Testy plamoodporne

Zawartość

• Co to jest test plamoodporny?
• Co robi test plamoodporny?
• Jak pobierane są próbki?
• Próbka krwi
• Próbka plwociny
• Bronchoskopia
• Próbka moczu
• Próbka kału
• Biopsja szpiku kostnego
• Biopsja skóry
• Golenie biopsji
• Punch Biopsy
• Excisional Biopsy
• Przygotowanie do testu
• Co się dzieje w laboratorium?
• Wyniki testu

Co to jest test plamoodporny?

Barwienie kwasoodporne to test laboratoryjny przeprowadzony na próbce

• krew
• plwocina lub flegma
• mocz
• stołek
• szpik kostny
• Tkanka skórna

Lekarz może zlecić ten test, aby dowiedzieć się, czy masz gruźlicę (TB) lub inny rodzaj infekcji bakteryjnej.

Gruźlica była kiedyś bardzo powszechna. Jednak obecnie jest to rzadkie w Stanach Zjednoczonych. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) w Stanach Zjednoczonych w 2014 r. Zgłoszono tylko 3 przypadki gruźlicy na 100 000 osób. Jest to najniższy wskaźnik od czasu zgłoszenia krajowego w 1953 r.

Test obejmuje dodanie barwnika barwiącego do kultury bakteryjnej, którą następnie przemywa się kwaśnym roztworem. Po przemyciu kwasem komórki niektórych rodzajów bakterii zatrzymują barwnik całkowicie lub częściowo. Ten test jest w stanie wyizolować określone typy bakterii na podstawie ich „odporności kwasowej” lub zdolności do pozostania zabarwionym.

Co robi test plamoodporny?

W zależności od rodzaju bakterii znalezionych w hodowli istnieją dwa rodzaje wyników tego testu. Wynikiem są albo bejce kwasoodporne, albo częściowe lub zmodyfikowane bejce kwasoodporne. Rodzaj wyników zależy od testowanych bakterii.

Do testowania często używa się plwociny lub flegmy Prątki gruźlica, aby dowiedzieć się, czy pacjent ma gruźlicę. Ta bakteria jest całkowicie kwasoodporna, co oznacza, że ​​cała komórka utrzymuje barwnik. Pozytywny wynik testu z barwienia kwasoodpornego potwierdza, że ​​pacjent ma TB.

W innych rodzajach bakterii kwasoodpornych, takich jak Nocardia, tylko niektóre części każdej komórki zachowują barwnik, takie jak ściana komórki. Pozytywny wynik testu z częściowej lub zmodyfikowanej plamy kwasoodpornej identyfikuje tego rodzaju infekcje.

Nocardia nie jest powszechne, ale jest niebezpieczne. Nocardia infekcja zaczyna się w płucach i może rozprzestrzeniać się na mózg, kości lub skórę osób ze słabym układem odpornościowym.

Jak pobierane są próbki?

Jeśli podejrzewa się zakażenie prątkami, lekarz będzie potrzebował próbki jednej lub więcej substancji cielesnych. Twój pracownik służby zdrowia pobierze próbki przy użyciu niektórych z następujących metod:

Próbka krwi

Pracownik służby zdrowia pobierze krew z żyły. Zazwyczaj narysują go z żyły w łokciu, wykonując następujące czynności:

1. Obszar jest najpierw czyszczony za pomocą antyseptycznego środka antybakteryjnego.
2. Następnie wokół ramienia owinięty jest elastyczny pasek. To powoduje, że twoja żyła puchnie krwią.
3. Delikatnie włożą igłę strzykawki do żyły. Krew zbiera się w rurce strzykawki.
4. Gdy tubka jest pełna, igła jest usuwana.
5. Następnie elastyczną opaskę usuwa się, a miejsce nakłucia pokrywa się jałową gazą, aby zatrzymać krwawienie.

To jest test niskiego ryzyka. W rzadkich przypadkach pobieranie krwi może powodować ryzyko, takie jak:

• nadmierne krwawienie
• omdlenie lub uczucie pustki w głowie
• krwiak lub gromadzenie się krwi pod skórą
• infekcja, która stanowi niewielkie ryzyko przy każdym pęknięciu skóry

Te działania niepożądane są jednak rzadkie.

Próbka plwociny

Twój lekarz zapewni ci specjalny plastikowy kubek do zbierania plwociny. Umyj zęby i przepłucz usta, gdy tylko obudzisz się rano (przed jedzeniem lub piciem). Nie używaj płynu do płukania jamy ustnej.

