Badanie krwi bilirubiny
Badanie krwi bilirubiny mierzy poziom bilirubiny we krwi. Bilirubina to żółtawy pigment znajdujący się w żółci, płynie wytwarzanym przez wątrobę.
Bilirubinę można również zmierzyć za pomocą testu moczu.
Potrzebna jest próbka krwi.
Nie należy jeść ani pić przez co najmniej 4 godziny przed badaniem. Twój lekarz może zalecić ci zaprzestanie przyjmowania leków wpływających na test.
Wiele leków może zmieniać poziom bilirubiny we krwi. Upewnij się, że Twój dostawca wie, jakie leki przyjmujesz.
Po wkłuciu igły w celu pobrania krwi niektóre osoby odczuwają umiarkowany ból. Inni czują tylko ukłucie lub ukłucie. Później może pojawić się pulsowanie lub niewielki siniak. To szybko mija.
Niewielka ilość starszych czerwonych krwinek jest codziennie zastępowana nowymi krwinkami. Bilirubina pozostaje po usunięciu tych starszych komórek krwi. Wątroba pomaga rozkładać bilirubinę, dzięki czemu można ją usunąć z organizmu w stolcu.
Poziom bilirubiny we krwi 2,0 mg/dl może prowadzić do żółtaczki. Żółtaczka to żółty kolor skóry, błon śluzowych lub oczu.
Żółtaczka jest najczęstszym powodem sprawdzania poziomu bilirubiny. Test zostanie prawdopodobnie zlecony, gdy:
- Usługodawca jest zaniepokojony żółtaczką noworodka (większość noworodków ma żółtaczkę)
- Żółtaczka rozwija się u starszych niemowląt, dzieci i dorosłych
Badanie bilirubiny jest również zlecane, gdy usługodawca podejrzewa, że dana osoba ma problemy z wątrobą lub woreczkiem żółciowym.
To normalne, że we krwi występuje pewna ilość bilirubiny. Normalny poziom to:
- Bilirubina bezpośrednia (zwana również sprzężoną): mniej niż 0,3 mg/dL (mniej niż 5,1 µmol/L)
- Bilirubina całkowita: 0,1 do 1,2 mg/dl (1,71 do 20,5 µmol/l)
Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub mogą testować różne próbki. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu wyników konkretnych testów.
U noworodków poziom bilirubiny jest wyższy przez kilka pierwszych dni życia. Przy podejmowaniu decyzji, czy poziom bilirubiny u dziecka nie jest zbyt wysoki, opiekun dziecka musi wziąć pod uwagę następujące kwestie:
- Jak szybko rośnie poziom
- Czy dziecko urodziło się wcześnie
- Wiek dziecka
Żółtaczka może również wystąpić, gdy rozpada się więcej czerwonych krwinek niż normalnie. Może to być spowodowane:
- Zaburzenie krwi zwane erytroblastozą płodową
- Zaburzenie krwinek czerwonych zwane niedokrwistością hemolityczną
- Reakcja transfuzyjna, w której czerwone krwinki podane w transfuzji są niszczone przez układ odpornościowy osoby
Następujące problemy z wątrobą mogą również powodować żółtaczkę lub wysoki poziom bilirubiny:
- Bliznowacenie wątroby (marskość)
- Obrzęk i stan zapalny wątroby (zapalenie wątroby)
- Inne choroby wątroby
- Zaburzenie, w którym bilirubina nie jest normalnie przetwarzana przez wątrobę (choroba Gilberta)
Następujące problemy z woreczkiem żółciowym lub przewodami żółciowymi mogą powodować wyższy poziom bilirubiny:
- Nieprawidłowe zwężenie przewodu żółciowego wspólnego (zwężenie dróg żółciowych)
- Rak trzustki lub pęcherzyka żółciowego
- Kamienie żółciowe
Pobranie krwi wiąże się z niewielkim ryzykiem. Żyły różnią się wielkością od jednej osoby do drugiej i z jednej strony ciała na drugą. Pobranie próbki krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.
Ryzyko związane z pobraniem krwi jest niewielkie, ale może obejmować:
- Nadmierne krwawienie
- Osłabienie lub uczucie oszołomienia
- Wiele nakłuć w celu zlokalizowania żył
- Krwiak (krew gromadzący się pod skórą)
- Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)
Bilirubina całkowita - krew; Bilirubina nieskoniugowana - krew; Bilirubina pośrednia - krew; Bilirubina sprzężona - krew; Bilirubina bezpośrednia - krew; Żółtaczka - badanie krwi bilirubiny; Hiperbilirubinemia - badanie krwi bilirubiny
- Żółtaczka noworodka - wydzielina
- Badanie krwi
Chernecky CC, Berger BJ. Bilirubina (całkowita, bezpośrednia [skoniugowana] i pośrednia [nieskoniugowana]) - surowica. W: Chernecky CC, Berger BJ, wyd. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6 wyd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:196-198.
Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Ocena czynności wątroby. W: McPherson RA, Pincus MR, wyd. Diagnoza kliniczna Henry’ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. Wydanie 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdz. 21.
Pratt DS. Chemia wątroby i testy czynnościowe. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. SLeisengera i choroby przewodu pokarmowego i wątroby Fordtrana: patofizjologia/diagnostyka/zarządzanie. 10. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 73.