Syndrom metabliczny

Zespół metaboliczny to nazwa grupy czynników ryzyka, które występują razem i zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wieńcowej, udaru mózgu i cukrzycy typu 2.

Zespół metaboliczny jest bardzo powszechny w Stanach Zjednoczonych. Dotyczy to około jednej czwartej Amerykanów. Lekarze nie są pewni, czy zespół ma jedną przyczynę. Jednak wiele zagrożeń związanych z tym zespołem jest związanych z otyłością. Wielu osobom z zespołem metabolicznym mówiono, że mają stan przedcukrzycowy, wczesne nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi) lub łagodną hiperlipidemię (wysokie tłuszcze we krwi).

Dwa najważniejsze czynniki ryzyka zespołu metabolicznego to:

• Nadwaga w środkowej i górnej części ciała (otyłość centralna). Ten typ ciała można opisać jako „w kształcie jabłka”.
• Insulinooporność – Insulina to hormon wytwarzany w trzustce. Insulina jest potrzebna do kontrolowania ilości cukru we krwi. Insulinooporność oznacza, że ​​niektóre komórki w organizmie zużywają insulinę mniej efektywnie niż normalnie. W rezultacie wzrasta poziom cukru we krwi, co powoduje wzrost poziomu insuliny. Może to zwiększyć ilość tkanki tłuszczowej.

Inne czynniki ryzyka obejmują:

• Starzenie się
• Geny, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby
• Zmiany w hormonach męskich, żeńskich i stresu
• Brak doświadczenia

Osoby z zespołem metabolicznym często mają jeden lub więcej innych czynników, które mogą być związane z chorobą, w tym:

• Zwiększone ryzyko krzepnięcia krwi
• Podwyższony poziom substancji we krwi będących oznaką stanu zapalnego w całym organizmie
• Małe ilości białka zwanego albuminą w moczu

Twój pracownik służby zdrowia zbada cię. Zostaniesz zapytany o ogólny stan zdrowia i wszelkie objawy, które masz. Można zlecić badania krwi w celu sprawdzenia poziomu cukru we krwi, cholesterolu i trójglicerydów.

Prawdopodobnie zostaniesz zdiagnozowany zespół metaboliczny, jeśli masz trzy lub więcej z następujących objawów:

• Ciśnienie krwi równe lub wyższe niż 130/85 mm Hg lub zażywasz leki na nadciśnienie
• Poziom cukru we krwi (glukoza) na czczo od 100 do 125 mg/dl (5,6 do 7 mmol/l) lub zdiagnozowano u Ciebie i przyjmujesz leki na cukrzycę
• Duży obwód w talii (długość w talii): dla mężczyzn 40 cali (100 centymetrów) lub więcej; dla kobiet 35 cali (90 cm) lub więcej [dla osób pochodzenia azjatyckiego 35 cali (90 cm) dla mężczyzn i 30 cali (80 cm) dla kobiet]
• Niski poziom cholesterolu HDL (dobrego): dla mężczyzn poniżej 40 mg/dl (1 mmol/l); dla kobiet, mniej niż 50 mg/dl (1,3 mmol/l) lub przyjmujesz leki obniżające HDL
• Poziom trójglicerydów na czczo równy lub wyższy niż 150 mg/dL (1,7 mmol/L) lub przyjmujesz leki obniżające poziom trójglicerydów

Celem leczenia jest zmniejszenie ryzyka chorób serca, udaru i cukrzycy.

Twój dostawca zaleci zmiany stylu życia lub leki:

• Schudnąć. Celem jest utrata od 7% do 10% obecnej wagi. Prawdopodobnie będziesz musiał jeść dziennie od 500 do 1000 kalorii mniej. Różnorodne opcje dietetyczne mogą pomóc ludziom osiągnąć ten cel. Nie ma jednej „najlepszej” diety na odchudzanie.
• Poświęć 150 minut tygodniowo na ćwiczenia o umiarkowanej intensywności, takie jak chodzenie. Wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie 2 dni w tygodniu. Inną opcją są ćwiczenia o wysokiej intensywności przez krótsze okresy. Skontaktuj się ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy jesteś wystarczająco zdrowy, aby rozpocząć nowy program ćwiczeń.
• Obniż poziom cholesterolu, jedząc zdrowszą żywność, tracąc na wadze, ćwicząc i przyjmując leki obniżające poziom cholesterolu, jeśli to konieczne.
• Obniż ciśnienie krwi, jedząc mniej soli, tracąc na wadze, ćwicząc i przyjmując leki, jeśli to konieczne.

Twój dostawca może zalecić codzienną niską dawkę aspiryny.

Jeśli palisz, teraz jest czas, aby rzucić. Poproś swojego dostawcę o pomoc w rzuceniu palenia. Istnieją leki i programy, które mogą pomóc w rzuceniu palenia.

Osoby z zespołem metabolicznym mają zwiększone długoterminowe ryzyko rozwoju chorób serca, cukrzycy typu 2, udaru mózgu, choroby nerek i słabego dopływu krwi do nóg.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz oznaki lub objawy tego stanu.

zespół oporności na insulinę; Zespół X

• Pomiar obwodu brzucha

Strona internetowa Amerykańskiego Stowarzyszenia Kardiologicznego. O zespole metabolicznym. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Zaktualizowano 31 lipca 2016 r. Dostęp 18 sierpnia 2020 r.

Strona internetowa Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi. Syndrom metabliczny. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Dostęp 18 sierpnia 2020 r.

Raynor HA, szampan CM. Stanowisko Akademii Żywienia i Dietetyki: interwencje w leczeniu nadwagi i otyłości u dorosłych. Dieta J Acad Nutr. 2016;116(1):129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Ruderman NB, Shulman GI. Syndrom metabliczny. W: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i in., wyd. Endokrynologia: dla dorosłych i dzieci. 7 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 43.