Skanowanie wentylacji/perfuzji płuc

Skan wentylacji/perfuzji płuc obejmuje dwa testy skanu jądrowego do pomiaru oddychania (wentylacji) i krążenia (perfuzji) we wszystkich obszarach płuc.

Skan wentylacji/perfuzji płucnej to w rzeczywistości 2 testy. Mogą być wykonywane osobno lub razem.

Podczas skanowania perfuzji pracownik służby zdrowia wstrzykuje radioaktywną albuminę do żyły. Zostajesz umieszczony na ruchomym stole, który znajduje się pod ramieniem skanera. Maszyna skanuje płuca, gdy przepływa przez nie krew, aby znaleźć lokalizację cząstek radioaktywnych.

Podczas skanowania wentylacji wdychasz radioaktywny gaz przez maskę, siedząc lub leżąc na stole pod ramieniem skanera.

Nie musisz przestawać jeść (pościć), być na specjalnej diecie ani zażywać żadnych leków przed badaniem.

Prześwietlenie klatki piersiowej jest zwykle wykonywane przed lub po skanowaniu wentylacji i perfuzji.

Nosisz szpitalną koszulę lub wygodną odzież, która nie ma metalowych zapięć.

Stół może być twardy lub zimny. Możesz poczuć ostre ukłucie, gdy kroplówka zostanie umieszczona w żyle w ramieniu w celu perfuzji części skanu.

Maska używana podczas skanowania wentylacji może powodować nerwowość przebywania na małej przestrzeni (klaustrofobia). Podczas skanowania musisz leżeć nieruchomo.

Wstrzyknięcie radioizotopu zwykle nie powoduje dyskomfortu.

Skan wentylacji służy do sprawdzenia, jak dobrze porusza się powietrze i krew przepływa przez płuca. Skan perfuzji mierzy dopływ krwi do płuc.

Skan wentylacji i perfuzji jest najczęściej wykonywany w celu wykrycia zatoru płucnego (skrzep krwi w płucach). Służy również do:

• Wykryj nieprawidłowe krążenie (przecieki) w naczyniach krwionośnych płuc (naczynia płucne)
• Przetestuj regionalną (różne obszary płuc) czynność płuc u osób z zaawansowaną chorobą płuc, taką jak POChP

Usługodawca powinien wykonać skan wentylacji i perfuzji, a następnie ocenić to za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej. Wszystkie części obu płuc powinny równomiernie przyjmować radioizotop.

Jeśli podczas skanowania wentylacji lub perfuzji płuca przyjmą mniejsze niż normalne ilości radioizotopu, może to być spowodowane jedną z następujących przyczyn:

• Niedrożność dróg oddechowych
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• Zapalenie płuc
• Zwężenie tętnicy płucnej
• Zapalenie płuc (zapalenie płuc spowodowane wdychaniem obcej substancji)
• Zator płucny
• Zmniejszona zdolność oddychania i wentylacji

Ryzyko jest mniej więcej takie samo jak w przypadku prześwietlenia (napromieniowania) i nakłucia igłą.

Ze skanera nie jest emitowane żadne promieniowanie. Zamiast tego wykrywa promieniowanie i przekształca je w obraz.

Istnieje niewielka ekspozycja na promieniowanie z radioizotopu. Radioizotopy używane podczas skanowania są krótkotrwałe. Całe promieniowanie opuszcza organizm w ciągu kilku dni. Jednak, podobnie jak w przypadku każdej ekspozycji na promieniowanie, zaleca się ostrożność w przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią.

Istnieje niewielkie ryzyko infekcji lub krwawienia w miejscu wkłucia igły. Ryzyko związane ze skanowaniem perfuzji jest takie samo, jak w przypadku wprowadzenia igły dożylnej w jakimkolwiek innym celu.

W rzadkich przypadkach osoba może rozwinąć alergię na radioizotop. Może to obejmować poważną reakcję anafilaktyczną.

Badanie wentylacji i perfuzji płuc może być alternatywą o mniejszym ryzyku dla angiografii płucnej w ocenie zaburzeń ukrwienia płuc.

Ten test może nie dać ostatecznej diagnozy, szczególnie u osób z chorobami płuc. Mogą być potrzebne inne badania w celu potwierdzenia lub wykluczenia wyników wentylacji płuc i skanu perfuzji.

Ten test został w dużej mierze zastąpiony angiografią płucną CT do diagnozowania zatorowości płucnej. Jednak osoby z problemami z nerkami lub uczuleniem na barwnik kontrastowy mogą bezpieczniej wykonać ten test.

skanowanie V/Q; Skan wentylacji/perfuzji; Skanowanie wentylacji/perfuzji płuc; Zator płucny - skan V/Q; skanowanie PE-V/Q; Zakrzep krwi - skanowanie V/Q

• Wstrzyknięcie albuminy

Chernecky CC, Berger BJ. Skan płuc, perfuzja i wentylacja (skan V/Q) - diagnostyka. W: Chernecky CC, Berger BJ, wyd. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6 wyd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:738-740.

Goldhaber SZ. Zatorowość płucna. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 84.

Śledź W. Medycyna nuklearna: zrozumienie zasad i poznanie podstaw. W: Śledź W, wyd. Nauka radiologii: rozpoznawanie podstaw. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:e24-e42.