Zmiana jest dobra: 5 powodów, dla których warto rozważyć przejście na biologiczne leczenie z powodu łuszczycy
Zawartość
- 1. Tradycyjne zabiegi nie działają
- 2. Twoja łuszczyca jest „łagodna”, ale naprawdę cię niepokoi
- 3. Wolisz brać mniej dawek
- 4. Twoja obecna terapia powoduje działania niepożądane
- 5. Masz nowe ubezpieczenie
- Wskazówki, jak przezwyciężyć wahanie
- Wybór leku biologicznego na łuszczycę
Leczenie łuszczycy nie jest uniwersalnym podejściem. Jeśli Twoim celem jest całkowite usunięcie łuszczycy, prawdopodobnie będziesz musiał wypróbować wiele różnych metod leczenia, zanim wybierzesz taki, który będzie dla Ciebie najlepszy.
Następnym krokiem może być przejście na biologiczny środek przeciw łuszczycy. Oto pięć powodów, dla których powinieneś rozważyć przejście na lek biologiczny, wraz z poradami, jak przezwyciężyć wszelkie wahania, jakie możesz mieć na temat zmiany.
1. Tradycyjne zabiegi nie działają
Tradycyjne opcje leczenia łuszczycy obejmują miejscowe kremy, kortykosteroidy, cyklosporynę, retinoidy, metotreksat i fototerapię. Osoby z łagodną do umiarkowanej łuszczycą zwykle dobrze radzą sobie z chorobą za pomocą leczenia miejscowego. Ale te zabiegi często nie działają wystarczająco dobrze dla osób z umiarkowanymi i ciężkimi przypadkami. Niektóre zabiegi mogą z czasem tracić skuteczność.
Jeśli masz łuszczycę o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego, a obecny schemat leczenia nie działa, nadszedł czas, aby rozważyć zastosowanie leku biologicznego. American Academy of Dermatology sugeruje przyjmowanie środka biologicznego, jeśli masz łuszczycę o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego, u której nie nastąpiła poprawa przy użyciu bardziej tradycyjnych środków ogólnoustrojowych lub nie możesz tolerować tych zabiegów z powodu działań niepożądanych.
2. Twoja łuszczyca jest „łagodna”, ale naprawdę cię niepokoi
Chociaż leki biologiczne są zwykle zarezerwowane dla osób z łuszczycą od umiarkowanej do ciężkiej, mogą być opcją, jeśli łuszczyca ma duży wpływ na jakość życia.
Nawet jeśli twoja łuszczyca jest uważana za łagodną, możesz mieć bolesne płytki na podeszwach stóp, dłoni, twarzy lub narządów płciowych. Ból może uniemożliwić wykonywanie normalnych czynności. W takich przypadkach przejście na lek biologiczny może być uzasadnione.
3. Wolisz brać mniej dawek
Wiele terapii łuszczycy musi być podejmowanych codziennie, aby były skuteczne. Może być trudno pamiętać o przyjmowaniu leków na czas, szczególnie jeśli jesteś zajęty lub często podróżujesz. Z drugiej strony leki biologiczne są zwykle podejmowane rzadziej.
Niektóre leki biologiczne muszą być wstrzykiwane raz w tygodniu, ale inne, takie jak ustekinumab (Stelara), muszą być wstrzykiwane tylko raz na 12 tygodni po pierwszych dwóch początkowych dawkach.
Możesz również dać sobie większość leków biologicznych w domu po przeszkoleniu przez lekarza.
4. Twoja obecna terapia powoduje działania niepożądane
Wiadomo, że leczenie łuszczycy, takie jak cyklosporyna, kortykosteroidy i metotreksat, powoduje działania niepożądane, takie jak odleżyny, nudności, rozstrój żołądka, a nawet rak skóry.
Biologia działa w bardziej selektywny sposób niż inne metody leczenia łuszczycy. Ich celem są określone białka w układzie odpornościowym, o których wiadomo, że są związane z łuszczycą. Z tego powodu mają mniej skutków ubocznych niż mniej ukierunkowane leczenie.
