Test gęstości mineralnej kości

Test gęstości mineralnej kości (BMD) mierzy, ile wapnia i innych rodzajów minerałów znajduje się w obszarze kości.

Ten test pomaga Twojemu lekarzowi wykryć osteoporozę i przewidzieć ryzyko złamań kości.

Badanie gęstości kości można przeprowadzić na kilka sposobów.

Najpopularniejszy i najdokładniejszy sposób wykorzystuje skanowanie absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DEXA). DEXA wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie o małej dawce. (Otrzymujesz więcej promieniowania z prześwietlenia klatki piersiowej.)

Istnieją dwa rodzaje skanów DEXA:

• Central DEXA - Leżysz na miękkim stole. Skaner przechodzi przez dolną część kręgosłupa i biodra. W większości przypadków nie trzeba się rozbierać. Ten skan jest najlepszym testem do przewidywania ryzyka złamań, zwłaszcza biodra.
• Peripheral DEXA (p-DEXA) – Te mniejsze urządzenia mierzą gęstość kości w nadgarstku, palcach, nodze lub pięcie. Maszyny te znajdują się w placówkach służby zdrowia, aptekach, centrach handlowych oraz na targach zdrowia.

Jeśli jesteś lub możesz być w ciąży, powiedz o tym swojemu lekarzowi przed wykonaniem tego testu.

NIE PRZYJMUJ suplementów wapnia na 24 godziny przed badaniem.

Zostaniesz poproszony o usunięcie wszystkich metalowych przedmiotów z ciała, takich jak biżuteria i sprzączki.

Skanowanie jest bezbolesne. Podczas testu musisz pozostać nieruchomo.

Testy gęstości mineralnej kości (BMD) służą do:

• Zdiagnozuj utratę masy kostnej i osteoporozę
• Zobacz jak działa medycyna osteoporozy
• Przewiduj ryzyko przyszłych złamań kości

Badanie gęstości kości jest zalecane dla wszystkich kobiet w wieku 65 lat i starszych.

Nie ma pełnej zgody co do tego, czy mężczyźni powinni przechodzić tego typu testy. Niektóre grupy zalecają badanie mężczyzn w wieku 70 lat, podczas gdy inne twierdzą, że dowody nie są wystarczająco jasne, aby stwierdzić, czy mężczyźni w tym wieku odnoszą korzyści z badań przesiewowych.

Młodsze kobiety, a także mężczyźni w każdym wieku, mogą również potrzebować badania gęstości kości, jeśli mają czynniki ryzyka osteoporozy. Te czynniki ryzyka obejmują:

• Złamanie kości po 50 roku życia
• Silna rodzinna historia osteoporozy
• Historia leczenia raka prostaty lub raka piersi
• Historia chorób, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca, zaburzenia równowagi tarczycy lub jadłowstręt psychiczny
• Wczesna menopauza (z przyczyn naturalnych lub histerektomii)
• Długotrwałe stosowanie leków, takich jak kortykosteroidy, hormon tarczycy lub inhibitory aromatazy
• Niska masa ciała (mniej niż 127 funtów) lub niski wskaźnik masy ciała (mniej niż 21)
• Znaczna utrata wzrostu
• Długotrwałe używanie tytoniu lub nadmierne spożywanie alkoholu

Wyniki testu są zwykle przedstawiane jako T-score i Z-score:

• T-score porównuje gęstość kości z gęstością zdrowej młodej kobiety.
• Z-score porównuje gęstość kości z gęstością innych osób w twoim wieku, płci i rasy.

W obu przypadkach liczba ujemna oznacza, że ​​masz cieńsze kości niż przeciętnie. Im wyższa liczba ujemna, tym większe ryzyko złamania kości.

Wynik T mieści się w normalnym zakresie, jeśli wynosi -1,0 lub więcej.

Badanie gęstości mineralnej kości nie diagnozuje złamań. Wraz z innymi czynnikami ryzyka, które możesz mieć, pomaga przewidzieć ryzyko złamania kości w przyszłości. Twój dostawca pomoże ci zrozumieć wyniki.

Jeśli Twój T-score wynosi:

• Między -1 a -2,5 możesz mieć wczesną utratę masy kostnej (osteopenia)
• Poniżej -2,5 prawdopodobnie masz osteoporozę

Zalecenie leczenia zależy od całkowitego ryzyka złamania. Ryzyko to można obliczyć za pomocą wyniku FRAX. Twój dostawca może ci o tym powiedzieć więcej. Informacje o FRAX można również znaleźć w Internecie.

Gęstość mineralna kości wykorzystuje niewielką ilość promieniowania. Większość ekspertów uważa, że ​​ryzyko jest bardzo niskie w porównaniu z korzyściami ze znalezienia osteoporozy przed złamaniem kości.

test BMD; Test gęstości kości; Badanie gęstości kości; skanowanie DEXA; DXA; Absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii; p-DEXA; Osteoporoza - BMD; Podwójna absorpcjometria rentgenowska

• Skan gęstości kości
• Osteoporoza
• Osteoporoza

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporoza. Lancet. 2019;393(10169):364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Podwójna absorpcjometria rentgenowska i pomiar kości. W: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, wyd. Reumatologia. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 51.

grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA; Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Badania przesiewowe w kierunku osteoporozy w celu zapobiegania złamaniom: Zalecenie US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Webera TJ. Osteoporoza. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 230.