Angiografia prawej komory serca

Angiografia prawej komory serca to badanie obrazujące prawe komory (przedsionek i komorę) serca.

Na 30 minut przed zabiegiem otrzymasz łagodny środek uspokajający. Kardiolog oczyści miejsce i znieczuli obszar znieczuleniem miejscowym. Następnie cewnik zostanie wprowadzony do żyły szyi, ramienia lub pachwiny.

Cewnik zostanie przeniesiony na prawą stronę serca. W miarę przesuwania cewnika lekarz może rejestrować ciśnienie z prawego przedsionka i prawej komory.

Kontrastowy materiał („barwnik”) jest wstrzykiwany po prawej stronie serca. Pomaga kardiologowi określić wielkość i kształt komór serca oraz ocenić ich funkcję, a także funkcję zastawki trójdzielnej i zastawki płucnej.

Zabieg potrwa od 1 do kilku godzin.

Nie będziesz mógł jeść ani pić przez 6 do 8 godzin przed badaniem. Zabieg odbywa się w szpitalu. Zazwyczaj zostaniesz przyjęty rano w dniu zabiegu. Być może jednak będziesz musiał zostać przyjęty poprzedniego wieczoru.

Pracownik służby zdrowia wyjaśni procedurę i związane z nią zagrożenia. Musisz podpisać formularz zgody.

Otrzymasz znieczulenie miejscowe w miejscu wprowadzenia cewnika. Potem jedyne, co powinieneś czuć, to presja na miejscu. Nie poczujesz cewnika, gdy jest on wprowadzany przez twoje żyły do ​​prawej strony serca. Możesz odczuwać zaczerwienienie lub uczucie, że musisz oddać mocz podczas wstrzykiwania barwnika.

Wykonuje się angiografię prawego serca w celu oceny przepływu krwi przez prawą stronę serca.

Normalne wyniki obejmują:

• Indeks sercowy wynosi od 2,8 do 4,2 litra na minutę na metr kwadratowy (powierzchni ciała)
• Ciśnienie skurczowe w tętnicy płucnej wynosi od 17 do 32 milimetrów słupa rtęci (mm Hg)
• Średnie ciśnienie w tętnicy płucnej wynosi od 9 do 19 mm Hg
• Rozkurczowe ciśnienie płucne wynosi od 4 do 13 mm Hg
• Ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych wynosi od 4 do 12 mm Hg
• Ciśnienie w prawym przedsionku wynosi od 0 do 7 mm Hg

Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane:

• Nieprawidłowe połączenia między prawą a lewą stroną serca
• Nieprawidłowości prawego przedsionka, takie jak śluzak przedsionka (rzadko)
• Nieprawidłowości zastawek po prawej stronie serca
• Nieprawidłowe ciśnienia lub objętości, szczególnie problemy z płucami
• Osłabiona funkcja pompowania prawej komory (może to wynikać z wielu przyczyn)

Ryzyka tej procedury obejmują:

• Zaburzenia rytmu serca
• Tamponada serca
• Zator ze skrzepów krwi na końcu cewnika
• Zawał serca
• Krwotok
• Zakażenie
• Uszkodzenie nerek
• Niskie ciśnienie krwi
• Reakcja na barwnik kontrastowy lub leki uspokajające
• Udar mózgu
• Uraz żyły lub tętnicy

Badanie to można połączyć z koronarografią i cewnikowaniem lewego serca.

Angiografia - prawe serce; Wentrykulografia prawego serca

• Serce - przekrój przez środek
• Serce - widok z przodu

Arshi A, Sanchez C, Jakubow S. Zastawkowa choroba serca. W: Kellerman RD, Rakel DP, wyd. Obecna terapia Conna 2019. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:156-161.

Herrmann J. Cewnikowanie serca. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 19.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, i in. ACCF/SCAI/AATS/AHA/ASE/ASNC/HFSA/HRS/SCCM/SCCT/SCMR/STS 2012 odpowiednie kryteria stosowania cewnikowania diagnostycznego: raport grupy zadaniowej American College of Cardiology Foundation Appropriate Use Criteria, Society for Cardiovascular Angiography i Interwencje, Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Klatki Piersiowej, Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne, Amerykańskie Towarzystwo Echokardiografii, Amerykańskie Towarzystwo Kardiologii Jądrowej, Amerykańskie Towarzystwo Niewydolności Serca, Towarzystwo Rytmu Serca, Towarzystwo Medycyny Krytycznej Opieki, Towarzystwo Tomografii Komputerowej Układu Sercowo-Naczyniowego, Towarzystwo Magnetycznego Układu Sercowo-Naczyniowego Rezonans i Towarzystwo Chirurgów Klatki Piersiowej. J Am Coll Cardiol. 2012;59(22):1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Kardiologia jądrowa. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 16.