Leki biologiczne mogą nadal powodować działania niepożądane, ale zwykle są one mniej dotkliwe. Najczęstsze działania niepożądane to niewielkie podrażnienie, zaczerwienienie, ból lub reakcja w miejscu wstrzyknięcia. Istnieje również nieco wyższe ryzyko poważnych infekcji.
Inną możliwością jest przyjęcie kombinacji obecnej terapii wraz z lekiem biologicznym. Łącząc zabiegi, możesz poprawić skuteczność swojego leczenia i obniżyć dawkę. Pomaga to zmniejszyć skutki uboczne. Wykazano, że certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) i infliksymab (Remicade) są bezpieczne i skuteczne, gdy są przyjmowane z metotreksatem.
5. Masz nowe ubezpieczenie
Biologie są drogie. Większość kosztuje ponad 20 000 USD rocznie. Nie wszystkie plany ubezpieczenia pokrywają wystarczającą część kosztów.
Jeśli niedawno zmieniłeś ubezpieczenie, sprawdź, jak nowa firma ubezpieczeniowa obejmuje leki biologiczne. Twoje wydatki z własnej kieszeni mogły znacznie spaść w nowej firmie ubezpieczeniowej, co ułatwi ci dostęp do terapii biologicznej.
Wskazówki, jak przezwyciężyć wahanie
Biologia nie jest nowa. Pierwszy lek biologiczny na łuszczycę został zatwierdzony w 2003 roku. W ciągu ostatnich kilku dekad badacze zebrali sporo dowodów na poparcie ich bezpieczeństwa i skuteczności.
Być może wahasz się rozmawiać z lekarzem na temat substancji biologicznych, ponieważ słyszałeś, że były to „mocniejsze” leki. A może martwisz się, że są zbyt drogie. Chociaż prawdą jest, że leki biologiczne są uważane za bardziej agresywną opcję leczenia i mają wysoką cenę, są bardziej ukierunkowanymi lekami, co oznacza, że działają bardzo dobrze. Mogą również powodować mniej skutków ubocznych niż inne metody leczenia łuszczycy.
Mimo to nie powinieneś brać leku biologicznego, jeśli:
- twój układ odpornościowy jest znacznie upośledzony
- masz aktywną infekcję
- niedawno otrzymałeś żywą szczepionkę, taką jak półpasiec, MMR (odra, świnka i różyczka) lub mgła przeciw grypie
- jesteś w ciąży lub karmisz piersią (chociaż leki biologiczne mogą być przepisywane, jeśli istnieje wyraźna potrzeba medyczna)
Jeśli nie możesz przezwyciężyć strachu przed igłami, aby wziąć lek biologiczny, zapytaj swojego lekarza o nowe leczenie łuszczycy znane jako apremilast (Otezla). Lek Otezla jest przyjmowany jako tabletka dwa razy dziennie. Nie jest uważany za biologiczny. Jest raczej w nowej klasie leków znanych jako inhibitory PDE4. Lek Otezla jest zatwierdzony przez FDA do leczenia łuszczycy plackowatej o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego, gdy jest odpowiednia fototerapia lub leczenie ogólnoustrojowe.
Wybór leku biologicznego na łuszczycę
Na rynku jest obecnie 11 leków biologicznych do leczenia łuszczycy:
- infliksymab (remicade)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- ustekinumab (Stelara)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
- guselkumab (Tremfya)
- brodalumab (Siliq)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- tildrakizumab (Ilumya)
- risankizumab (Skyrizi)
Będziesz musiał współpracować z firmą ubezpieczeniową, aby dowiedzieć się, które leki biologiczne są objęte twoim planem. Twój lekarz może pomóc Ci zdecydować, który z nich najlepiej będzie pasował do Twojej konkretnej sytuacji.
Biologia istnieje od dziesięcioleci, a badania wciąż się rozwijają. Prawdopodobnie w najbliższej przyszłości będzie dostępnych jeszcze więcej opcji leczenia.
Zmiana leczenia łuszczycy jest powszechną i akceptowaną praktyką. Teraz może być dobry moment, aby zacząć myśleć o terapii biologicznej. Oczywiście decyzję o rozpoczęciu biologicznego leczenia łuszczycy należy podjąć wspólnie z lekarzem.