapron); i witamina A. Lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować pacjenta pod kątem działań niepożądanych. Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z tretynoiną, więc należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie znajdują się na tej liście.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowała zwiększona ilość cholesterolu (substancja podobna do tłuszczu) i innych substancji tłuszczowych we krwi lub choroba wątroby lub serca.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjentka karmi piersią.
• jeśli będziesz poddawany zabiegowi chirurgicznemu, w tym chirurgii stomatologicznej, poinformuj swojego lekarza lub dentystę o przyjmowaniu tretinoiny.
• powinieneś wiedzieć, że tretinoina może powodować zawroty głowy lub silny ból głowy. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na ciebie.

Porozmawiaj z lekarzem o jedzeniu grejpfruta i piciu soku grejpfrutowego podczas przyjmowania tego leku.

Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Tretinoina może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• słabość
• ekstremalne zmęczenie
• dreszcze
• ból
• ból ucha
• uczucie pełności w uszach
• sucha skóra
• wysypka
• wypadanie włosów
• zaparcie
• biegunka
• ból brzucha
• zgaga
• utrata apetytu
• utrata wagi
• ból kości
• zawroty głowy
• drętwienie, pieczenie lub mrowienie w dłoniach lub stopach
• nerwowość
• depresja
• trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu
• zamieszanie
• podniecenie
• halucynacje (widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, które nie istnieją)
• trudności z oddawaniem moczu
• spłukiwanie

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• bół głowy
• nudności
• wymioty
• niewyraźne lub podwójne widzenie lub inne problemy ze wzrokiem
• nietypowe siniaki lub krwawienie
• wymioty zakrwawione lub wyglądające jak fusy z kawy
• jasnoczerwone lub czarne i smoliste stolce
• nieregularne bicie serca
• ubytek słuchu
• krwawienie
• infekcje

Tretynoina może zwiększać poziom cholesterolu i innych tłuszczów we krwi i może hamować prawidłową pracę wątroby. Lekarz będzie uważnie obserwował pacjenta, aby sprawdzić, czy występują u Ciebie którekolwiek z tych działań niepożądanych.

Tretinoina może powodować inne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• bół głowy
• spłukiwanie
• czerwone, popękane i obolałe usta
• ból brzucha
• zawroty głowy
• utrata koordynacji

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Vesanoid^®