Zamieszanie

Zamieszanie to niezdolność do myślenia tak jasno i szybko, jak zwykle. Możesz czuć się zdezorientowany i mieć trudności ze zwracaniem uwagi, zapamiętywaniem i podejmowaniem decyzji.

Zamieszanie może pojawić się z czasem szybko lub powoli, w zależności od przyczyny. Często zamieszanie trwa krótko i znika. Innym razem jest trwały i nieuleczalny. Może być związany z majaczeniem lub demencją.

Zamieszanie występuje częściej u osób starszych i często pojawia się podczas pobytu w szpitalu.

Niektóre zdezorientowane osoby mogą zachowywać się dziwnie lub nietypowo lub zachowywać się agresywnie.

Zamieszanie może być spowodowane różnymi problemami zdrowotnymi, takimi jak:

• Zatrucie alkoholem lub narkotykami
• Guz mózgu
• Uraz głowy lub uraz głowy (wstrząśnienie mózgu)
• Gorączka
• Brak równowagi płynów i elektrolitów
• Choroba u starszej osoby, taka jak utrata funkcji mózgu (demencja)
• Choroba u osoby z istniejącą chorobą neurologiczną, taką jak udar
• Infekcje
• Brak snu (brak snu)
• Niski poziom cukru we krwi
• Niski poziom tlenu (na przykład z przewlekłych chorób płuc)
• Leki
• Niedobory żywieniowe, zwłaszcza niacyny, tiaminy czy witaminy B12
• Napady padaczkowe
• Nagły spadek temperatury ciała (hipotermia)

Dobrym sposobem, aby dowiedzieć się, czy ktoś jest zdezorientowany, jest pytanie o imię, wiek i datę. Jeśli nie są pewni lub odpowiadają niepoprawnie, są zdezorientowani.

Jeśli osoba zwykle nie ma zamieszania, zadzwoń do lekarza.

Zdezorientowanej osoby nie należy zostawiać samej. Ze względów bezpieczeństwa osoba ta może potrzebować kogoś w pobliżu, aby ją uspokoić i chronić przed obrażeniami. Rzadko kajdany fizyczne mogą być zarządzone przez pracownika służby zdrowia.

Aby pomóc zdezorientowanej osobie:

• Zawsze się przedstaw, bez względu na to, jak dobrze dana osoba cię kiedyś znała.
• Często przypominaj osobie o jej lokalizacji.
• Umieść kalendarz i zegar w pobliżu osoby.
• Porozmawiaj o bieżących wydarzeniach i planach na dany dzień.
• Staraj się, aby otoczenie było spokojne, ciche i spokojne.

W przypadku nagłego splątania z powodu niskiego poziomu cukru we krwi (na przykład z leków przeciwcukrzycowych), osoba powinna wypić słodki napój lub zjeść słodką przekąskę. Jeśli zamieszanie trwa dłużej niż 10 minut, zadzwoń do dostawcy.

Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli nagle pojawiło się zamieszanie lub występują inne objawy, takie jak:

• Zimna lub wilgotna skóra
• Zawroty głowy lub uczucie omdlenia
• Szybki puls
• Gorączka
• Bół głowy
• Powolny lub szybki oddech
• Niekontrolowane dreszcze

Zadzwoń również pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli:

• Zamieszanie pojawiło się nagle u osoby z cukrzycą
• Zamieszanie pojawiło się po urazie głowy
• Osoba staje się nieprzytomna w dowolnym momencie

Jeśli odczuwasz zamieszanie, zadzwoń na spotkanie z lekarzem.

Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zada pytania dotyczące zamieszania. Lekarz zada pytania, aby dowiedzieć się, czy dana osoba zna datę, godzinę i gdzie się znajduje. Będą również zadawane pytania dotyczące niedawnej i trwającej choroby.

Testy, które można zamówić, obejmują:

• Badania krwi
• Tomografia komputerowa głowy
• Elektroencefalogram (EEG)
• Testy stanu psychicznego
• Testy neuropsychologiczne
• Testy moczu

Leczenie zależy od przyczyny zamieszania. Na przykład, jeśli infekcja powoduje zamieszanie, leczenie infekcji prawdopodobnie usunie zamieszanie.

Dezorientacja; Myślenie - niejasne; Myśli - mętne; Zmieniony stan psychiczny - zamieszanie

• Wstrząśnienie mózgu u dorosłych – o co zapytać lekarza
• Wstrząśnienie mózgu u dzieci - o co zapytać lekarza
• Demencja – o co zapytać lekarza

• Mózg

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Stan psychiczny. W: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, wyd. Przewodnik Siedel po badaniach fizykalnych. 9. wydanie. St Louis, MO: Elsevier; 2019:rozdział 7.

Huff JS. Zamieszanie. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 14.

Mendez MF, Padilla CR. Delirium. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 4.