Zmiany starzeniowe kości - mięśni - stawów

Wraz ze starzeniem się często pojawiają się zmiany postawy i chodu (wzoru chodzenia). Częste są również zmiany w skórze i włosach.

Szkielet zapewnia wsparcie i strukturę dla ciała. Stawy to obszary, w których łączą się kości. Pozwalają szkieletowi na elastyczność w ruchu. W stawie kości nie stykają się bezpośrednio ze sobą. Zamiast tego są amortyzowane przez chrząstkę stawu, błony maziowe wokół stawu i płyn.

Mięśnie zapewniają siłę i siłę do poruszania ciałem. Koordynacją kieruje mózg, ale mają na nią wpływ zmiany w mięśniach i stawach. Zmiany w mięśniach, stawach i kościach wpływają na postawę i chód oraz prowadzą do osłabienia i spowolnienia ruchu.

STARZENIE SIĘ ZMIANY

Ludzie tracą masę lub gęstość kości wraz z wiekiem, zwłaszcza kobiety po menopauzie. Kości tracą wapń i inne minerały.

Kręgosłup składa się z kości zwanych kręgami. Pomiędzy każdą kością znajduje się żelowata poduszka (zwana dyskiem). Wraz z wiekiem środek ciała (tułów) staje się krótszy, ponieważ dyski stopniowo tracą płyn i stają się cieńsze.

Kręgi tracą również część zawartości minerałów, przez co każda kość staje się cieńsza. Kręgosłup staje się zakrzywiony i ściśnięty (upakowany razem). Na kręgach mogą również tworzyć się ostrogi kostne spowodowane starzeniem się i ogólnym użytkowaniem kręgosłupa.

Łuki stopy stają się mniej wyraźne, co przyczynia się do niewielkiej utraty wzrostu.

Długie kości ramion i nóg są bardziej kruche z powodu utraty minerałów, ale nie zmieniają długości. Dzięki temu ramiona i nogi wyglądają na dłuższe w porównaniu ze skróconym tułowiem.

Stawy stają się sztywniejsze i mniej elastyczne. Płyn w stawach może się zmniejszyć. Chrząstka może zacząć się ścierać i ścierać. Minerały mogą osadzać się w niektórych stawach i wokół nich (wapnienie). Jest to powszechne w okolicy barku.

Stawy biodrowe i kolanowe mogą zacząć tracić chrząstkę (zmiany zwyrodnieniowe). Stawy palców tracą chrząstki, a kości nieznacznie się zagęszczają. Zmiany w stawach palców, najczęściej obrzęk kości zwany osteofitami, występują częściej u kobiet. Zmiany te mogą być dziedziczone.

Zmniejsza się beztłuszczowa masa ciała. Ten spadek jest częściowo spowodowany utratą tkanki mięśniowej (atrofią). Wydaje się, że przyczyną szybkości i ilości zmian mięśni są geny. Zmiany mięśni często zaczynają się w latach 20. u mężczyzn i 40. u kobiet.

Lipofuscyna (barwnik związany z wiekiem) i tłuszcz odkładają się w tkance mięśniowej. Włókna mięśniowe kurczą się. Tkanka mięśniowa jest wymieniana wolniej. Utraconą tkankę mięśniową można zastąpić twardą tkanką włóknistą. Jest to najbardziej widoczne w dłoniach, które mogą wyglądać na cienkie i kościste.

Mięśnie są mniej napięte i mniej zdolne do kurczenia się z powodu zmian w tkance mięśniowej i normalnych zmian starzenia się układu nerwowego. Mięśnie mogą stać się sztywne z wiekiem i mogą tracić napięcie, nawet podczas regularnych ćwiczeń.

EFEKT ZMIAN

Kości stają się bardziej kruche i mogą łatwiej się łamać. Ogólna wysokość spada, głównie z powodu skrócenia tułowia i kręgosłupa.

Rozpad stawów może prowadzić do zapalenia, bólu, sztywności i deformacji. Wspólne zmiany dotyczą prawie wszystkich osób starszych. Zmiany te wahają się od niewielkiej sztywności do ciężkiego zapalenia stawów.

