TK kręgosłupa lędźwiowego

Tomografia komputerowa (CT) kręgosłupa lędźwiowego umożliwia wykonanie przekrojowych zdjęć dolnej części pleców (kręgosłupa lędźwiowego). Do tworzenia obrazów wykorzystuje promienie rentgenowskie.

Zostaniesz poproszony o położenie się na wąskim stole, który wsuwa się w środek tomografu komputerowego.

Gdy znajdziesz się w skanerze, wiązka rentgenowska urządzenia obraca się wokół ciebie. (Nowoczesne skanery „spiralne” mogą wykonywać badanie bez zatrzymywania się.)

Komputer tworzy oddzielne obrazy obszaru kręgosłupa, zwane plastrami. Obrazy te mogą być przechowywane, przeglądane na monitorze lub drukowane na kliszy. Trójwymiarowe modele obszaru kręgosłupa można tworzyć, dodając do siebie plasterki.

Musisz być nieruchomy podczas egzaminu. Ruch może spowodować rozmycie obrazu. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu na krótkie okresy czasu.

Skanowanie powinno zająć tylko 10 do 15 minut.

Niektóre badania wykorzystują specjalny barwnik, zwany kontrastem, który jest wprowadzany do organizmu przed rozpoczęciem testu. Kontrast pomaga lepiej uwidocznić niektóre obszary na zdjęciach rentgenowskich.

Kontrast można podać na różne sposoby.

• Może być podawany przez żyłę (IV) w dłoni lub przedramieniu.
• Może być podawany jako zastrzyk w przestrzeń wokół rdzenia kręgowego.

Jeśli stosuje się kontrast, możesz zostać poproszony o nic nie jeść ani nie pić przez 4 do 6 godzin przed badaniem.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli kiedykolwiek wystąpiła reakcja na kontrast. Być może będziesz musiał zażywać leki przed badaniem, aby uniknąć tego problemu.

Jeśli ważysz więcej niż 300 funtów (135 kilogramów), dowiedz się, czy urządzenie CT ma limit wagi. Zbyt duża waga może spowodować uszkodzenie części roboczych skanera.

Podczas badania zostaniesz poproszony o zdjęcie biżuterii i założenie szpitalnej koszuli.

Niektóre osoby mogą odczuwać dyskomfort podczas leżenia na twardym stole.

Kontrast podawany przez kroplówkę może powodować lekkie uczucie pieczenia, metaliczny posmak w ustach i ciepłe zaczerwienienie ciała. Te uczucia są normalne i ustępują w ciągu kilku sekund.

Skany CT szybko dają szczegółowe zdjęcia dolnej części pleców. Test można wykorzystać do poszukiwania:

• Wady wrodzone kręgosłupa u dzieci
• Uraz w dolnym odcinku kręgosłupa
• Problemy z kręgosłupem, gdy nie można zastosować MRI
• Problemy z gojeniem lub blizny po operacji

Ten test może być również stosowany podczas lub po prześwietleniu rdzenia kręgowego i korzeni nerwów rdzeniowych (mielografia) lub prześwietleniu dysku (dyskografia).

Wyniki są uważane za normalne, jeśli na obrazach nie widać żadnych problemów w okolicy lędźwiowej.

Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane:

• Zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem
• Wady wrodzone kręgosłupa
• Problemy z kośćmi
• Pęknięcie
• Przepuklina dysku lędźwiowego
• Stenoza kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym
• Kręgozmyk
• Gojenie lub rozrost tkanki bliznowatej po zabiegu chirurgicznym

Zagrożenia dla skanów CT obejmują:

• Narażenie na promieniowanie
• Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy
• Wada wrodzona, jeśli wykonano w czasie ciąży

Skany CT narażają Cię na więcej promieniowania niż zwykłe promieniowanie rentgenowskie. Posiadanie wielu zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej w czasie może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. Jednak ryzyko z jednego skanu jest niewielkie. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym ryzyku i o tym, jak waży się ono w stosunku do korzyści wynikających z testu dla twojego problemu medycznego.

Niektórzy ludzie mają alergie na barwnik kontrastowy. Poinformuj swojego dostawcę, jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na wstrzyknięty barwnik kontrastowy.

• Najczęstszy rodzaj kontrastu podawanego dożylnie zawiera jod. Jeśli osoba z alergią na jod otrzyma ten rodzaj kontrastu, mogą wystąpić nudności lub wymioty, kichanie, swędzenie lub pokrzywka.
• Jeśli musisz mieć ten rodzaj kontrastu, możesz otrzymać leki przeciwhistaminowe (takie jak Benadryl) lub sterydy przed badaniem.
• Nerki pomagają usunąć jod z organizmu. Osoby z chorobą nerek lub cukrzycą mogą potrzebować dodatkowych płynów po teście, aby wypłukać jod z organizmu.

Rzadko barwnik może powodować zagrażającą życiu reakcję alergiczną zwaną anafilaksją. Jeśli podczas testu wystąpią jakiekolwiek problemy z oddychaniem, należy natychmiast poinformować o tym operatora skanera. Skanery są wyposażone w domofon i głośniki, dzięki czemu operator zawsze Cię słyszy.

Tomografia komputerowa odcinka lędźwiowego jest dobra do oceny dużych dysków z przepukliną, ale może pominąć mniejsze. Ten test można połączyć z mielogramem, aby uzyskać lepszy obraz korzeni nerwowych i wykryć mniejsze urazy.

tomografia komputerowa - kręgosłup lędźwiowy; Tomografia komputerowa osiowa - kręgosłup lędźwiowy; Tomografia komputerowa - kręgosłup lędźwiowy; CT - dolna część pleców

Lauerman W, Russo M. Zaburzenia kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego u dorosłych. W: Miller MD, Thompson SR, wyd. Ortopedyczna medycyna sportowa DeLee i Dreza. 4 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 128.

Shaw AS, Prokop M. Tomografia komputerowa. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, wyd. Radiologia diagnostyczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:rozdz. 4.

Thomsen HS, Reimer P. Środki kontrastowe wewnątrznaczyniowe do radiografii, CT, MRI i USG. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, wyd. Radiologia diagnostyczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:rozdz. 2.

Williamsa KD. Złamania, zwichnięcia i złamania kręgosłupa. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 41.