Biopsja szpiku kostnego

Biopsja szpiku kostnego polega na usunięciu szpiku z wnętrza kości. Szpik kostny to miękka tkanka wewnątrz kości, która pomaga w tworzeniu komórek krwi. Znajduje się w wydrążonej części większości kości.

Biopsja szpiku kostnego to nie to samo, co aspiracja szpiku kostnego. Aspiracja usuwa niewielką ilość szpiku w postaci płynnej do badania.

Biopsję szpiku kostnego można wykonać w gabinecie lekarskim lub w szpitalu.Próbkę można pobrać z kości miednicy lub mostka. Czasami używany jest inny obszar.

Szpik jest usuwany w następujących krokach:

• W razie potrzeby otrzymujesz lekarstwa, które pomogą Ci się zrelaksować.
• Usługodawca oczyszcza skórę i wstrzykuje lek znieczulający w obszar i powierzchnię kości.
• Do kości wprowadzana jest igła do biopsji. Środek igły jest usuwany, a wydrążona igła jest wprowadzana głębiej w kość. To wychwytuje maleńką próbkę lub rdzeń szpiku kostnego w igle.
• Próbka i igła są usuwane.
• Na skórę nakłada się nacisk, a następnie bandaż.

Można również wykonać aspirację szpiku kostnego, zwykle przed wykonaniem biopsji. Po znieczuleniu skóry igłę wprowadza się do kości, a płynny szpik kostny pobiera się strzykawką. W takim przypadku igła zostanie usunięta i przesunięta. Lub do biopsji można użyć innej igły.

Powiedz dostawcy:

• Jeśli jesteś uczulony na jakiekolwiek leki
• Jakie leki przyjmujesz
• Jeśli masz problemy z krwawieniem
• Jeśli jesteś w ciąży

Po wstrzyknięciu leku znieczulającego poczujesz ostre ukłucie. Igła do biopsji może również powodować krótki, zwykle tępy ból. Ponieważ nie można znieczulić wnętrza kości, test ten może powodować pewien dyskomfort.

Jeśli wykonano również aspirację szpiku kostnego, możesz poczuć krótki, ostry ból podczas usuwania płynu ze szpiku kostnego.

Twój lekarz może zlecić to badanie, jeśli masz nieprawidłowe typy lub liczbę czerwonych lub białych krwinek lub płytek krwi w morfologii krwi (CBC).

Ten test służy do diagnozowania białaczki, infekcji, niektórych rodzajów anemii i innych zaburzeń krwi. Może być również używany do ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się lub zareagował na leczenie.

Prawidłowy wynik oznacza, że ​​szpik kostny zawiera odpowiednią liczbę i rodzaje komórek krwiotwórczych (hematopoetycznych), komórek tłuszczowych i tkanki łącznej.

Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane nowotworami szpiku kostnego (białaczka, chłoniak, szpiczak mnogi lub inne nowotwory).

Wyniki mogą wykryć przyczynę anemii (za mało czerwonych krwinek), nieprawidłowych białych krwinek lub małopłytkowości (za mało płytek krwi).

Szczegółowe warunki, dla których można przeprowadzić badanie:

• Ogólnoustrojowa infekcja grzybicza (rozsiana kokcydioidomikoza)
• Rak białych krwinek zwany białaczką włochatokomórkową
• Rak tkanki limfatycznej (chłoniak Hodgkina lub nieziarniczy)
• Szpik kostny nie wytwarza wystarczającej ilości komórek krwi (niedokrwistość aplastyczna)
• Rak krwi zwany szpiczakiem mnogim
• Grupa zaburzeń, w których powstaje niewystarczająca liczba zdrowych krwinek (zespół mielodysplastyczny; MDS)
• Guz tkanki nerwowej zwany neuroblastoma
• Choroba szpiku kostnego, która prowadzi do nieprawidłowego wzrostu liczby krwinek (policythemia vera)
• Nieprawidłowe gromadzenie się białka w tkankach i narządach (amyloidoza)
• Choroba szpiku kostnego, w której szpik zostaje zastąpiony przez włóknistą tkankę bliznowatą (mielofibroza)
• Szpik kostny wytwarza zbyt wiele płytek krwi (trombocytemia)
• Rak białych krwinek zwany makroglobulinemią Waldenströma
• Niewyjaśniona niedokrwistość, małopłytkowość (mała liczba płytek krwi) lub leukopenia (mała liczba białych krwinek)

W miejscu nakłucia może pojawić się krwawienie. Poważniejsze zagrożenia, takie jak poważne krwawienie lub infekcja, są bardzo rzadkie.

Biopsja - szpik kostny

• Aspiracja szpiku kostnego
• Biopsja kości

Bates I, Burthem J. Biopsja szpiku kostnego. W: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, wyd. Hematologia praktyczna Daciego i Lewisa. 12 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Analiza aspiracyjna szpiku kostnego - próbka (biopsja, barwienie żelazem szpiku kostnego, barwienie żelazem, szpik kostny). W: Chernecky CC, Berger BJ, wyd. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6 wyd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Podstawowe badanie krwi i szpiku kostnego. W: McPherson RA, Pincus MR, wyd. Diagnoza kliniczna Henry’ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. Wydanie 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdz. 30.