Wypadanie włosów

Częściowa lub całkowita utrata włosów nazywana jest łysieniem.

Wypadanie włosów zwykle rozwija się stopniowo. Może być niejednolity lub cały (rozproszony). Zwykle każdego dnia tracisz około 100 włosów z głowy. Skóra głowy zawiera około 100 000 włosów.

DZIEDZICZNOŚĆ

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mają tendencję do utraty gęstości i ilości włosów wraz z wiekiem. Ten rodzaj łysienia nie jest zwykle spowodowany chorobą. Jest to związane ze starzeniem się, dziedzicznością i zmianami w hormonie testosteronu. Łysienie dziedziczne lub typu wzorcowego dotyka znacznie więcej mężczyzn niż kobiet. Łysienie typu męskiego może wystąpić w dowolnym momencie po okresie dojrzewania. Około 80% mężczyzn wykazuje oznaki łysienia typu męskiego w wieku 70 lat.

STRES FIZYCZNY LUB EMOCJONALNY

Stres fizyczny lub emocjonalny może powodować wypadanie od połowy do trzech czwartych włosów na skórze głowy. Ten rodzaj wypadania włosów nazywa się łysieniem telogenowym. Włosy mają tendencję do wypadania garściami podczas mycia, czesania lub przeczesywania włosów rękami. Możesz tego nie zauważyć przez tygodnie lub miesiące po epizodzie stresu. Wypadanie włosów zmniejsza się w ciągu 6 do 8 miesięcy. Łysienie telogenowe jest zwykle tymczasowe. Ale może stać się długotrwałe (przewlekłe).

Przyczyny tego typu wypadania włosów to:

• Wysoka gorączka lub ciężka infekcja
• Poród
• Poważna operacja, poważna choroba, nagła utrata krwi
• Poważny stres emocjonalny
• Diety awaryjne, zwłaszcza te, które nie zawierają wystarczającej ilości białka
• Leki, w tym retinoidy, tabletki antykoncepcyjne, beta-blokery, blokery kanału wapniowego, niektóre leki przeciwdepresyjne, NLPZ (w tym ibuprofen)

Niektóre kobiety w wieku od 30 do 60 lat mogą zauważyć przerzedzenie włosów, które wpływa na całą skórę głowy. Wypadanie włosów może być początkowo większe, a następnie stopniowo zwalniać lub zatrzymywać się. Nie jest znana przyczyna tego typu łysienia telogenowego.

INNE PRZYCZYNY

Inne przyczyny wypadania włosów, zwłaszcza jeśli mają nietypowy wzór, to:

• Łysienie plackowate (łyse plamy na skórze głowy, brodzie i ewentualnie brwiach; rzęsy mogą wypadać)
• Niedokrwistość
• Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń
• Oparzenia
• Niektóre choroby zakaźne, takie jak kiła
• Nadmierne mycie szamponem i suszenie
• Zmiany hormonalne
• Choroby tarczycy
• Nerwowe nawyki, takie jak ciągłe wyrywanie włosów lub pocieranie skóry głowy
• Radioterapia
• Grzybica skóry owłosionej głowy (grzybica skóry głowy)
• Guz jajnika lub nadnerczy
• Fryzury, które nadmiernie napinają mieszki włosowe
• Infekcje bakteryjne skóry głowy

Wypadanie włosów po menopauzie lub porodzie często ustępuje po 6 miesiącach do 2 lat.

W przypadku utraty włosów z powodu choroby (takiej jak gorączka), radioterapii, stosowania leków lub z innych przyczyn nie jest potrzebne żadne leczenie. Włosy zwykle odrastają po zakończeniu choroby lub zakończonej terapii. Możesz chcieć nosić perukę, kapelusz lub inne nakrycie, dopóki włosy nie odrosną.

Sploty włosów, kawałki włosów lub zmiany uczesania mogą maskować wypadanie włosów. Jest to generalnie najtańsze i najbezpieczniejsze podejście do wypadania włosów. Włosów nie należy przyszywać (przyszywać) do skóry głowy ze względu na ryzyko powstania blizn i infekcji.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Wypadanie włosów w nietypowy wzór
• Wypadanie włosów szybko lub w młodym wieku (na przykład w wieku kilkunastu lub dwudziestu lat)
• Ból lub swędzenie z wypadaniem włosów
• Skóra na skórze głowy pod zajętym obszarem jest czerwona, łuszcząca się lub w inny sposób nienormalna
• Trądzik, zarost lub nieprawidłowy cykl menstruacyjny
• Jesteś kobietą i masz łysienie typu męskiego
• Łyse plamy na brodzie lub brwiach
• Przyrost masy ciała lub osłabienie mięśni, nietolerancja niskich temperatur lub zmęczenie
• Obszary infekcji na skórze głowy

Dokładna historia medyczna oraz badanie włosów i skóry głowy zwykle wystarcza, aby zdiagnozować przyczynę wypadania włosów.

Twój dostawca zada szczegółowe pytania dotyczące:

• Objawy wypadania włosów. Jeśli wypadanie włosów ma jakiś wzór lub jeśli łysieją również inne części ciała, jeśli inni członkowie rodziny mają wypadanie włosów.
• Jak dbasz o swoje włosy. Jak często myjesz szamponem i suszysz włosy lub czy używasz produktów do włosów.
• Twoje samopoczucie emocjonalne i jeśli jesteś pod wpływem dużego stresu fizycznego lub emocjonalnego
• Twoja dieta, jeśli dokonałeś ostatnich zmian
• Niedawne choroby, takie jak wysoka gorączka lub jakiekolwiek operacje

Testy, które można wykonać (ale rzadko są potrzebne) obejmują:

• Badania krwi w celu wykluczenia choroby
• Badanie mikroskopowe wyskubanego włosa
• Biopsja skóry głowy

Jeśli masz grzybicę na skórze głowy, możesz przepisać szampon przeciwgrzybiczy i lek doustny. Stosowanie kremów i balsamów może nie dostać się do mieszków włosowych w celu zabicia grzyba.

Twój dostawca może doradzić Ci użycie roztworu, takiego jak Minoxidil, który nakłada się na skórę głowy, aby stymulować wzrost włosów. Inne leki, takie jak hormony, mogą być przepisywane w celu zmniejszenia wypadania włosów i pobudzenia wzrostu włosów. Leki takie jak finasteryd i dutasteryd mogą być przyjmowane przez mężczyzn w celu zmniejszenia wypadania włosów i wzrostu nowych włosów.

Jeśli masz pewien niedobór witamin, Twój dostawca prawdopodobnie zaleci przyjmowanie suplementu.

Można również zalecić przeszczep włosów.

Wypadanie włosów; łysienie; Łysina; łysienie bliznowaciejące; Łysienie niebliznowaciejące

• mieszek włosowy
• Grzybica skóry owłosionej głowy - zbliżenie
• Łysienie plackowate z krostami
• Alopecia totalis - widok głowy z tyłu
• Alopecia totalis - widok głowy z przodu
• Łysienie, w trakcie leczenia
• Trichotillomania - czubek głowy
• Zapalenie mieszków włosowych - kalka na skórze głowy

Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Wypadanie włosów: najczęstsze przyczyny i leczenie. Jestem lekarzem rodzinnym. 2017;96(6):371-378. PMID: 28925637 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28925637.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecias. W: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, wyd. Dermatologia. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 69.

Tosti A. Choroby włosów i paznokci. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 442.