Postawa może stać się bardziej pochylona (zgięta). Kolana i biodra mogą stać się bardziej zgięte. Szyja może się przechylać, a ramiona mogą się zwężać, a miednica staje się szersza.

Ruch spowalnia i może być ograniczony. Wzorzec chodzenia (chód) staje się wolniejszy i krótszy. Chodzenie może stać się niepewne, a ruchy ramion są mniejsze. Starsi ludzie łatwiej się męczą i mają mniej energii.

Zmiana siły i wytrzymałości. Utrata masy mięśniowej zmniejsza siłę.

CZĘSTE PROBLEMY

Osteoporoza jest częstym problemem, zwłaszcza u starszych kobiet. Kości łatwiej się łamią. Złamania kompresyjne kręgów mogą powodować ból i zmniejszać mobilność.

Osłabienie mięśni przyczynia się do zmęczenia, osłabienia i zmniejszonej tolerancji na aktywność. Problemy ze stawami, od łagodnej sztywności po wyniszczające zapalenie stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów), są bardzo częste.

Ryzyko kontuzji wzrasta, ponieważ zmiany chodu, niestabilność i utrata równowagi mogą prowadzić do upadków.

Niektórzy starsi ludzie mają obniżony refleks. Najczęściej jest to spowodowane zmianami w mięśniach i ścięgnach, a nie zmianami w nerwach. Może wystąpić osłabienie odruchów kolanowych lub kostkowych. Niektóre zmiany, takie jak pozytywny odruch Babińskiego, nie są normalną częścią procesu starzenia.

Ruchy mimowolne (drżenie mięśni i delikatne ruchy zwane pęczkami) są częstsze u osób starszych. Osoby starsze, które nie są aktywne, mogą mieć osłabienie lub nieprawidłowe odczucia (parestezje).

Osoby, które nie są w stanie samodzielnie się poruszać lub nie rozciągają mięśni podczas ćwiczeń, mogą mieć przykurcze mięśni.

ZAPOBIEGANIE

Ćwiczenia to jeden z najlepszych sposobów na spowolnienie lub zapobieganie problemom z mięśniami, stawami i kośćmi. Umiarkowany program ćwiczeń może pomóc w utrzymaniu siły, równowagi i elastyczności. Ćwiczenia pomagają kościom pozostać silnymi.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem nowego programu ćwiczeń.

Ważne jest, aby spożywać dobrze zbilansowaną dietę z dużą ilością wapnia. Kobiety muszą szczególnie uważać, aby w miarę starzenia się dostarczać wystarczającą ilość wapnia i witaminy D. Kobiety po menopauzie i mężczyźni powyżej 70 roku życia powinni przyjmować 1200 mg wapnia dziennie. Kobiety i mężczyźni powyżej 70 roku życia powinni otrzymywać codziennie 800 jednostek międzynarodowych (IU) witaminy D. Jeśli masz osteoporozę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o leczeniu na receptę.

POWIĄZANE TEMATY

• Starzejące się zmiany w kształcie ciała
• Zmiany związane z wiekiem w produkcji hormonów
• Zmiany starzenia w narządach, tkankach i komórkach
• Zmiany starzeniowe w układzie nerwowym
• Wapń w diecie
• Osteoporoza

Osteoporoza i starzenie się; osłabienie mięśni związane ze starzeniem się; Zapalenie kości i stawów

• Zapalenie kości i stawów
• Zapalenie kości i stawów
• Osteoporoza
• Ćwiczenie elastyczności
• Struktura stawu

Di Cesare PE, Haudenschild DR, Abramson SB, Samuels J. Patogeneza choroby zwyrodnieniowej stawów. W: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, wyd. Podręcznik reumatologii Firesteina i Kelleya. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 104.

Gregson CL. Starzenie się kości i stawów. W: Fillit HM, Rockwood K, Young J, wyd. Podręcznik Medycyny Geriatrycznej i Gerontologii Brocklehursta. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 20.

Walston JD. Powszechne kliniczne następstwa starzenia. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 22.

Webera TJ. Osteoporoza. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 230. Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych. Strona internetowa National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Witamina D: zestawienie informacji dla pracowników służby zdrowia. ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional. Zaktualizowano 11 września 2020 r. Dostęp 27 września 2020 r.