Zanaflex vs. Flexeril na Fibromyalgia
Zawartość
- Wprowadzenie
- Funkcje narkotyków
- Ryzyko związane z alkoholem, odstawieniem, niewłaściwym użyciem
- Koszt, dostępność i ubezpieczenie
- Skutki uboczne
- Interakcje z innymi lekami
- Używaj z innymi chorobami
- Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Wprowadzenie
Ból fibromialgii może mieć poważny wpływ na jakość życia, utrudniając nawet normalne zadania.
Dwa leki zwiotczające mięśnie zwane Zanaflex i Flexeril należą do leków stosowanych w leczeniu fibromialgii. Leki te nie są zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia fibromialgii, ale oba są powszechnie przepisywane jako leki niezgodne z przeznaczeniem. Dowiedz się, jak się porównują.
Funkcje narkotyków
Flexeril to jedna z popularnych marek leków, cyklobenzapryna. Chociaż marka Flexeril nie jest już dostępna, wielu lekarzy nadal używa jej nazwy w odniesieniu do cyklobenzapryny.
Cyklobenzapryna prawdopodobnie leczy fibromialgię poprzez zwiększenie działania noradrenaliny, substancji w mózgu i rdzeniu kręgowym, która pomaga zmniejszyć sygnały bólowe.
Zanaflex to nazwa handlowa leku tyzanidyna. Uważa się, że działa poprzez przyłączenie się do receptora lub białka w mózgu zwanego receptorem alfa-2, który zmniejsza uwalnianie substancji P do mózgu i rdzenia kręgowego. Substancja P jest substancją chemiczną, która pomaga zwiększyć sygnały bólu do i z mózgu.
Oba te leki działają w leczeniu bólu fibromialgii i zmniejszają skurcze mięśni.
Poniższa tabela podsumowuje inne cechy leku zarówno tyzanidyny, jak i cyklobenzapryny.
Marki | Zanaflex | Flexeril (Amrix) * |
Jaka jest nazwa ogólna? | tyzanidyna | cyklobenzapryna |
Czy dostępna jest wersja ogólna? | tak | tak |
Co to leczy? | ból fibromialgii | ból fibromialgii |
W jakich formach się pojawia? | kapsułka doustna, tabletka doustna | tabletka doustna, kapsułka doustna o przedłużonym uwalnianiu |
Jakie zalety ma ten lek? | tabletka doustna: 2 mg, 4 mg; kapsułka doustna: 2 mg, 4 mg, 6 mg | tabletka doustna: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg; kapsułka doustna o przedłużonym uwalnianiu: 15 mg, 30 mg |
Jak mam to przechowywać? | W kontrolowanej temperaturze pokojowej między 59 ° F a 86 ° F (15 ° C i 30 ° C) | w kontrolowanej temperaturze pokojowej od 15 ° C do 30 ° C od 59 ° F do 86 ° F |
Czy istnieje ryzyko odstawienia tego leku? | tak | tak |
Czy ten lek może potencjalnie nadużywać? | tak | tak |
* Cyklobenzapryna nie jest już sprzedawana pod marką Flexeril.
Ryzyko związane z alkoholem, odstawieniem, niewłaściwym użyciem
Nie pij alkoholu podczas stosowania tyzanidyny lub cyklobenzapryny. Picie alkoholu z którymkolwiek z leków może wywoływać silną senność i znacznie zmniejszać czujność. Ten efekt może powodować, że takie czynności jak jazda są trudne i niebezpieczne.
Nie należy również nagle przerywać przyjmowania tyzanidyny lub cyklobenzapryny. Może to spowodować objawy odstawienia. Jest to szczególnie prawdopodobne, jeśli bierzesz którykolwiek z leków od dłuższego czasu.
Objawy odstawienia tyzanidyny obejmują:
- wysokie ciśnienie krwi
- szybkie tętno
Objawy odstawienia cyklobenzapryny obejmują:
- nudności
- bół głowy
- zmęczenie
Jeśli musisz przerwać przyjmowanie któregokolwiek z leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Z czasem mogą powoli zmniejszać dawkę.
Chociaż nie jest to powszechne, w niektórych przypadkach tyzanidyna i cyklobenzapryna były nadużywane lub nadużywane. Pamiętaj, aby wziąć każdy lek dokładnie tak, jak zalecił lekarz. Jeśli masz pytania lub wątpliwości, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Koszt, dostępność i ubezpieczenie
Zarówno tyzanidyna, jak i cyklobenzapryna są dostępne jako leki markowe i generyczne.
Ogólnie rzecz biorąc, markowe leki są droższe niż leki generyczne. Między lekami generycznymi tyzanidyna może być nieco droższa niż cyklobenzapryna. Oba leki są dostępne w większości aptek.
Plany ubezpieczenia zdrowotnego zwykle obejmują ogólne formy obu leków bez uprzedniej zgody. W wielu przypadkach firmy ubezpieczeniowe będą wymagać uprzedniej zgody na Zanaflex lub Amrix (obecna nazwa handlowa cyklobenzapryny o przedłużonym uwalnianiu).