Pobieranie próbki plwociny obejmuje następujące kroki:

1. Weź głęboki oddech i przytrzymaj go przez pięć sekund.
2. Powoli wydychaj powietrze.
3. Weź kolejny oddech i mocno kaszluj, aż do ust pojawi się plwocina.
4. Pluć plwocinę w filiżankę. Przykręć mocno pokrywę kubka.
5. Opłucz i osusz obudowę kubka. Napisz datę zebrania plwociny na zewnątrz kubka.
6. W razie potrzeby próbkę można przechowywać w lodówce przez 24 godziny. Nie zamrażaj ani nie przechowuj w temperaturze pokojowej.
7. Pobierz próbkę do miejsca, w którym lekarz zalecił ci tak szybko, jak to możliwe.

Pobranie próbki plwociny nie wiąże się z żadnym ryzykiem.

Bronchoskopia

Jeśli nie możesz wytworzyć plwociny, pracownik służby zdrowia może ją pobrać za pomocą procedury zwanej bronchoskopią. Ta prosta procedura zajmuje około 30 do 60 minut. Pacjenci zwykle nie śpią na zabieg.

Po pierwsze, nos i gardło zostaną spryskane miejscowym środkiem znieczulającym, aby zdrętwiał. Możesz również otrzymać środek uspokajający, aby pomóc Ci się zrelaksować lub usnąć.

Bronchoskop to długa, miękka rurka z lupą i światłem na końcu. Twój lekarz będzie delikatnie przepuszczał go przez nos lub usta i do płuc. Rurka jest tak szeroka jak ołówek. Twój pracownik służby zdrowia będzie wtedy mógł zobaczyć i pobrać próbki plwociny lub tkanki do biopsji przez rurkę lunety.

Pielęgniarka będzie cię uważnie obserwować podczas i po teście. Będą to robić, dopóki nie w pełni obudzisz się i będziesz mógł wyjść. Ze względów bezpieczeństwa powinieneś zabrać kogoś do domu.

Rzadkie ryzyko bronchoskopii obejmuje:

• reakcja alergiczna na środki uspokajające
• infekcja
• krwawienie
• łzawienie w płucach
• skurcze oskrzeli
• nieregularne rytmy serca

Próbka moczu

Twój lekarz zapewni ci specjalny kubek do zbierania moczu. Najlepiej jest pobrać próbkę przy pierwszym oddaniu moczu rano. W tym czasie poziom bakterii będzie wyższy. Pobieranie próbki moczu zwykle obejmuje następujące kroki:

1. Myć dłonie.
2. Zdejmij pokrywkę kubka i odłóż ją wewnętrzną powierzchnią do góry.
3. Mężczyźni powinni używać sterylnych ręczników do czyszczenia wewnątrz i wokół penisa i napletka. Kobiety powinny używać sterylnych ręczników do czyszczenia fałdów pochwy.
4. Rozpocznij oddawanie moczu do toalety lub pisuaru. Kobiety powinny oddawać wargi sromowe podczas oddawania moczu.
5. Po tym, jak mocz wypłynie przez kilka sekund, umieść pojemnik zbierający w strumieniu i zbierz około 2 uncji tego „środkowego” moczu bez zatrzymywania przepływu. Następnie ostrożnie zamknij pokrywę pojemnika.
6. Umyj filiżankę i ręce. Jeśli zbierasz mocz w domu i nie możesz go dostarczyć do laboratorium w ciągu godziny, schłódź próbkę. Można go przechowywać w lodówce do 24 godzin.

Nie ma ryzyka związanego z pobraniem próbki moczu.

Próbka kału

Przed oddaniem próbki kału należy oddać mocz, aby mocz nie dostał się do próbki. Pobieranie próbki kału zwykle obejmuje następujące kroki:

1. Nałóż rękawiczki przed dotknięciem stołka. Zawiera bakterie, które mogą rozprzestrzeniać infekcje.
2. Przełóż stolec (bez moczu) do suchego pojemnika, który podarował ci lekarz. Możesz otrzymać plastikową umywalkę, którą można umieścić pod deską sedesową, aby złapać stołek. Można zebrać stolec stały lub płynny. Jeśli masz biegunkę, czystą plastikową torbę można przykleić do deski sedesowej, aby złapać stolec. Jeśli masz zaparcia, możesz otrzymać małą lewatywę, aby pomóc Ci przejść stolec. Ważne jest, aby nie pobierać próbki z wody w muszli klozetowej. Nie mieszaj papieru toaletowego, wody ani mydła z próbką.
3. Po pobraniu próbki należy zdjąć rękawiczki i wyrzucić je.
4. Myć dłonie.
5. Umieść pokrywkę na pojemniku. Oznacz to swoim imieniem, nazwiskiem swojego lekarza i datą pobrania próbki.
6. Umieść pojemnik w plastikowej torbie i ponownie umyj ręce.
7. Pobierz próbkę do miejsca, które zalecił twój lekarz tak szybko, jak to możliwe.

