Postawa decebracji

Postawa decebracji to nieprawidłowa postawa ciała, w której ręce i nogi są trzymane prosto, palce u nóg skierowane w dół, a głowa i szyja wygięte do tyłu. Mięśnie są napięte i sztywno trzymane. Ten rodzaj postawy zwykle oznacza poważne uszkodzenie mózgu.

Poważne uszkodzenie mózgu jest zwykłą przyczyną decerebracji postawy.

Opistotonos (silny skurcz mięśni szyi i pleców) może wystąpić w ciężkich przypadkach decerebracji postawy.

Postawa decebracji może występować po jednej stronie, po obu stronach lub tylko w ramionach. Może występować naprzemiennie z innym rodzajem nieprawidłowej postawy, zwanym postawą odkorowaną. Osoba może również mieć postawę odkorowaną po jednej stronie ciała i postawę odmózgowiającą po drugiej stronie.

Przyczyny decerebracji postawy obejmują:

• Krwawienie w mózgu z dowolnej przyczyny
• Guz pnia mózgu
• Udar mózgu
• Problem z mózgiem spowodowany nielegalnymi narkotykami, zatruciem lub infekcją
• Poważny uraz mózgu
• Problem z mózgiem z powodu niewydolności wątroby
• Zwiększone ciśnienie w mózgu z dowolnej przyczyny
• Guz mózgu
• Infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych
• Zespół Reye'a (nagłe uszkodzenie mózgu i zaburzenia czynności wątroby, które dotykają dzieci)

Schorzenia związane z odmroczoną postawą wymagają natychmiastowego leczenia w szpitalu.

Nieprawidłowa postawa wszelkiego rodzaju zwykle występuje przy obniżonym poziomie czujności. Każdy, kto ma nieprawidłową postawę, powinien zostać natychmiast zbadany przez lekarza.

Osoba będzie potrzebować natychmiastowego leczenia w nagłych wypadkach. Obejmuje to wspomaganie oddychania i umieszczenie rurki do oddychania. Osoba prawdopodobnie zostanie przyjęta do szpitala i umieszczona na oddziale intensywnej terapii.

Gdy dana osoba jest stabilna, usługodawca uzyska pełną historię medyczną od członków rodziny lub przyjaciół i przeprowadzi pełniejsze badanie fizykalne. Obejmuje to dokładne badanie mózgu i układu nerwowego.

Członkowie rodziny otrzymają pytania dotyczące historii medycznej danej osoby, w tym:

• Kiedy zaczęły się objawy?
• Czy jest jakiś wzór w odcinkach?
• Czy postawa ciała jest zawsze taka sama?
• Czy jest jakaś historia urazu głowy lub innego stanu?
• Jakie inne objawy pojawiły się wcześniej lub z nieprawidłową postawą?

Testy mogą obejmować:

• Badania krwi i moczu w celu sprawdzenia morfologii krwi, badania przesiewowe pod kątem narkotyków i substancji toksycznych oraz pomiaru substancji chemicznych i minerałów w organizmie
• Angiografia mózgowa (badanie barwnikowe i rentgenowskie naczyń krwionośnych w mózgu)
• CT lub MRI głowy
• EEG (badanie fal mózgowych)
• Monitorowanie ciśnienia śródczaszkowego (ICP)
• Nakłucie lędźwiowe w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego

Perspektywa zależy od przyczyny. Może dojść do uszkodzenia mózgu i układu nerwowego oraz trwałego uszkodzenia mózgu, które może prowadzić do:

• Śpiączka
• Niezdolność do komunikowania się
• Paraliż
• Napady padaczkowe

Opistotonos - decebrate postawa; Nieprawidłowa postawa - decerebrat postawa; Urazowe uszkodzenie mózgu - decerebrat postawa; Postawa obłuskana - postawa odmroczona

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Układ neurologiczny. W: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, wyd. Przewodnik Seidela po badaniu fizykalnym. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 23.

Hamati AI. Powikłania neurologiczne choroby ogólnoustrojowej: dzieci. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 59.

Jackimczyk KC. Zmieniony stan psychiczny i śpiączka. W: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, wyd. Sekrety medycyny ratunkowej. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 13.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrate postawy po urazowym uszkodzeniu mózgu: wyniki MRI i ich wartość diagnostyczna. Clin Radiol. 2015;70(3):278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.