Skutki uboczne
Tizanidyna i cyklobenzapryna powodują podobne działania niepożądane. Poniższa tabela porównuje przykłady skutków ubocznych obu leków.
Częste działania niepożądane | Tyzanidyna | Cyklobenzapryna |
suchość w ustach | X | X |
senność | X | X |
zawroty głowy | X | X |
słabość lub brak energii | X | |
zaparcie | X | X |
nerwowość | X | X |
zakażenie dróg moczowych | X | |
wymioty | X | |
nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby | X | |
bół głowy | X | |
dezorientacja | X | |
nudności | X | |
niestrawność | X | |
nieprzyjemny smak | X | |
zaburzenia mowy | X | |
niewyraźne widzenie | X | X |
potrzeba oddawania moczu częściej niż zwykle | X | |
objawy grypopodobne | X | |
problemy z wykonywaniem ruchów dobrowolnych | X |
Leki te mają również poważne działania niepożądane, w tym:
- zmiany rytmu serca
- niskie ciśnienie krwi
- problemy z wątrobą
- ciężkie reakcje alergiczne (mogą powodować wysypkę, swędzenie, obrzęk gardła lub problemy z oddychaniem)
W rzadkich przypadkach problemy z wątrobą związane z tymi lekami mogą powodować zapalenie wątroby (zapalenie wątroby) i żółtaczkę (zażółcenie skóry i białek oczu).
Tizanidyna może również powodować skrajną senność i halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są prawdziwe) lub złudzenia (fałszywe przekonania). Ponadto cyklobenzapryna może powodować:
- zespół serotoninowy z objawami takimi jak splątanie, omamy, pobudzenie, pocenie się, wyższa temperatura ciała, drżenie, drgawki, sztywność mięśni, nudności, wymioty i biegunka
- problemy z oddawaniem moczu, takie jak niemożność oddania moczu lub całkowitego opróżnienia pęcherza
- drgawki
Interakcje z innymi lekami
Tizanidyna i cyklobenzapryna mogą wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami.
Na przykład oba leki wchodzą w interakcje z depresorami ośrodkowego układu nerwowego (OUN), takimi jak alkohol, narkotyki i benzodiazepiny. Przyjmowanie tyzanidyny lub cyklobenzapryny ze środkiem hamującym na OUN może powodować intensywną senność.
Oba leki wchodzą również w interakcje z niektórymi lekami na nadciśnienie.
Oto przykłady innych leków, które mogą oddziaływać z tyzanidyną i cyklobenzapryną.
Tyzanidyna | Cyklobenzapryna |
Leki depresyjne na OUN, takie jak benzodiazepiny, opioidy i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne | Leki depresyjne na OUN, takie jak benzodiazepiny, opioidy i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne |
leki na nadciśnienie, takie jak klonidyna, guanfacyna i metylodopa | leki na nadciśnienie, takie jak klonidyna, guanfacyna i metylodopa |
leki na rytm serca, takie jak amiodaron, meksyletyna, propafenon i werapamil | inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak fenelzyna, tranylcypromina i izokarboksazyd |
antybiotyki, takie jak lewofloksacyna, moksyfloksacyna i ofloksacyna | niektóre leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe |
doustne środki antykoncepcyjne (pigułki antykoncepcyjne) | leki przeciwbólowe, takie jak tramadol lub meperydyna |
cyprofloksacyna | bupropion |
fluwoksamina | werapamil |
cymetydyna | |
famotydyna | |
zileuton | |
acyklowir | |
tyklopidyna |
Używaj z innymi chorobami
Zarówno tyzanidyna, jak i cyklobenzapryna mogą powodować problemy, jeśli zażyjesz je, gdy masz pewne inne problemy zdrowotne. Należy unikać stosowania cyklobenzapryny, jeśli masz powolny rytm serca lub problemy z rytmem serca. W niektórych okolicznościach tyzanidyna może być bezpiecznie stosowana w tym przypadku.
Powinieneś również omówić bezpieczeństwo tyzanidyny, jeśli masz chorobę nerek lub niskie ciśnienie krwi. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o bezpieczeństwie cyklobenzapryny, jeśli masz:
- nadczynność tarczycy
- niedawny zawał serca
- niewydolność serca
- zaburzenie napadowe
- choroba wątroby (w zależności od rodzaju)
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, powinieneś również omówić stosowanie cyklobenzapryny z lekarzem.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Tizanidyna i cyklobenzapryna są środkami zwiotczającymi mięśnie, które pomagają leczyć ból mięśni wywołany fibromialgią. Skuteczność tych leków nie była porównywana w badaniach klinicznych, więc nie wiemy, czy jeden jest bardziej skuteczny od drugiego.
Istnieje jednak znacznie więcej badań klinicznych nad wpływem cyklobenzapryny na fibromialgię niż tyzanidyna. Zwykle najpierw stosuje się lepiej zbadane leki.
Twój lekarz wybierze najlepszy lek dla ciebie na podstawie czynników takich jak zdrowie i inne przyjmowane przez ciebie leki.