Nie ma ryzyka związanego z pobieraniem próbki kału.

Biopsja szpiku kostnego

Szpik kostny to miękka tkanka tłuszczowa wewnątrz większych kości. U dorosłych szpik kostny jest zwykle pobierany z miednicy, która jest kością biodrową lub mostkiem, który jest mostkiem. U niemowląt i dzieci szpik kostny jest zwykle pobierany z kości piszczelowej lub piszczelowej.

Biopsja szpiku kostnego zwykle obejmuje następujące etapy:

1. Witryna jest najpierw czyszczona środkiem antyseptycznym, takim jak jod.
2. Następnie wstrzykuje się miejscowy środek znieczulający.
3. Gdy strona jest zdrętwiała, twój lekarz wprowadza igłę przez skórę i do kości. Twój pracownik służby zdrowia użyje specjalnej igły, która pobiera próbkę rdzenia lub cylindryczny przekrój.
4. Po usunięciu igły na miejsce nakłada się sterylny bandaż i przykłada się nacisk.

Po biopsji należy spokojnie położyć się, aż ciśnienie krwi, tętno i temperatura powrócą do normy. Witrynę należy utrzymywać w stanie suchym i osłoniętym przez około 48 godzin.

Rzadkie i nietypowe ryzyko biopsji szpiku kostnego obejmują:

• uporczywe krwawienie
• infekcja
• ból
• reakcja na znieczulenie miejscowe lub uspokajające

Biopsja skóry

Istnieje kilka metod biopsji skóry, w tym golenie, poncz i wycięcie. Procedurę zwykle wykonuje się w przychodni lub gabinecie lekarskim.

Golenie biopsji

Biopsja golenia jest najmniej inwazyjną techniką. W takim przypadku lekarz po prostu usuwa najbardziej zewnętrzne warstwy skóry.

Punch Biopsy

Podczas biopsji stempla lekarz usuwa za pomocą ostrego pustego narzędzia mały okrągły kawałek skóry wielkości gumki od ołówka. Obszar może wymagać późniejszego zamknięcia szwami.

Excisional Biopsy

Wycięcie biopsji usuwa większy obszar skóry. Po pierwsze, lekarz wstrzykuje odrętwiające lekarstwo w to miejsce. Następnie usuwają część skóry i zamykają obszar szwami. Nacisk jest wywierany, aby zatrzymać krwawienie. Jeśli wykonają biopsję dużego obszaru, można zastosować płat normalnej skóry, aby zastąpić usuniętą skórę. Ten płat skóry nazywa się przeszczepem skóry.

Ryzyko biopsji skóry obejmuje infekcję, nadmierne krwawienie i blizny.

Przygotowanie do testu

Pobieranie próbek krwi, moczu lub kału nie jest wymagane.

W przypadku biopsji szpiku kostnego lub skóry lekarz może zalecić, aby nie jeść ani nie pić płynów przed zabiegiem. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o przyjmowanych lekach. To zawiera:

• witaminy
• suplementy
• leki ziołowe
• Leki bez recepty
• leki na receptę

Powinieneś także poinformować swojego lekarza o wszelkich alergiach, wszelkich wcześniejszych reakcjach na leki lub problemy z krwawieniem, a także o ciąży.

Co się dzieje w laboratorium?

Po pobraniu próbki jest ona wysyłana do laboratorium, gdzie może rosnąć w hodowli w temperaturze pokojowej przez maksymalnie dwa dni. W tym czasie każda obecna bakteria rośnie i namnaża się. Hodowlę następnie wybarwia się barwnikiem, ogrzewa i przemywa kwaśnym roztworem.

Wyniki testu

Jeśli wyniki testu są normalne i nie znaleziono bakterii kwasoodpornych, oznacza to, że możesz nie zostać zakażony bakteriami kwasoodpornymi lub częściowymi lub zmodyfikowanymi bakteriami kwasoodpornymi.

Jeśli test jest nieprawidłowy, oznacza to, że możesz zostać zainfekowany. Lekarz poinformuje cię o wyniku testu i najlepszym kursie leczenia, jeśli taki jest potrzebny.