Wymioty krwi

Wymioty krwi to wyrzucanie (wyrzucanie) treści żołądka, która zawiera krew.

Wymiotowana krew może mieć kolor jasnoczerwony, ciemnoczerwony lub wyglądać jak fusy z kawy. Wymioty mogą być mieszane z jedzeniem lub może to być tylko krew.

Może być trudno odróżnić krwawe wymioty od odkrztuszania krwi (z płuc) lub krwawienia z nosa.

Warunki, które powodują wymioty krwią, mogą również powodować krew w stolcu.

Górny przewód pokarmowy obejmuje usta, gardło, przełyk (rurka połykająca), żołądek i dwunastnicę (pierwszy odcinek jelita cienkiego). Wymiotowana krew może pochodzić z każdego z tych miejsc.

Wymioty, które są bardzo silne lub utrzymują się przez bardzo długi czas, mogą spowodować rozdarcie drobnych naczyń krwionośnych gardła. Może to spowodować smugi krwi w wymiocinach.

Nabrzmiałe żyły w ścianach dolnej części przełyku, a czasem żołądka, mogą zacząć krwawić. Te żyły (nazywane żylakami) występują u osób z ciężkim uszkodzeniem wątroby.

Powtarzające się wymioty i odruchy wymiotne mogą powodować krwawienie i uszkodzenie dolnego przełyku zwane łzami Mallory'ego Weissa.

Inne przyczyny mogą obejmować:

• Krwawiący wrzód w żołądku, pierwszej części jelita cienkiego lub przełyku
• Zaburzenia krzepnięcia krwi
• Wady naczyń krwionośnych przewodu pokarmowego
• Obrzęk, podrażnienie lub zapalenie błony śluzowej przełyku (zapalenie przełyku) lub błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka)
• Połykanie krwi (na przykład po krwotoku z nosa)
• Guzy jamy ustnej, gardła, żołądka lub przełyku

Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną. Wymioty krwią mogą być wynikiem poważnego problemu medycznego.

Zadzwoń do swojego lekarza lub udaj się na pogotowie, jeśli wystąpią wymioty krwi. Będziesz musiał zostać natychmiast zbadany.

Dostawca zbada Cię i zada pytania, takie jak:

• Kiedy zaczęły się wymioty?
• Czy kiedykolwiek wcześniej wymiotowałeś krwią?
• Ile krwi było w wymiocinach?
• Jakiego koloru była krew? (Jasny lub ciemnoczerwony lub jak fusy z kawy?)
• Czy miałeś ostatnio jakieś krwawienia z nosa, operacje, zabiegi dentystyczne, wymioty, problemy żołądkowe lub ciężki kaszel?
• Jakie masz inne objawy?
• Jakie masz schorzenia?
• Jakie leki bierzesz?
• Pijesz alkohol lub palisz?

Testy, które można wykonać, obejmują:

• Badania krwi, takie jak pełna morfologia krwi (CBC), biochemia krwi, testy krzepliwości krwi i testy czynności wątroby
• Esophagogastroduodenoskopia (EGD) (umieszczenie oświetlonej rurki przez usta do przełyku, żołądka i dwunastnicy)
• Badanie odbytnicze
• Rurka przez nos do żołądka, a następnie zastosowanie ssania w celu sprawdzenia obecności krwi w żołądku
• promienie rentgenowskie

Jeśli zwymiotowałeś dużo krwi, możesz potrzebować pomocy w nagłych wypadkach. Może to obejmować:

• Podawanie tlenu
• Transfuzje krwi
• EGD z zastosowaniem lasera lub innych metod zatamowania krwawienia
• Płyny przez żyłę
• Leki zmniejszające kwas żołądkowy
• Możliwa operacja, jeśli krwawienie nie ustaje

Hematemeza; Krew w wymiocinach

Kovacs TO, Jensen DM. Krwotok z przewodu pokarmowego. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 135.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Krwawienie z przewodu pokarmowego. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 27.

Savides TJ, Jensen DM. Krwawienie z przewodu pokarmowego. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana: patofizjologia/diagnostyka/zarządzanie. 10. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 20.